Ορισμός
Η γενική αναισθησία σας κάνει τόσο αναίσθητος και ανίκανος να αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Γενική αναισθησία παράγεται συνήθως από ένα συνδυασμό των ενδοφλέβιων φαρμάκων και τα εισπνεόμενα αέρια (αναισθητικά).
Το "ύπνο" βιώνετε υπό γενική αναισθησία είναι διαφορετικό από το κανονικό ύπνο. Η αναισθησία του εγκεφάλου δεν ανταποκρίνεται σε σήματα πόνου ή επεμβατικοί χειρισμοί.
Ένας αναισθησιολόγος είναι ένα ειδικά εκπαιδευμένο γιατρό που ειδικεύεται σε όλα τα είδη της αναισθησίας, όπως γενική αναισθησία. Αφού είστε κοιμισμένοι (ασυνείδητο), οι ζωτικές λειτουργίες του σώματός σας παρακολουθείται και η αναπνοή σας βοήθεια και ελέγχονται.
Σε πολλά νοσοκομεία, έναν αναισθησιολόγο και ένα άλλο μέλος της ομάδας, επικυρωμένο εγγεγραμμένος αναισθησιολόγος νοσοκόμα (Τσέρνα), συνεργάζονται σε όλη τη διαδικασία σας για την εκτέλεση αυτών των καθηκόντων.
Γιατί το κάνει
Γιατί γενική αναισθησία;
Εκτός από τη γενική αναισθησία, άλλες μορφές της αναισθησίας μπορεί να παρέχει μόνο ελαφριά νάρκωση ή ενέσεις χρήση να μουδιάσει μόνο μια μικρή περιοχή (τοπική αναισθησία) ή μιας ευρύτερης περιοχής (περιοχική αναισθησία) του σώματός σας.
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τους κινδύνους και τα οφέλη των διαφόρων επιλογών για την αναισθησία. Αυτός ή αυτή μπορεί να συστήσει τη γενική αναισθησία για τις διαδικασίες ότι:
- Πάρτε ένα μεγάλο χρονικό διάστημα
- Συμπεριλάβετε σημαντική απώλεια αίματος
- Σας εκθέσει σε ένα κρύο περιβάλλον
- Επηρεάζουν την αναπνοή σας, όπως το στήθος ή την άνω κοιλιακή χειρουργική επέμβαση
Κίνδυνοι
Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι δεν έχουν κανένα πρόβλημα με γενική αναισθησία. Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ήπια, προσωρινά συμπτώματα, γενική αναισθησία η ίδια είναι εξαιρετικά ασφαλής, ακόμη και για τους πιο σοβαρά ασθενείς. Ο κίνδυνος των μακροπρόθεσμων επιπλοκών, πολύ λιγότερο θάνατος, είναι πολύ μικρή. Σε γενικές γραμμές, ο κίνδυνος των επιπλοκών είναι πιο στενά συνδεδεμένη με το είδος της διαδικασίας είστε υποβάλλονται, και τη γενική φυσική υγεία σας, από ό, τι στην αναισθησία ίδια.
Μερικοί από τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα
- Η αποφρακτική άπνοια ύπνου
- Η παχυσαρκία
- Η υψηλή αρτηριακή πίεση
- Διαβήτης
- Άλλες ιατρικές καταστάσεις που αφορούν την καρδιά, τους πνεύμονες και τα νεφρά
- Φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η οποία μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία
- Ιστορία της βαριάς χρήσης αλκοόλ
- Αλλεργίες στα φάρμακα
- Ιστορία των ανεπιθύμητων ενεργειών στην αναισθησία
Σπάνιες επιπλοκές, που μπορεί να συμβεί πιο συχνά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας ή σε άτομα με σοβαρά ιατρικά προβλήματα, περιλαμβάνουν:
- Προσωρινή διανοητική σύγχυση
- Λοιμώξεις των πνευμόνων
- Κτύπημα
- Έμφραγμα
- Θάνατος
Ευαισθητοποίηση Αναισθησία
Οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, αλλά για 1 ή 2 άτομα σε κάθε 1.000 μπορεί να ξυπνήσει λίγο ενώ λαμβάνουν γενική αναισθησία. Το άτομο συνήθως δεν αισθάνονται πόνο, αλλά έχει επίγνωση του ή της περιβάλλον.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μερικοί άνθρωποι βιώνουν βασανιστικό πόνο, παρά τη γενική αναισθησία. Σε αυτήν την κατάσταση, λόγω των μυοχαλαρωτικών δοθεί πριν από την επέμβαση, οι άνθρωποι δεν είναι σε θέση να κινηθούν ή να μιλήσουν ή να κάνουν τους άλλους να γνωρίζουν την αγωνία τους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μακροπρόθεσμα ψυχολογικά προβλήματα, παρόμοια με διαταραχή μετα-τραυματικού στρες.
Οι ακόλουθοι παράγοντες φαίνεται να κάνει αυτό το φαινόμενο - που ονομάζεται επίσης ακούσια ευαισθητοποίηση διεγχειρητική - πιο πιθανό:
- Χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης
- Καισαρική επέμβαση
- Κατάθλιψη
- Η χρήση ορισμένων φαρμάκων
- Καρδιακά ή πνευμονικά προβλήματα
- Καθημερινή χρήση αλκοόλ
- Χαμηλότερες δόσεις ό, τι χρειάζεται αναισθησία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Σφάλματα από τον αναισθησιολόγο, όπως δεν παρακολουθεί τον ασθενή ή μετρώντας την ποσότητα της αναισθησίας στο σύστημα του ασθενούς καθ 'όλη τη διαδικασία
Πώς να προετοιμαστείτε
Η γενική αναισθησία χαλαρώνει τους μυς του πεπτικού συστήματος σας και των αεραγωγών που κρατά τα τρόφιμα και το οξύ στο στομάχι σας και έξω από τους πνεύμονές σας. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας για το πότε να σταματήσει να τρώει και να πίνει πριν από την επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να αρχίσετε τη νηστεία περίπου έξι ώρες πριν από τη διαδικασία σας. Μπορεί να είστε σε θέση να πιείτε υγρά, όπως ο καφές, μέχρι πριν από λίγες ώρες πριν από την εγχείρηση.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε ορισμένα φάρμακα με μια μικρή γουλιά νερό κατά τη διάρκεια της νηστείας το χρόνο σας. Συζητήστε τα φάρμακά σας με το γιατρό σας.
