Ορισμός
Ο κίτρινος πυρετός είναι μια ιογενής λοίμωξη που μεταδίδεται από ένα συγκεκριμένο είδος κουνουπιών. Είναι πιο συχνή σε περιοχές της Αφρικής και της Νότιας Ευρώπης, που επηρεάζουν τους ταξιδιώτες και τους κατοίκους των περιοχών αυτών.
Σε ήπιες περιπτώσεις, ο κίτρινος πυρετός προκαλεί πυρετό, πονοκέφαλο, ναυτία και εμετό. Αλλά κίτρινου πυρετού μπορεί να γίνει πιο σοβαρή, προκαλώντας την καρδιά, το συκώτι και προβλήματα των νεφρών, μαζί με αιμορραγία (αιμορραγία). Μέχρι 50 τοις εκατό των ατόμων με την πιο σοβαρή μορφή του κίτρινου πυρετού μήτρας της νόσου.
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον κίτρινο πυρετό. Αλλά να πάρει ένα εμβόλιο του κίτρινου πυρετού πριν από το ταξίδι σε μια περιοχή στην οποία ο ιός είναι γνωστό ότι υπάρχουν μπορεί να σας προστατεύσει από τη νόσο.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών έως έξι ημέρες μετά την έχετε συνάψει κίτρινου πυρετού - η περίοδος επώασης - δεν θα αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα. Μετά από αυτό, ο ιός εισέρχεται σε μια οξεία φάση και στη συνέχεια, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τοξική φάση που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Οξεία φάση
Μόλις ο ιός του κίτρινου πυρετού εισέρχεται στην οξεία φάση, μπορεί να παρατηρήσετε σημάδια και συμπτώματα όπως οι εξής:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλος
- Μυϊκούς πόνους, ιδιαίτερα στην πλάτη και τα γόνατα σας
- Ναυτία, εμετός ή και τα δύο
- Απώλεια της όρεξης
- Ζάλη
- Κόκκινα μάτια, το πρόσωπο ή τη γλώσσα
Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται και εξαφανίζονται μέσα σε μερικές μέρες.
Τοξικό φάση
Παρά το γεγονός ότι τα σημάδια και τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν για μια ημέρα ή δύο μετά την οξεία φάση, ορισμένα άτομα με οξεία κίτρινο πυρετό και στη συνέχεια εισάγετε ένα τοξικό φάση. Κατά τη διάρκεια της φάσης τοξική, οξεία σημεία και συμπτώματα επιστροφής και περισσότερο σοβαρή-και απειλητικές για τη ζωή αυτά εμφανίζονται επίσης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών (ίκτερος)
- Κοιλιακό άλγος και έμετος, μερικές φορές του αίματος
- Μειωμένη ούρηση
- Αιμορραγία από τη μύτη, το στόμα και τα μάτια σας
- Καρδιακή δυσλειτουργία (αρρυθμία)
- Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
- Δυσλειτουργία του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της παραλήρημα, επιληπτικές κρίσεις και κώμα
Η τοξική φάση του κίτρινου πυρετού μπορεί να αποβεί μοιραία.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας για τέσσερις έως έξι εβδομάδες πριν από το ταξίδι σε μια περιοχή στην οποία ο κίτρινος πυρετός είναι γνωστό ότι υπάρχει. Εάν δεν έχετε τόσο πολύ χρόνο για την προετοιμασία, καλέστε τον γιατρό σας ούτως ή άλλως. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν χρειάζεστε εμβόλια και μπορούν να παρέχουν γενικές οδηγίες για την προστασία της υγείας σας, ενώ στο εξωτερικό.
Ζητούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, αν έχετε ταξιδέψει πρόσφατα σε μια περιοχή όπου ο κίτρινος πυρετός είναι γνωστό ότι συμβαίνει και να αναπτύξετε σοβαρά συμπτώματα ή συμπτώματα της νόσου. Εάν εμφανίζουν ήπια συμπτώματα, καλέστε τον γιατρό σας.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Κίτρινος πυρετός προκαλείται από έναν ιό που μεταδίδεται από το κουνούπι Aedes aegypti. Αυτά τα κουνούπια ευδοκιμούν σε κοντά σε κατοικημένες περιοχές όπου αναπαράγονται ακόμη και το καθαρότερο νερό. Οι περισσότερες περιπτώσεις του κίτρινου πυρετού συμβαίνουν στην υποσαχάρια Αφρική και την τροπική Νότια Ευρώπη.
