Ορισμός
Giardia λοίμωξη (γιαρδιάσεως) είναι μια εντερική λοίμωξη που προκαλείται από ένα μικροσκοπικό παράσιτο που βρέθηκαν σε όλο τον κόσμο, ιδιαίτερα σε περιοχές με κακή υγιεινή και ασφαλές νερό. Giardia λοίμωξη χαρακτηρίζεται από κοιλιακές κράμπες, φούσκωμα, ναυτία και οι περίοδοι της υδαρής διάρροια.
Giardia λοίμωξη είναι ένα υδατοδιαλυτό λοίμωξη και μπορεί να προκληθεί από παράσιτα που βρέθηκαν σε ρέματα backcountry και λίμνες, καθώς και σε δημοτικές παροχές νερού, πισίνες, spa υδρομασάζ και πηγάδια. Giardia λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω των τροφίμων και πρόσωπο-με-πρόσωπο επαφή.
Giardia λοιμώξεις συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αλλά μπορεί να έχετε εντερικά προβλήματα πολύ καιρό μετά έχουν φύγει τα παράσιτα. Πολλά φάρμακα είναι γενικά αποτελεσματικά εναντίον παρασίτων Giardia, αλλά όχι ο καθένας αποκρίνεται σε αυτές. Η πρόληψη είναι η καλύτερη άμυνα.
Συμπτώματα
Μερικοί άνθρωποι με λοίμωξη giardia ποτέ δεν αναπτύσσουν σημεία ή συμπτώματα, αλλά εξακολουθούν να φέρουν το παράσιτο και μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλους μέσω κόπρανά τους. Για όσους αρρωσταίνουν, τα σημεία και τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μία έως δύο εβδομάδες μετά από την έκθεση και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υδατώδες, μερικές φορές δυσώδη διάρροια, που μπορεί να εναλλάσσεται με μαλακά, λιπαρά κόπρανα
- Κόπωση ή αίσθημα κακουχίας
- Κοιλιακές κράμπες και φούσκωμα
- Ρέψιμο αερίου με μια άσχημη γεύση
- Ναυτία
- Η απώλεια βάρους
Τα σημεία και συμπτώματα της λοίμωξης από Giardia συνήθως διαρκούν δύο έως τέσσερις εβδομάδες, αλλά σε μερικούς ανθρώπους που διαρκούν περισσότερο ή να επαναληφθεί.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε χαλαρά κόπρανα, κοιλιακό φούσκωμα και η ναυτία που διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα, ή αν αφυδατώνονται. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε σε κίνδυνο της λοίμωξης από Giardia - δηλαδή, έχετε ένα παιδί στη φροντίδα των παιδιών, έχετε πρόσφατα ταξιδέψει σε μια περιοχή στην οποία ξέρετε giardia μόλυνση είναι παρούσα, ή έχετε καταπιεί νερό από μια λίμνη ή ένα ρεύμα.
Αιτίες
Giardia παράσιτα ζουν στα έντερα των ανθρώπων και των ζώων. Πριν από τα μικροσκοπικά παράσιτα πέρασε στα κόπρανα, γίνονται εγκιβωτισμένες μέσα σε σκληρά κελύφη που ονομάζονται κύστεις, η οποία τους επιτρέπει να επιβιώσει έξω τα έντερα για μήνες. Μόλις μέσα σε ένα ξενιστή, οι κύστεις διαλύονται και απελευθερώνονται τα παράσιτα.
Η μόλυνση εμφανίζεται όταν καταπιούν κατά λάθος τα παράσιτα. Αυτό μπορεί να συμβεί από την κατάποση μολυσμένου νερού, με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων ή μέσω της πρόσωπο-με-πρόσωπο επαφή.
Η κατάποση μολυσμένου νερού
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος να μολυνθεί με Giardia είναι μετά την κατάποση μολυσμένο νερό.
Οι Giardia παράσιτα που βρέθηκαν σε λίμνες, λίμνες, ποτάμια και ρέματα σε όλο τον κόσμο, καθώς και στις δημοτικές παροχές νερού, πηγάδια, δεξαμενές, πισίνες, πάρκα νερού και spa. Εδάφους και των επιφανειακών υδάτων μπορεί να μολυνθεί από γεωργικές απορροές, απόρριψη λυμάτων ή τα περιττώματα των ζώων. Τα παιδιά στις πάνες και τα άτομα με διάρροια μπορεί να μολύνει τυχαία πισίνες και spa.