Μπορεί να χρειαστεί να αποφευχθεί κάποια φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και ορισμένα άλλα over-the-counter αντιπηκτικά, για τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία σας, καθώς αυτά μπορούν να προκαλέσουν χειρουργικές επιπλοκές.
Ορισμένες βιταμίνες και βότανα, όπως το ginseng, το σκόρδο, το ginkgo biloba, έλαιο ψαριών ή άλλων, μπορεί να κρατήσει, επίσης, την πήξη του αίματος κανονικά, να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα ή να προκαλέσει άλλες επιπλοκές. Συζητήστε τα είδη των συμπληρωμάτων διατροφής που παίρνετε με το γιατρό σας πριν από την εγχείρηση.
Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την τροποποίηση φάρμακα για τον διαβήτη σας κατά την περίοδο της νηστείας. Συνήθως δεν θα λαμβάνουν από του στόματος φάρμακα διαβήτη το πρωί της επέμβασης σας, και εάν παίρνετε ινσουλίνη ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια μειωμένη δόση.
Αν έχετε άπνοια ύπνου, να συζητήσει την κατάστασή σας με το γιατρό σας. Ο αναισθησιολόγος ή αναισθησιολόγος θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά και να διαχειρίζεται την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
Τι μπορείτε να περιμένετε
Πριν από γενική αναισθησία
Προτού υποβληθούν σε γενική αναισθησία, αναισθησιολόγος σας θα μιλήσουμε μαζί σας και μπορεί να υποβάλλει ερωτήσεις σχετικά με:
- Το ιστορικό της υγείας σας
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα σας, over-the-counter φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων
- Αλλεργίες
- Προηγούμενες εμπειρίες σας με την αναισθησία
Οι πληροφορίες που παρέχετε θα βοηθήσουν αναισθησιολόγο σας να επιλέξετε τα φάρμακα που θα είναι πιο κατάλληλο και ασφαλές για σας.
Κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναισθησιολόγος σας παραδίδει τα φάρμακα αναισθησίας μέσω ενδοφλέβιας γραμμής στο χέρι σας, αλλά μερικές φορές η αναισθησία μπορεί να δοθεί ως αέριο που αναπνέουμε από μια μάσκα. Για παράδειγμα, τα παιδιά μπορεί να προτιμούν να πάνε για ύπνο με μια μάσκα.
Μόλις είστε κοιμισμένοι, ένας σωλήνας μπορεί να τοποθετηθεί στο στόμα σας και κάτω αεραγωγών σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει αρκετό οξυγόνο και να προστατεύσουμε τα πνευμόνια σας από το αίμα ή τα σωματικά υγρά, όπως από το στομάχι σας. Θα πρέπει να δοθεί μυοχαλαρωτικά πριν οι γιατροί εισάγετε το σωλήνα, για να χαλαρώσετε τους μύες των αεραγωγών σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναπνοή σωλήνας δεν είναι απαραίτητη, η οποία μειώνει την πιθανότητα μιας πονόλαιμο μετά την επέμβαση.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλες επιλογές, όπως η λαρυγγική μάσκα αναπνευστικής οδού, για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ένα μέλος της ομάδας αναισθησίας που παρακολουθεί συνεχώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας, προσαρμόζοντας τα φάρμακά σας, την αναπνοή, τη θερμοκρασία, υγρών και της αρτηριακής πίεσης, όπως απαιτείται. Τυχόν ανωμαλίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διορθωθεί με χορήγηση επιπλέον φάρμακα, υγρά και, μερικές φορές, οι μεταγγίσεις αίματος.
Μεταγγίσεις αίματος μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις. Αναισθησιολόγοι και τα άλλα μέλη της ομάδας αναισθησίας παρακολουθεί την κατάστασή σας και να παραδώσει μεταγγίσεις αίματος όταν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, οι μεταγγίσεις αίματος μπορεί να ενέχουν κινδύνους, ιδιαίτερα σε άτομα που είναι μεγαλύτερα, οι οποίοι έχουν χαμηλά επίπεδα ερυθρών κυττάρων του όγκου ή που υποβάλλονται σε πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς.
Μετά από γενική αναισθησία
Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι πλήρης, τα φάρμακα αναισθησίας διακοπεί, και σταδιακά να ξυπνήσει είτε στο χειρουργείο ή στο χώρο ανάνηψης. Θα πιθανώς να αισθάνονται μεθυσμένος και μια μικρή σύγχυση, όταν ξυπνάς. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- Ναυτία
- Εμετός
- Ξηροστομία
- Πονόλαιμος
- Τουρτούρισμα
- Υπνηλία
- Ήπια βραχνάδα
Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε άλλες παρενέργειες, αφού ξυπνήσει από την αναισθησία, όπως ο πόνος. Οι παρενέργειες εξαρτώνται από την κατάστασή σας και το είδος της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα μετά τη διαδικασία σας για να μειώσει τον πόνο και τη ναυτία.