Ορισμός
Μορφέα (mor-FEE-UH) είναι μια σπάνια πάθηση του δέρματος που προκαλεί το κόκκινο ή μοβ κηλίδες στο δέρμα σας. Μορφέα είναι μια εντοπισμένη ή περιορισμένη μορφή σκληρόδερμα, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων, από αποχρωματισμό του δέρματος σε δυσκολία με τη λειτουργία των αρθρώσεων και των μυών και άλλων συνδετικών ιστών.
Μορφέα εμφανίζεται συνήθως στην κοιλιά, το στήθος ή την πλάτη σας, αλλά μπορεί να επηρεάσει το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια σας. Μορφέα τείνει να επηρεάσει μόνο τα εξωτερικά στρώματα του δέρματος - το χόριο και το λιπώδη ιστό ακριβώς κάτω από το δέρμα. Μερικές φορές, μπορεί να morphea περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις σας.
Μορφέα συνήθως υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Με morphea, μπορεί να ανησυχούν για την εμφάνισή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα και άλλες θεραπείες για να βοηθήσει με την εμφάνισή σας και άλλα συμπτώματα της morphea.
Συμπτώματα
Μορφέα είναι μια μορφή σκληρόδερμα, ένας όρος που σημαίνει κυριολεκτικά «σκληρό δέρμα." Σημάδια morphea περιλαμβάνουν:
- Σκλήρυνση και πάχυνση του δέρματος.
- Αποχρωματισμό του δέρματος που επηρεάζονται να δούμε αναπτήρα ή πιο σκούρα από τη γύρω περιοχή.
- Οβάλ σχήματος κηλίδες που μπορεί να αλλάξει τα χρώματα και να αναπτυχθεί σταδιακά ένα υπόλευκο κέντρο.
- Γραμμική μπαλώματα, ειδικά όταν σε χέρια και πόδια
- Η απώλεια των μαλλιών και του ιδρώτα αδένες στην πληγείσα περιοχή την πάροδο του χρόνου.
Μορφέα επηρεάζει συνήθως μόνο τα στρώματα ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας σας (το χόριο και το επιφανειακό λιπώδους ιστού κάτω από το δέρμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μορφέα ενδέχεται να περιλαμβάνει τη βαθύτερη λιπαρό ιστό ή το συνδετικό ιστό (περιτονία ή των μυών) παρακάτω δέρμα σας. Η κατάσταση γενικά διαρκεί αρκετά χρόνια και στη συνέχεια εξαφανίζεται από μόνη της. Ωστόσο, αφήνει συνήθως τα μπαλώματα του σκοτεινό ή αποχρωματισμό του δέρματος.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν παρατηρήσετε κηλίδες αποχρωματισμό, σκλήρυνση του δέρματος ή πάχυνση, δείτε το γιατρό σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να επιβραδύνει την ανάπτυξη των νέων patches, και επιτρέπουν στο γιατρό σας για τον εντοπισμό και τη θεραπεία των επιπλοκών πριν επιδεινωθεί.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της morphea είναι άγνωστη, αν και οι γιατροί ξέρουν ότι δεν είναι μεταδοτική. Πιστεύεται ότι μια ασυνήθιστη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει έναν ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.
Η έναρξη της μορφέα μπορεί να σχετίζεται με:
- Ακτινοθεραπεία
- Επαναλαμβανόμενο τραύμα στην πληγείσα περιοχή
- Μια πρόσφατη λοίμωξη, όπως η ιλαρά ή ανεμοβλογιά
Παράγοντες κινδύνου
Επειδή η αιτία της morphea είναι άγνωστη, είναι δύσκολο να εντοπίσουμε ποιος μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί γνωστοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης morphea, όπως οι εξής:
- Sex. Μορφέα είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
- Race. Λευκά και τους ανθρώπους ασιατικής καταγωγής έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν morphea από ό, τι είναι μαύροι.