Οι άνθρωποι και οι πίθηκοι συνηθέστερα έχουν μολυνθεί με τον ιό του κίτρινου πυρετού. Τα κουνούπια μεταδίδουν τον ιό εμπρός και πίσω μεταξύ πιθήκους, ανθρώπους ή και τα δύο. Όταν ένα κουνούπι δαγκώνει έναν άνθρωπο ή πιθήκων μολυσμένων με κίτρινο πυρετό, ο ιός εισέρχεται στο αίμα του κουνουπιού και κυκλοφορεί πριν από τον διακανονισμό στους σιελογόνους αδένες. Όταν το μολυσμένο κουνούπι δαγκώνει έναν άλλο πίθηκο ή άνθρωπο, ο ιός εισέρχεται κατόπιν κυκλοφορία του αίματος του ξενιστή, όπου μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Μπορεί να είστε σε κίνδυνο της νόσου, εάν ταξιδεύετε σε μια περιοχή όπου τα κουνούπια συνεχίζουν να φέρουν τον ιό του κίτρινου πυρετού. Οι τομείς αυτοί περιλαμβάνουν την υποσαχάρια Αφρική και τα τροπικά Νότια Ευρώπη.
Ακόμη και αν δεν υπάρχουν τρέχουσες εκθέσεις των μολυσμένων ανθρώπων σε αυτές τις περιοχές, αυτό δεν σημαίνει ότι είστε ακίνδυνη. Είναι πιθανό ότι οι τοπικοί πληθυσμοί έχουν εμβολιασθεί και προστατεύονται από την ασθένεια, ή ότι οι περιπτώσεις του κίτρινου πυρετού απλά δεν έχουν εντοπιστεί και επίσημα αναφερθεί.
Εάν σχεδιάζετε να ταξιδέψετε σε αυτές τις περιοχές, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από το να πάρει ένα εμβόλιο του κίτρινου πυρετού τουλάχιστον 10 έως 14 ημέρες πριν από το ταξίδι.
Οποιοσδήποτε μπορεί να μολυνθεί με τον ιό του κίτρινου πυρετού, αλλά και ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν σοβαρά.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Κίτρινο αποτελέσματα των χοίρων σε θάνατο για το 20 έως 50 τοις εκατό των ατόμων που αναπτύσσουν σοβαρή νόσο. Ο θάνατος επέρχεται συνήθως μέσα σε δύο εβδομάδες από την έναρξη της μόλυνσης. Επιπλοκές κατά την τοξική φάση ενός κίτρινο πυρετό περιλαμβάνουν νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ίκτερος, παραλήρημα και κώμα.
Οι άνθρωποι που επιβιώνουν της λοίμωξης ανακάμψει σταδιακά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αρκετών εβδομάδων έως μηνών, συνήθως χωρίς σημαντική βλάβη των οργάνων. Κατά τη διάρκεια αυτής φορά που ένα άτομο μπορεί να εμφανίσουν κούραση και ίκτερο. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις, όπως η πνευμονία ή λοιμώξεις του αίματος.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε πρόσφατα επιστρέψει από ταξίδια στο εξωτερικό και να αναπτύξουν ήπια συμπτώματα παρόμοια με αυτά που συμβαίνουν με κίτρινο πυρετό. Αν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ή καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας.
Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να πάρετε έτοιμοι, και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Πληροφορίες για τη συγκέντρωση των προτέρων
- Pre-ραντεβού περιορισμούς. Τη στιγμή που κάνετε το ραντεβού σας, ρωτήστε αν υπάρχουν τυχόν περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσει, στο χρονικό διάστημα μέχρι την επίσκεψή σας. Ο γιατρός σας δεν θα είναι σε θέση να επιβεβαιώσει τον κίτρινο πυρετό χωρίς μια εξέταση αίματος, και μπορεί να συστήσει τη λήψη μέτρων για τη μείωση του κινδύνου που διέρχεται μια πιθανή μεταδοτική ασθένεια σε άλλους.
