Ορισμός
Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού χρησιμοποιεί φαρμακευτικές αγωγές που καρκίνους του μαστού στόχου που είναι ευαίσθητα σε ορισμένες ορμόνες. Οι πιο κοινές μορφές της ορμονικής θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού λειτουργεί είτε με αποκλεισμό από τα οιστρογόνα που συνδέονται με τα καρκινικά κύτταρα ή μειώνοντας την παραγωγή του σώματός σας των οιστρογόνων.
Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι πιο συχνά δίνεται αφού έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση ορμονικής θεραπείας πριν από μια επιχείρηση προκειμένου να συρρικνώσει τον όγκο. Εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί, ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να συρρικνωθεί και να το ελέγξει. Θα χρειαστεί πιθανόν ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού για τουλάχιστον πέντε έτη.
Βλέπε επίσης
Γιατί το κάνει
Μερικοί καρκίνοι του μαστού που τροφοδοτείται από την ορμόνη οιστρογόνο. Γιατροί αναφέρονται σε αυτούς τους όγκους, όπως οιστρογονικών υποδοχέων θετικό. Εάν ο γιατρός σας καθορίσει ότι ο καρκίνος του μαστού σας είναι θετικούς ορμονικούς υποδοχείς - μέσω μικροσκοπική ανάλυση ενός όγκου που είναι ήδη βιοψία ή να αφαιρεθεί - ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στερήσει από τον όγκο των οιστρογόνων. Ορμονική θεραπεία θα πρέπει να θεωρείται για όλους τους θετικούς οιστρογονικούς υποδοχείς του καρκίνου του μαστού, ανεξάρτητα από το μέγεθος ή το στάδιο του καρκίνου.
Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να βοηθήσει να:
- Πρόληψη του καρκίνου από το να επιστρέψει στην ίδια περιοχή μετά από έναν όγκο έχει αφαιρεθεί
- Μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου σε άλλο ιστό του μαστού
- Επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη του καρκίνου που έχει εξαπλωθεί
- Μειώστε το μέγεθος του όγκου πριν από την επέμβαση
Βλέπε επίσης
Κίνδυνοι
Φάρμακα Ορμονική θεραπεία μπορεί να έχει παρενέργειες, αλλά κάθε φάρμακο έχει διαφορετικές παρενέργειες. Ρωτήστε το γιατρό σας για τις πιθανές παρενέργειες των συγκεκριμένων φαρμάκων που θα λάβετε. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν δεν έχει παρενέργειες, αλλά οι πιο κοινές παρενέργειες της ορμονικής θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:
- Εξάψεις
- Κολπικό έκκριμα
- Ακανόνιστη έμμηνο ρύση
- Κολπική ξηρότητα ή ερεθισμούς
- Πονοκέφαλοι
- Κούραση
- Ναυτία
- Δερματικό εξάνθημα
- Κοινή και πόνος στους μυς
- Ανικανότητα στους άνδρες
Λιγότερο συχνές, πιο σοβαρές παρενέργειες των φαρμάκων θεραπεία με αυξητική ορμόνη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Θρόμβοι αίματος στις φλέβες
- Καρκίνος του ενδομητρίου ή μήτρας
- Καταρράκτης
- Κτύπημα
- Οστεοπόρωση
- Σπασμένα οστά που οφείλεται στην απώλεια οστικής μάζας
- Καρδιοπάθεια
Οι γυναίκες που λαμβάνουν το αντι-οιστρογόνο φάρμακο ταμοξιφαίνη δεν πρέπει να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το φάρμακο ή για δύο μήνες μετά το τέλος της ορμονικής θεραπείας με ταμοξιφαίνη, καθώς μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο.
Βλέπε επίσης
Πώς να προετοιμαστείτε
Πριν ξεκινήσετε ορμονοθεραπεία για καρκίνο του μαστού, να συζητήσετε με το γιατρό σας:
- Το συγκεκριμένο είδος ορμονικής θεραπείας που ταιριάζει καλύτερα στην περίπτωσή σας
- Τα οφέλη που αυτή η θεραπεία μπορεί να έχει για σας
- Οι κίνδυνοι από τη χρήση ορμονικής θεραπείας
Αν είστε πριν την εμμηνόπαυση γυναίκα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με κατάλληλες επιλογές αντισύλληψης κατά τη διάρκεια ορμόνη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες που παίρνουν ταμοξιφαίνη δεν πρέπει να μείνουν έγκυες, διότι το φάρμακο μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων που δεν περιλαμβάνει ορμόνες είναι συνήθως συνιστάται κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας και για περίπου δύο μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Βλέπε επίσης
Τι μπορείτε να περιμένετε
Ορμονική θεραπεία είναι συνήθως συνταγογραφείται ως ένα χάπι που λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα αρχίζει μετά την επέμβαση και χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί. Ορμονική θεραπεία μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με ακτινοθεραπεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία με αυξητική ορμόνη πριν από μια επιχείρηση σε μια προσπάθεια να συρρικνωθεί ο όγκος και να διευκολυνθεί η εργασία. Το συγκεκριμένο είδος, ο χρόνος και η διάρκεια της ορμονικής θεραπείας που είναι σωστό για εσάς εξαρτάται από την εξατομικευμένη ιατρική σας κατάσταση. Παρακάτω είναι οι πιο κοινοί τύποι φαρμάκων ορμονικής θεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
Tamoxifen
Tamoxifen είναι ένα φάρμακο που αναστέλλει τις επιδράσεις των οιστρογόνων στο σώμα. Είναι σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως αντι-οιστρογόνα ή εκλεκτικοί ρυθμιστές των υποδοχέων οιστρογόνων (SERMs). Tamoxifen λαμβάνεται τυπικά για ένα σύνολο πέντε ετών, αν και η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να προσδιοριστεί η ιδανική διάρκεια της θεραπείας με ταμοξιφαίνη. Tamoxifen μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες πριν ή μετά την εμμηνόπαυση, καθώς και από τους άνδρες που έχουν καρκίνο του μαστού.
