Ορισμός
Ορχίτιδα (ή-KIE-TIS) είναι μια φλεγμονή του ενός ή και των δύο όρχεων, πιο συχνά συνδέεται με τον ιό που προκαλεί παρωτίτιδα. Τουλάχιστον το ένα τρίτο των ανδρών που παρωτίτιδας σύμβαση μετά την εφηβεία αναπτύσσει ορχίτιδα.
Άλλες αιτίες της ορχίτιδα συνήθως είναι βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ), όπως βλεννόρροια ή χλαμύδια. Βακτηριακή ορχίτιδα συχνά τα αποτελέσματα από επιδιδυμίτιδα, μια φλεγμονή του σωλήνα περιελιγμένου (επιδιδυμίδα) στο πίσω μέρος του όρχεως ότι το σπέρμα αποθηκεύει και μεταφέρει. Σε αυτή την περίπτωση, λέγεται Επιδιδυμοορχίτιδα.
Πρήξιμο και ο πόνος είναι τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα της ορχίτιδα.
Συμπτώματα
Συμπτώματα, ορχίτιδα συνήθως αναπτύσσονται ξαφνικά. Συμπτώματα, ορχίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οίδημα σε μία ή και στις δύο όρχεις
- Ο πόνος που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή
- Δυσφορία όταν κάθεται
- Ευαισθησία σε ένα ή και τα δύο όρχεων, η οποία μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες
- Ναυτία
- Πυρετός
- Απαλλαγή από το πέος
Οι όροι "τον πόνο των όρχεων» και «πόνος στη βουβωνική χώρα" χρησιμοποιούνται μερικές φορές εναλλακτικά. Αλλά ο πόνος στη βουβωνική χώρα παρουσιάζεται στην πτυχή του δέρματος μεταξύ των μηρών και της κοιλιάς - όχι στον όρχι. Οι αιτίες του πόνου στη βουβωνική χώρα είναι διαφορετικές από τις αιτίες του πόνου όρχι.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν αισθανθείτε πόνο ή πρήξιμο στο όσχεο σας, ειδικά αν ο πόνος έρχεται ξαφνικά, δείτε το γιατρό σας αμέσως.
Ένας αριθμός συνθηκών μπορεί να προκαλέσει πόνο όρχι, και ορισμένοι από τους όρους απαιτούν άμεση θεραπεία. Μια τέτοια κατάσταση περιλαμβάνει συστροφή του σπερματικού τόνου (συστροφή όρχεως), η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο παρόμοιο με αυτό που προκαλείται από ορχίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να καθοριστεί ποια κατάσταση προκαλεί τον πόνο σας.
Αιτίες
Ορχίτιδα μπορεί να προκληθεί από είτε μία βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη.
Βακτηριακή ορχίτιδα
Τις περισσότερες φορές, η βακτηριακή ορχίτιδα είναι το αποτέλεσμα της επιδιδυμίτιδα, μια φλεγμονή του σωλήνα περιελιγμένου που συνδέει τα σπερματικά αγγεία και τον όρχι. Οι σπερματικού πόρου μεταφέρει το σπέρμα από τους όρχεις σου. Όταν η φλεγμονή στην επιδιδυμίδα εξαπλώνεται στον όρχι, η προκύπτουσα κατάσταση είναι γνωστή ως Επιδιδυμοορχίτιδα.
Επιδιδυμίτιδα συνήθως προκαλείται από λοίμωξη της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης που απλώνεται στην επιδιδυμίδα. Συχνά η αιτία της μόλυνσης είναι ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (STI), ιδίως γονόρροια ή χλαμύδια. Άλλες αιτίες της λοίμωξης μπορεί να σχετίζεται με έχουν γεννηθεί με ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα σας, ή είχε ένα καθετήρα μέσα ή ιατρική εισάγεται στο πέος σας.