Τρώγοντας μολυσμένα τρόφιμα
Giardia παράσιτα μπορούν να μεταδίδονται μέσω των τροφίμων - είτε επειδή χειριστές τροφίμων με λαμβλίαση δεν πλένουν τα χέρια τους καλά ή επειδή τα ακατέργαστα προϊόντα είναι ποτιστεί ή πλυθεί με μολυσμένο νερό. Επειδή το μαγείρεμα των τροφίμων σκοτώνει giardia, τα τρόφιμα είναι μια λιγότερο κοινή πηγή της μόλυνσης από το νερό είναι, ιδίως στις βιομηχανοποιημένες χώρες.
Πρόσωπο-με-πρόσωπο επαφή
Μπορείτε να αναθέσει λαμβλίαση αν τα χέρια σας μολυνθεί με κόπρανα - γονείς αλλάζει πάνες του παιδιού είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο. Έτσι, οι εργαζόμενοι τη φροντίδα των παιδιών και τα παιδιά σε κέντρα παιδικής φροντίδας, όπου κρούσματα είναι όλο και πιο συχνές. Το παράσιτο Giardia μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω πρωκτικό σεξ.
Παράγοντες κινδύνου
Το παράσιτο Giardia είναι ένα πολύ κοινό εντερικό παράσιτο. Αν και ο καθένας μπορεί να πάρει παράσιτα Giardia, μερικοί άνθρωποι είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο:
- Παιδιά. Giardia μόλυνση είναι πολύ πιο συχνή σε παιδιά από ό, τι στους ενήλικες. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να έρθουν σε επαφή με τα περιττώματα, ειδικά αν φορούν πάνες, είναι εκπαίδευση τουαλέτας ή περνούν το χρόνο τους σε ένα κέντρο παιδικής μέριμνας. Οι άνθρωποι που ζουν ή εργάζονται με μικρά παιδιά διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης από Giardia.
- Οι άνθρωποι δεν έχουν πρόσβαση σε ασφαλές πόσιμο νερό. Giardiasis είναι ανεξέλεγκτη όπου υγιεινής είναι ανεπαρκείς ή το νερό δεν είναι ασφαλές για κατανάλωση. Είσαι σε κίνδυνο εάν ταξιδεύετε σε μέρη όπου giardiasis είναι κοινή, ειδικά εάν δεν είστε προσεκτικοί σχετικά με το τι τρώτε και πίνετε. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε αγροτικές περιοχές ή ερημιά.
- Οι άνθρωποι που έχουν πρωκτικό σεξ. Έχοντας πρωκτικό σεξ χωρίς προφυλακτικό που θέτει σε αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης από Giardia, καθώς και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
Επιπλοκές
Giardia λοίμωξη είναι σχεδόν ποτέ θανατηφόρα σε βιομηχανοποιημένες χώρες, αλλά μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα και παρατεταμένη σοβαρές επιπλοκές, ιδιαίτερα σε βρέφη και παιδιά. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Αφυδάτωση. Συχνά αποτέλεσμα σοβαρή διάρροια, αφυδάτωση συμβαίνει όταν το σώμα δεν έχει αρκετό νερό για να εκτελούν τις συνήθεις λειτουργίες του.
- Η αποτυχία να ευδοκιμήσουν. Χρόνια διάρροια από τη μόλυνση giardia μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό και τη σωματική και διανοητική ανάπτυξη των παιδιών της ζημιάς.
- . Δυσανεξία στη λακτόζη Πολλά άτομα με λοίμωξη giardia αναπτύξει δυσανεξία στη λακτόζη - η ανικανότητα να χωνέψει σωστά σάκχαρο του γάλακτος. Το πρόβλημα μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό μετά την εξάλειψη της λοίμωξης.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ενώ μπορεί να φέρει αρχικά συμπτώματά σας την προσοχή του οικογενειακού γιατρού σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο - ένας γιατρός που ειδικεύεται στις διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Τι μπορείτε να κάνετε
Πριν από το ραντεβού σας, μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα με απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Όταν άρχισαν τα σημεία και τα συμπτώματα σας;
- Μήπως κάτι να γίνουν καλύτερα ή χειρότερα;
- Δουλεύετε ή ζουν με μικρά παιδιά;
- Τι είδη των φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής παίρνετε;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να ξαπλώσετε ώστε αυτός ή αυτή μπορεί να πιέστε απαλά σε διάφορα μέρη της κοιλιάς σας για να ελέγξετε για τις ευαίσθητες περιοχές. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να ελέγξετε το στόμα και το δέρμα σας για σημάδια της αφυδάτωσης. Μπορείτε, επίσης, μπορεί να δώσει οδηγίες για το πώς να φέρει σε ένα δείγμα των κοπράνων σας.