- Σύμπτωμα ιστορία. Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που έχετε ήδη βιώνει, και για πόσο καιρό.
- Πρόσφατη έκθεση σε πιθανές πηγές μόλυνσης. Φροντίστε να περιγράψετε διεθνή ταξίδια λεπτομερώς, συμπεριλαμβανομένων των χωρών που επισκέφθηκε και τις ημερομηνίες, καθώς και κάθε επαφή που μπορεί να είχαν με τα κουνούπια.
- Ιατρικό ιστορικό. Κάντε μια λίστα με βασικές ιατρικές σας πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων και των άλλων προϋποθέσεων για την οποία είστε σε θεραπεία και οποιαδήποτε φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που είστε σήμερα τη λήψη. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν το ιστορικό των εμβολιασμών σας.
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Γράψτε τις ερωτήσεις σας εκ των προτέρων, ώστε να μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας.
Ο κατάλογος υποδεικνύει παρακάτω ερωτήσεις για να συζητήσει με το γιατρό σας για τον κίτρινο πυρετό. Μην διστάσετε να ζητήσετε περισσότερες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
- Έχω κίτρινο πυρετό;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για να βοηθήσει να ανακάμψει;
- Πόσο καιρό περιμένεις μια πλήρης ανάκαμψη θα πάρει;
- Πότε μπορώ να επιστρέψω στην εργασία ή στο σχολείο;
- Είμαι σε κίνδυνο από τυχόν μακροπρόθεσμες επιπλοκές από κίτρινο πυρετό;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να μιλήσουμε για το βάθος. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Ποια είναι τα συμπτώματά σας;
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Έχετε τα συμπτώματά σας φαινόταν να πάρει καλύτερα ή χειρότερα;
- Μήπως τα συμπτώματά σας σύντομα να πάρει την καλύτερη και στη συνέχεια να επανέλθει;
- Έχετε πρόσφατα ταξιδέψει στο εξωτερικό; Πού;
- Ήσασταν εκτεθεί σε κουνούπια ενώ ταξιδεύετε;
- Μήπως ενημερώσετε εμβόλια πριν το ταξίδι σας;
- Είσαι που υποβάλλονται σε θεραπεία για τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις;
- Είσαι λαμβάνουν επί του παρόντος φάρμακα;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Διάγνωση του κίτρινου πυρετού με βάση σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή νωρίς στην πορεία της, η μόλυνση μπορεί εύκολα να συγχέεται με την ελονοσία, ο τυφοειδής πυρετός, ο δάγκειος πυρετός και άλλες ιογενείς αιμορραγικό πυρετό.
Για τη διάγνωση της πάθησής σας, ο γιατρός σας είναι πιθανό να:
- Κάντε ερωτήσεις για το ιατρικό ιστορικό και τα ταξίδια σας
- Συλλέξτε ένα δείγμα αίματος για τη δοκιμή
Αν έχετε κίτρινο πυρετό, το αίμα σας μπορεί να αποκαλύψει η ίδια τον ιό. Αν όχι, εξετάσεις αίματος είναι γνωστή ως ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) και η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) μπορεί επίσης να ανιχνεύσει αντιγόνων και αντισωμάτων ειδικών για τον ιό. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να μην είναι διαθέσιμα για αρκετές ημέρες.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Δεν αντι-ιικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί χρήσιμη για τη θεραπεία κίτρινο πυρετό. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία συνίσταται κυρίως υποστηρικτική φροντίδα σε ένα νοσοκομείο. Αυτό περιλαμβάνει την παροχή ρευστών και το οξυγόνο, διατηρώντας επαρκή πίεση του αίματος, που αντικαθιστά την απώλεια αίματος, παρέχοντας αιμοκάθαρση για νεφρική ανεπάρκεια, θεραπεία και οποιεσδήποτε άλλες λοιμώξεις που αναπτύσσουν. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν μεταγγίσεις πλάσματος για να αντικαταστήσει πρωτεΐνες του αίματος που βελτιώνουν την πήξη του αίματος.