Viral ορχίτιδα
Οι περισσότερες περιπτώσεις της ιογενούς ορχίτιδα είναι το αποτέλεσμα του ιού της παρωτίτιδας. Περίπου το ένα τρίτο των ανδρών που μολύνονται από τον παρωτίτιδα μετά την εφηβεία αναπτύσσει ορχίτιδα κατά την πορεία τους από τα παρωτίτιδας, συνήθως τέσσερα έως επτά ημέρες μετά την εκδήλωση.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ορχίτιδα. Για nonsexually μεταδίδεται ορχίτιδα, περιλαμβάνουν:
- Χωρίς να εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας
- Έχοντας επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- Έχοντας χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τα γεννητικά όργανα ή ουροποιητικού συστήματος, λόγω του κινδύνου μόλυνσης
- Το να γεννηθεί με μια ανωμαλία στο ουροποιητικό (συγγενής)
Υψηλού κινδύνου σεξουαλικές συμπεριφορές που μπορούν να οδηγήσουν σε ΣΜΝ επίσης να σας φέρει σε κίνδυνο των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ορχίτιδα. Περιλαμβάνουν έχουν:
- Πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
- Σεξ με έναν εταίρο ο οποίος έχει ένα ΣΜΝ
- Σεξ χωρίς προφυλακτικό
- Μια προσωπική ιστορία ενός STI
Επιπλοκές
Επιπλοκές της ορχίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ατροφία όρχεων. Ορχίτιδα μπορεί τελικά να προκαλέσει το ασθενές όρχις να συρρικνώνεται.
- Οσχέου απόστημα. Του μολυσμένου ιστού γεμίζει με πύον.
- Επαναλαμβανόμενες επιδιδυμίτιδα. Ορχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζοντα επεισόδια επιδιδυμίτιδα.
- . Στειρότητας σε ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων, ορχίτιδα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα? Ωστόσο, αν ορχίτιδα επηρεάζει μόνο μία όρχις, στειρότητα είναι λιγότερο πιθανή.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να δημιουργήσει ένα ραντεβού μπορεί να αναφέρονται αμέσως σε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε θέματα ούρων (ουρολόγο).
Για να πάρετε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε από το γιατρό σας, βοηθά να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι πώς.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Κάντε μια λίστα με τα συμπτώματά σας, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Δώστε το γιατρό σας μια ιστορία των ασθενειών εμβόλια της παιδικής ηλικίας σας και. Επίσης, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιεσδήποτε πρόσφατες ασθένειες, ειδικά εάν είχατε οποιαδήποτε ΣΜΝ.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που είστε σήμερα τη λήψη.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Προετοιμασία ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό. Για ορχίτιδα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω; Αυτό είναι που εμπλέκονται σε αυτές τις εξετάσεις;
- Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για ορχίτιδα;
- Πόσο καιρό θα πάρει προτού να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα;
- Αυτό θα επηρεάσει την ικανότητά μου να κάνω παιδιά;
- Υπάρχουν περιορισμοί σχετικά με τη σεξουαλική δραστηριότητα που θα πρέπει να ακολουθήσει εκεί;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;
Μην διστάσετε να ζητήσετε άλλα ζητήματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ή οποιαδήποτε στιγμή χρειάζεστε διευκρινίσεις.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Τι θεραπείες έχετε δοκιμάσει για τη δική σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
- Είχατε παρωτίτιδας ή παρωτίτιδα εμβόλιο; Εάν ναι, πότε;
- Είχατε ένα ΣΜΝ;
- Να είστε ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές, όπως η χρήση προφυλακτικού ή που έχουν μόνο ένα σύντροφο;
Εξετάσεις και διάγνωση
Οι δοκιμές που ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει για τη διάγνωση ορχίτιδα και να αποκλείσει άλλες αιτίες του πόνου των όρχεων σας περιλαμβάνουν:
- . Μια φυσική εξέταση Μια φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει διογκωμένους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα σας και μια διευρυμένη όρχι στην προσβεβλημένη πλευρά? Και τα δύο μπορεί να είναι προσφορά στην αφή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια εξέταση του ορθού για να ελέγξετε για τη διεύρυνση του προστάτη ή ευαισθησία.
- STI διαλογής. Αυτό συνεπάγεται τη λήψη ενός δείγματος από την απαλλαγή από την ουρήθρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει μια μικρή γάζα στο τέλος του πέους σας να αποκτήσει το δείγμα, το οποίο θα πρέπει να δει κάτω από ένα μικροσκόπιο ή καλλιεργούνται για να ελέγξετε για τη γονόρροια και τα χλαμύδια.
- Ούρων. Ένα δείγμα των ούρων σας, συλλέγονται είτε στο σπίτι το πρώτο πράγμα το πρωί ή στο γραφείο του γιατρού σας, αναλύεται σε ένα εργαστήριο για τις ανωμαλίες στην εμφάνιση, η συγκέντρωση ή το περιεχόμενο.