Εξετάσεις και διάγνωση
Για να βοηθήσει στη διάγνωση giardiasis, ο γιατρός σας είναι πιθανό να δοκιμάσει ένα δείγμα των κοπράνων σας. Για την ακρίβεια, μπορεί να σας ζητηθεί να υποβάλετε διάφορα δείγματα που συλλέγονται σε μια περίοδο ημερών. Τα δείγματα στη συνέχεια εξετάζονται στο εργαστήριο για την παρουσία παρασίτων. Τεστ κοπράνων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της κάθε θεραπεία που λαμβάνετε.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Τα παιδιά και οι ενήλικες που έχουν λοίμωξη giardia χωρίς συμπτώματα συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός αν είναι πιθανό να εξαπλωθεί τα παράσιτα. Πολλοί άνθρωποι που έχουν προβλήματα που συχνά γίνονται καλύτερα από μόνα τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Όταν τα σημεία και τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή η μόλυνση επιμένει, οι γιατροί αντιμετωπίζουν συνήθως giardiasis με φάρμακα όπως:
- Μετρονιδαζόλη (Flagyl). Μετρονιδαζόλη είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη αντιβιοτικό για τη λοίμωξη Giardia. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και μια μεταλλική γεύση στο στόμα. Μην πίνετε αλκοόλ ενώ λαμβάνετε αυτό το φάρμακο.
- Τινιδαζόλη (tindamax). Tinidazole έργα καθώς και μετρονιδαζόλη και έχει πολλές από τις ίδιες παρενέργειες, αλλά μπορεί να δοθεί σε μία μόνο δόση.
- Νιταζοξανίδη (Alinia). Επειδή έρχεται σε υγρή μορφή, νιταζοξανίδη μπορεί να είναι ευκολότερο για τα παιδιά να καταπιούν. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, μετεωρισμός, κίτρινα μάτια και έντονα χρωματισμένα κίτρινα ούρα.
Δεν υπάρχουν σταθερά συνιστάται φαρμακευτική αγωγή για λαμβλίαση κατά την εγκυμοσύνη, λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών των φαρμάκων στο μωρό. Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να καθυστερήσει τη θεραπεία μέχρι μετά το πρώτο τρίμηνο. Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη, να συζητήσουν την καλύτερη διαθέσιμη επιλογή θεραπείας με το γιατρό σας.
Πρόληψη
Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να αποτρέψει giardia λοίμωξης. Αλλά προφυλάξεις κοινής λογικής μπορούν να πάνε σε μεγάλο βαθμό προς τη μείωση των πιθανοτήτων που θα μολυνθεί ή να εξαπλωθεί η μόλυνση σε άλλους.
- Πλύνετε τα χέρια σας. Αυτός είναι ο απλούστερος και ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψει τα περισσότερα είδη της μόλυνσης. Πλύνετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας ή την αλλαγή πάνας και πριν από το φαγητό ή την προετοιμασία των τροφίμων. Όταν το σαπούνι και το νερό δεν είναι διαθέσιμα, με βάση το οινόπνευμα απολυμαντικά είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση.
- Καθαρίζει το νερό έρημο. Αποφύγετε την κατανάλωση μη επεξεργασμένου νερού από ρηχά πηγάδια, λίμνες, ποτάμια, πηγές, λίμνες και ρέματα, εκτός αν το φίλτρο ή βράστε το για τουλάχιστον 10 λεπτά στους 158 F (70 C) πρώτα.
- Κράτα το στόμα σου κλειστό. Προσπαθήστε να μην καταπίνουν το νερό όταν το κολύμπι στις λίμνες πισίνες, ή ρυάκια.
- Χρησιμοποιήστε εμφιαλωμένο νερό. Όταν ταξιδεύετε σε μέρη του κόσμου όπου η παροχή νερού είναι πιθανό να είναι μη ασφαλή, πίνουν και να βουρτσίζετε τα δόντια σας με εμφιαλωμένο νερό που ανοίγετε τον εαυτό σας. Μη χρησιμοποιείτε πάγο, και να αποφεύγουν τα ωμά φρούτα και λαχανικά, ακόμα και αυτά που φλούδα τον εαυτό σας.
- Πρακτική ασφαλέστερο σεξ. Εάν έχετε συμμετάσχει σε πρωκτικό σεξ, χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κάθε φορά. Αποφύγετε την από του στόματος-πρωκτικό σεξ αν δεν είστε προστατεύονται πλήρως.