Συχνές παρενέργειες της ταμοξιφαίνης είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξάψεις
- Κολπικό έκκριμα
- Ακανόνιστη έμμηνο ρύση
- Πονοκέφαλοι
- Κολπική ξηρότητα
Αναστολείς της αρωματάσης
Οι αναστολείς της αρωματάσης αποτελούν κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν την ποσότητα των οιστρογόνων στο σώμα σας, στερώντας από τα κύτταρα του καρκίνου του μαστού από τις ορμόνες που χρειάζονται για να αναπτυχθούν και να ευδοκιμήσουν.
Οι τρεις αναστολείς αρωματάσης χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία του μερικές γυναίκες με καρκίνο του μαστού:
- Anastrozole (Arimidex)
- Η εξεμεστάνη (Aromasin)
- Letrozole (Femara)
Αναστολείς της αρωματάσης μπορεί να συνταγογραφούνται για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες για τη θεραπεία του πρώιμου σταδίου καρκίνο του μαστού και την πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου του μαστού. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού που έχει υποτροπιάσει ή να εξαπλωθεί (μεταστατικό καρκίνο του μαστού). Οι αναστολείς της αρωματάσης δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν έμμηνο κύκλο (σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες) γιατί αυτά τα φάρμακα δεν εμποδίζουν την παραγωγή των οιστρογόνων από τις ωοθήκες.
Επιλογές θεραπείας με αναστολείς αρωματάσης περιλαμβάνουν συνήθως ένα από τα ακόλουθα:
- Η θεραπεία με ταμοξιφαίνη για δύο έως πέντε χρόνια, που ακολουθείται από θεραπεία με αναστολείς αρωματάσης για μέχρι άλλα πέντε χρόνια.
- Η θεραπεία με αναστολείς της αρωματάσης μόνο για πέντε χρόνια.
Το ιδανικό μήκος της ορμονικής θεραπείας με αναστολείς της αρωματάσης είναι ακόμη υπό έρευνα.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αναστολέων της αρωματάσης περιλαμβάνουν:
- Εξάψεις
- Κοινή πόνο και δυσκαμψία
- Κολπική αιμορραγία
- Λέπτυνση των οστών
Αν και ταμοξιφένη και αναστολέων της αρωματάσης είναι οι πιο κοινές μορφές θεραπείας ορμονικής για καρκίνο του μαστού, άλλες ορμονικές θεραπείες είναι διαθέσιμες, καθώς και. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ειδική αγωγή ορμονικής θεραπείας που είναι καλύτερο για σας.
Βλέπε επίσης
Αποτελέσματα
Θα συναντηθεί με τον γιατρό του καρκίνου σας (ογκολόγος) τακτικά για την παρακολούθηση επισκέψεις, ενώ παίρνετε ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Ογκολόγος σας θα ρωτήσει για τυχόν παρενέργειες που αντιμετωπίζετε. Πολλές παρενέργειες μπορεί να ελεγχθεί.
Ορμονική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού έρχονται πίσω ή νέα ανάπτυξη καρκίνου σε άτομα με πρώιμου σταδίου οιστρογονικών υποδοχέων θετικό καρκίνο του μαστού. Μπορεί επίσης να μειώσει αποτελεσματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης του μεταστατικού καρκίνου του μαστού και την εξέλιξη σε άτομα με ορμονο-ευαίσθητων όγκων.
Ανάλογα με τις περιστάσεις σας, μπορεί να υποβληθούν σε εξετάσεις για να ελέγξει ιατρική κατάσταση και το ρολόι σας για την υποτροπή του καρκίνου ή την εξέλιξη, ενώ παίρνετε θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δώσει ο γιατρός σας μια ιδέα για το πώς είστε ανταποκρίνεται σε θεραπεία με αυξητική ορμόνη, και η θεραπεία σας μπορεί να προσαρμοστεί αναλόγως.