Αν έχετε κίτρινο πυρετό, μπορείτε επίσης να φυλάσσονται μακριά από τα κουνούπια, για να αποφευχθεί η μετάδοση της νόσου σε άλλους.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Εμβόλιο
Ένα ασφαλές και εξαιρετικά αποτελεσματικό εμβόλιο προλαμβάνει κίτρινου πυρετού. Κίτρινος πυρετός είναι γνωστό για να είναι παρόντες στην υποσαχάρια Αφρική και τμήματα της Νότιας Ευρώπης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν θα πρέπει να έχετε το εμβόλιο του κίτρινου πυρετού τουλάχιστον 10 έως 14 ημέρες πριν από το ταξίδι στις περιοχές αυτές ή αν είστε κάτοικος του ενός εξ αυτών. Ορισμένες από αυτές τις χώρες απαιτούν ένα έγκυρο πιστοποιητικό εμβολιασμού, προκειμένου να εισέλθουν στη χώρα.
Μία μόνο δόση του εμβολίου παρέχει προστασία για τουλάχιστον 10 χρόνια. Οι παρενέργειες του εμβολίου του κίτρινου πυρετού είναι συνήθως ήπια, διάρκειας πέντε έως 10 ημέρες, και μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, χαμηλού βαθμού πυρετό, μυϊκούς πόνους, κόπωση και πόνος στο σημείο της ένεσης. Περισσότερα-σημαντικές αντιδράσεις - όπως η ανάπτυξη μιας σύνδρομο παρόμοιο με την πραγματική κίτρινο πυρετό, φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα) ή θανάτου - μπορεί να συμβεί, πιο συχνά σε βρέφη και ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Το εμβόλιο θεωρείται ασφαλέστερο για εκείνους μεταξύ των ηλικιών 9 μηνών και 60 ετών.
Συζητήστε με το γιατρό σας για το αν το εμβόλιο του κίτρινου πυρετού είναι κατάλληλη εάν το παιδί σας είναι μικρότερο από 9 μήνες, αν έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκαταστολή), ή αν είστε άνω των 60 ετών.
Mosquito προστασία
Εκτός από να πάρει το εμβόλιο, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας κατά του κίτρινου πυρετού, προστατεύοντας τον εαυτό σας από τα κουνούπια.
Για να μειώσετε την έκθεσή σας στα κουνούπια:
- Αποφύγετε τις περιττές υπαίθρια δραστηριότητα, όταν τα κουνούπια είναι πιο δραστήρια.
- Φορέστε πουκάμισα με μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια όταν πηγαίνετε σε κουνούπια-μολυσμένες περιοχές.
- Μείνετε σε κλιματιζόμενα και καλά θωρακισμένο περίβλημα.
Για να αποκρούσει τα κουνούπια με απωθητικό, χρησιμοποιούν και τα δύο από τα ακόλουθα:
- Nonskin απωθητικό. Εφαρμόστε permethrin περιέχει εντομοαπωθητικό στα ρούχα, τα παπούτσια σας, κάμπινγκ εργαλεία και το κρεβάτι συμψηφισμού. Μπορείτε να αγοράσετε κάποια είδη ένδυσης και τα αλιευτικά εργαλεία προ-θεραπεία με permethrin. Permethrin δεν προορίζεται για χρήση στο δέρμα σας.
- Δέρμα απωθητικό. Προϊόντα με τις δραστικές ουσίες DEET ή picaridin παρέχει την μακροβιότερη προστασία του δέρματος. Επιλέξτε τη συγκέντρωση με βάση τις ώρες της προστασίας που χρειάζεστε. Σε γενικές γραμμές, οι υψηλότερες συγκεντρώσεις διαρκούν περισσότερο. Λάβετε υπόψη ότι απωθητικά χημικά μπορεί να είναι τοξικά, και να χρησιμοποιούν μόνο το ποσό που απαιτείται για το χρόνο που θα είναι σε εξωτερικούς χώρους. Μην χρησιμοποιείτε DEET στα χέρια των μικρών παιδιών ή σε βρέφη κάτω των 2 μηνών. Αντ 'αυτού, καλύπτει καρότσι ή το πάρκο του μωρού σας με κουνουπιών συμψηφισμού όταν έξω.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, έλαιο λεμονιού ευκαλύπτου, ένα πιο φυσικό προϊόν, προσφέρει την ίδια προστασία με DEET όταν χρησιμοποιείται σε παρόμοιες συγκεντρώσεις. Ωστόσο, τα προϊόντα αυτά δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.