Επιπλοκές
Μορφέα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, όπως οι εξής:
- Αυτοεκτίμηση θέματα. Μορφέα μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην αυτοεκτίμηση και την εικόνα του σώματος, ιδιαίτερα αν αποχρωματισμό των κηλίδων του δέρματος που εμφανίζονται στα χέρια, τα πόδια ή το πρόσωπό σας.
- Κινητικά προβλήματα. Μορφέα που επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια μπορεί να βλάψει την κινητικότητα των αρθρώσεων.
- Εκτεταμένες περιοχές της σκληρύνει, αποχρωματισμό του δέρματος. Πολλά νέα patches του σκληρού, αποχρωματισμό του δέρματος μπορεί να φαίνεται να ενωθούν, μια κατάσταση γνωστή ως γενικευμένη morphea.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να δούμε πρώτα το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Ωστόσο, αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις διαταραχές του δέρματος (δερματολόγος). Μπορείτε, επίσης, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις των οστών αρθρώσεις και τους μυς (ρευματολόγο).
Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
- Κατάλογος ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων μπορεί να σας βοηθήσει να καλύψει όλα τα σημεία που είναι σημαντικά για εσάς. Για morphea, περιλαμβάνουν ορισμένα βασικά ερωτήματα ίσως να θέλετε να ρωτήσω:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
- Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
- Πόσο καιρό θα είναι αυτές του δέρματος αλλάζει τελευταία;
- Εάν ο αποχρωματισμός του δέρματος και τη σκλήρυνση καθαρίζει, θα έρθει ποτέ πίσω;
- Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
- Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη θεραπεία;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ αυτούς τους όρους;
- Τι μπορώ να κάνω για να βελτιώσω την εμφάνισή μου;
- Φυλλάδια εκεί ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να έχω; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλη σχετική απορία έχετε.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Όταν δεν θα παρατηρήσετε τις πρώτες αλλαγές στο δέρμα σας;
- Έχει αυτό συνέβη πάντα πριν;
- Μήπως οι αλλαγές έρχονται και να φεύγουν ή είναι σταθερή;
- Έχετε προσπαθήσει να περιποιηθείτε τον εαυτό σας αυτή την κατάσταση; Αν ναι, δεν θα βοηθήσει;
- Έχετε ποτέ υποβληθεί σε θεραπεία από γιατρό για την κατάσταση αυτή;
- Εάν ναι, ποιες ήταν οι επεξεργασίες και δεν βοηθούν;
- Είχατε οποιαδήποτε δυσκολία μάσημα των τροφίμων ή την κατάποση;
- Έχετε βιώσει ακραίο κρύο ευαισθησία στα δάκτυλα των χεριών ή των ποδιών σας;
- Έχετε παρατηρήσει οποιεσδήποτε άλλες αλλαγές στη γενική υγεία σας;
Εξετάσεις και διάγνωση
Ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της morphea με βάση:
- Η φυσική εξέταση. Αποχρωματισμός σε συνδυασμό με την σφριγηλότητα του δέρματος είναι ένας καλός δείκτης της morphea. Μετά τον έλεγχο του δέρματός σας και να συζητά άλλα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να έχετε, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη δείγματος ιστού για ανάλυση.
- Δείγμα ιστού. Γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) από το προσβεβλημένο δέρμα σας να εξεταστούν στο εργαστήριο για ανωμαλίες που επιτρέπουν την διάγνωση, όπως η διόγκωση του κολλαγόνου στο δεύτερο στρώμα του δέρματος (χορίου). Το κολλαγόνο είναι μια πρωτεΐνη που αποτελεί συνδετικούς ιστούς σας, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος σας. Βοηθά να κάνει το δέρμα σας ελαστικό και ανθεκτικό.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Μορφέα δεν έχει καμία γνωστή θεραπεία. Θεραπεία της morphea επικεντρώνεται στον έλεγχο των σημείων και συμπτωμάτων και η επιβράδυνση της εξάπλωσης.