- Η υπερηχογραφική απεικόνιση. Η δοκιμή αυτή, η οποία χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να δημιουργήσουν ακριβείς εικόνες των δομών μέσα στο σώμα σας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκλείσει συστροφή του σπερματικού τόνου (συστροφή των όρχεων). Υπερηχογράφημα με έγχρωμο Doppler μπορεί να καθορίσει αν η ροή του αίματος προς όρχι σας μειώνεται ή αυξάνεται, το οποίο βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της ορχίτιδα.
- Πυρηνική σάρωση των όρχεων. Επίσης χρησιμοποιείται για να αποκλείσει συστροφή των όρχεων, η δοκιμή αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μικροσκοπικών ποσοτήτων ραδιενεργού υλικού στο αίμα σας. Ειδικές κάμερες μπορούν στη συνέχεια να ανιχνεύσει τομείς στους όρχεις σας, που λαμβάνουν λιγότερη ροή του αίματος, αναφέροντας στρέψης, ή περισσότερο τη ροή του αίματος, την επιβεβαίωση της διάγνωσης της ορχίτιδα.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ορχίτιδα.
Θεραπεία βακτηριακών ορχίτιδα
Εκτός από τα μέτρα για να ανακουφίσουν τον πόνο, όπως η ξεκούραση και εφαρμόζοντας παγοκύστες, βακτηριακή ορχίτιδα και Επιδιδυμοορχίτιδα απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν η αιτία της μόλυνσης είναι ένα ΣΜΝ, σεξουαλικά στο σύντροφο σας χρειάζεται επίσης θεραπεία.
Αντιβιοτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία βακτηριακών ορχίτιδα περιλαμβάνουν κεφτριαξόνη (Rocephin), σιπροφλοξασίνη (Cipro), δοξυκυκλίνη (Vibramycin, Doryx), αζιθρομυκίνη (Zithromax) και τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη συνδυασμένο (Bactrim, Septra). Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που παίρνετε ή έχετε αλλεργία. Οι πληροφορίες αυτές, καθώς και εάν η λοίμωξη μεταδίδεται σεξουαλικά και τι είδους STI έχετε, θα βοηθήσει το γιατρό σας να επιλέξετε την καλύτερη θεραπεία.
Να είστε βέβαιος να πάρει την όλη πορεία των αντιβιοτικών που σας συνέστησε ο γιατρός σας. Ακόμη και αν τα συμπτώματά σας ξεκαθαρίσει πιο γρήγορα, να λάβει όλα τα αντιβιοτικά για να εξασφαλιστεί ότι η μόλυνση έχει φύγει. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για την ευαισθησία να εξαφανιστούν.
Θεραπεία ιογενών ορχίτιδα
Εάν ο γιατρός σας έχει καθορίσει ότι μια βακτηριακή λοίμωξη δεν είναι η αιτία της ορχίτιδα σας, δεν θα χρειαστεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Αντ 'αυτού, η θεραπεία για την ιογενή ορχίτιδα, ο τύπος που σχετίζεται με παρωτίτιδα, έχει ως στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά φάρμακα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.α.) ή ναπροξένη (Aleve, άλλοι), και να συστήσει ξεκούραση στο κρεβάτι, ανυψώνοντας όσχεο σας και την εφαρμογή κρύα επιθέματα. Αν έχετε ιογενή ορχίτιδα, θα συνήθως αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε τρεις έως 10 ημέρες, αν και μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για την οσχέου τρυφερότητα για να πάει μακριά.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Για να μειωθεί η ταλαιπωρία σας, δοκιμάστε τις παρακάτω προτάσεις:
- Ξεκουραστείτε στο κρεβάτι.
- Ξαπλώστε κάτω, έτσι ώστε το όσχεο σας είναι αυξημένη.
- Εφαρμόστε κρύα επιθέματα στο όσχεο σας ως ανεκτή.
- Αποφεύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
Πρόληψη
Εξάσκηση ασφαλέστερο σεξ, όπως έχουν μόνο ένα σεξουαλικό σύντροφο και τη χρήση προφυλακτικού, βοηθά στην προστασία από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, η οποία βοηθά στην πρόληψη STI που σχετίζονται με βακτηριακή ορχίτιδα.
Να πάρει εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας είναι η καλύτερη προστασία σας από ιούς, παρωτίτιδας που σχετίζονται με ορχίτιδα. Το εμβόλιο συνιστάται για παιδιά μεγαλύτερα του 1 έτους, με μια αναμνηστική πυροβόλησε συνιστάται όταν το παιδί σας είναι μεταξύ 4 και 6 ετών.