Επειδή morphea μπορεί να αποδώσει καλύτερα από μόνη της χωρίς θεραπεία, επειδή οι περισσότερες θεραπείες έχουν παρενέργειες και επειδή morphea δεν έχει μία αποδεδειγμένη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει καμία θεραπεία ή θεραπεία με ένα ήπιο τοπικά κορτικοστεροειδή κρέμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες θεραπείες. Είναι σημαντικό για σας να σταθμίσουν τους κινδύνους και τα οφέλη. Θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η φωτοθεραπεία. Μία ειδική θεραπεία που χρησιμοποιεί υπεριώδες φως μπορεί να βελτιώσει την εμφάνιση του δέρματός σας, ειδικά όταν χρησιμοποιείται αμέσως μετά εμφανίζονται δερματικές αλλοιώσεις.
- Τα κορτικοστεροειδή. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τα φάρμακα νωρίς στην πορεία της θεραπείας για τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη πάχυνση του κολλαγόνου. Μπορούν να λαμβάνονται είτε από το στόμα είτε τοπικά ή και στις δύο μορφές. Ένας αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης, υψηλή αρτηριακή πίεση, η απώλεια οστού και την κατακράτηση υγρών είναι πιθανές παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση από του στόματος κορτικοστεροειδών.
- Calcipotriene κρέμα. Αυτή η συνταγή κρέμα είναι μια συνθετική μορφή της βιταμίνης D που μπορούν να συμβάλουν στην άμβλυνση των επιπτώσεων της morphea. Δέρμα αρχίζει γενικά να βελτιωθεί κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της αγωγής. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν κάψιμο, τσούξιμο και εξάνθημα.
- Ανθελονοσιακά φάρμακα. Φάρμακα όπως υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil) ή χλωροκίνη (Aralen φωσφορικό άλας) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου. Πιθανές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη, διάρροια και κράμπες στην κοιλιά.
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη (Rheumatrex, Trexall) ή κυκλοσπορίνη (Neoral, Gengraf, Sandimmune), για τον έλεγχο της ανοσοποιητικό σας σύστημα και να μειώσει τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης μιας αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, των νεφρών και του ήπατος προβλήματα, και υψηλή πίεση αίματος.
- Φυσική θεραπεία. Αυτό το είδος της θεραπείας χρησιμοποιεί το τέντωμα, την ενίσχυση και το εύρος της κίνησης των ασκήσεων για τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων σας.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Επειδή morphea στεγνώνει το προσβεβλημένο δέρμα, κρέμες μπορεί να μαλακώσει και να βελτιώσει την αίσθηση του δέρματός σας. Είναι μια καλή ιδέα για να αποφευχθούν οι μεγάλες, ζεστό ντους ή μπανιέρα, καθώς αυτά μπορεί να στεγνώσει το δέρμα σας.
Αν έχετε morphea σε περισσότερες-ορατές περιοχές, μακιγιάζ και άλλες τοπικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσει να κρύψει την κατάσταση και κάνει το δέρμα σας να φαίνεται πιο φυσικό.
Εναλλακτική ιατρική
Παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (ΡΑΒΑ) είναι ένα από του στόματος φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μορφέα και σκληρόδερμα. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τα συμπτώματα του δέρματος σε κλινικές δοκιμές. Αν σας ενδιαφέρει να δοκιμάσετε PABA, να συζητήσουν τη σωστή χρήση του με το γιατρό σας.
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Επειδή morphea επηρεάζει την εμφάνισή σας, μπορεί να είναι μια ιδιαίτερα δύσκολη κατάσταση για να ζήσει με. Επιπλέον, μπορείτε επίσης να ανησυχεί ότι θα χειροτερέψει.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν να μειώσουν τα συμπτώματά σας, μια παραπομπή σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, αν θέλετε συμβουλές, ή στοιχεία επικοινωνίας για σκληρόδερμα ή morphea ομάδα υποστήριξης στην περιοχή σας.