Ελονοσία

Ορισμός

Η ελονοσία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα παράσιτο, μεταδίδεται από το τσίμπημα μολυσμένων κουνουπιών. Η ελονοσία προκαλεί επαναλαμβανόμενες επιθέσεις των ρίγη και πυρετό. Η ελονοσία σκοτώνει περίπου 1 εκατομμύριο ανθρώπους κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο.

Αν και η ασθένεια είναι ασυνήθιστο σε εύκρατα κλίματα, η ελονοσία εξακολουθεί να είναι διαδεδομένη σε τροπικές και υποτροπικές χώρες. Αξιωματούχοι υγείας κόσμο προσπαθούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης της ελονοσίας με τη διανομή κουνουπιέρες για την προστασία των ανθρώπων από τα τσιμπήματα των κουνουπιών, όπως κοιμούνται. Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο εργάζονται για να αναπτύξουν ένα εμβόλιο για την πρόληψη της ελονοσίας.

Αν ταξιδεύετε σε περιοχές όπου η ελονοσία είναι κοινή, λαμβάνουν προληπτικά φάρμακα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι σας. Πολλά παράσιτα της ελονοσίας είναι τώρα ανοσία στα περισσότερα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου.

Συμπτώματα

Μια μόλυνση ελονοσίας είναι γενικά χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντα επεισόδια με τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

• Μέτρια έως σοβαρή ρίγη ανακίνηση
• Υψηλός πυρετός
• Έντονη εφίδρωση, όπως τη θερμοκρασία του σώματος πέφτει

Άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλος
• Εμετός
• Διάρροια

Σημάδια της ελονοσίας και συμπτώματα συνήθως αρχίζουν μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά το τσίμπημα από ένα μολυσμένο κουνούπι. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι των παρασίτων της ελονοσίας μπορεί να παραμένει αδρανής στον οργανισμό σας για μήνες ή ακόμη και χρόνια.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συζητήστε με το γιατρό σας αν έχετε υψηλό πυρετό, ενώ ζουν σε ή μετά από ταξίδι σε περιοχή υψηλού κινδύνου ελονοσίας. Τα παράσιτα που προκαλούν ελονοσία μπορεί να παραμένει αδρανής στον οργανισμό σας για μήνες. Αν έχετε σοβαρά συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες

Η ελονοσία προκαλείται από ένα είδος μικροσκοπικό παράσιτο που μεταδίδονται συνήθως από τσιμπήματα κουνουπιών.

Mosquito κύκλο μετάδοσης

• Μη μολυσμένα κουνούπια. Ένα κουνούπι μολυνθεί από τη διατροφή σε ένα άτομο που έχει ελονοσία.
• Η μετάδοση του παρασίτου. Εάν είστε το επόμενο πρόσωπο αυτό τα τσιμπήματα των κουνουπιών, μπορεί να μεταδώσει τα παράσιτα της ελονοσίας σε σας.
• Στο ήπαρ Τα παράσιτα στη συνέχεια ταξιδεύουν στο συκώτι σας -. Όπου μπορεί να παραμένει αδρανής για όσο χρονικό διάστημα ενός έτους.
• Στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν ωριμάσουν τα παράσιτα, αφήνουν το συκώτι και να μολύνει τα ερυθρά σας αιμοσφαίρια. Αυτό είναι όταν οι άνθρωποι αναπτύσσουν συνήθως συμπτώματα της ελονοσίας.
• Στη συνέχεια, στο επόμενο πρόσωπο. Εάν ένα μη μολυσμένο κουνούπι που δαγκώνει σε αυτό το σημείο του κύκλου, θα μολυνθεί με παράσιτα της ελονοσίας σας και να τους εξαπλωθεί στο επόμενο πρόσωπο που δαγκώνει.

Άλλοι τρόποι μετάδοσης
Επειδή τα παράσιτα που προκαλούν ελονοσία επηρεάζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν, επίσης, την ελονοσία από την έκθεση σε μολυσμένο αίμα, όπως οι εξής:

• Από τη μητέρα στο έμβρυο
• Μέσω των μεταγγίσεων αίματος
• Με κοινής χρήσης βελονών που χρησιμοποιούνται για την ένεση ναρκωτικών

Παράγοντες κινδύνου

Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της ελονοσίας είναι να ζήσει μέσα ή να επισκεφθείτε τροπικές περιοχές, όπου η ασθένεια είναι κοινή. Πολλοί διαφορετικοί υπότυποι των παρασίτων της ελονοσίας υπάρχουν. Η ποικιλία που προκαλεί τις πιο θανατηφόρες επιπλοκές είναι πιο συχνά βρέθηκαν σε:

• Αφρικανικές χώρες νότια της ερήμου Σαχάρα
• Η ινδική υποήπειρο
• Νήσοι Σολομώντος, την Παπούα Νέα Γουινέα και την Αϊτή

Κίνδυνοι πιο σοβαρή ασθένεια
Οι άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής νόσου περιλαμβάνουν:

• Τα μικρά παιδιά και τα βρέφη
• Οι ταξιδιώτες που προέρχονται από περιοχές όπου δεν υπάρχει ελονοσία
• Οι έγκυες γυναίκες και τα αγέννητα παιδιά τους

Η φτώχεια, η έλλειψη γνώσης, και λίγο ή καθόλου πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, επίσης, να συμβάλει στην θάνατοι από ελονοσία παγκοσμίως.

Η ελονοσία. Mosquito κύκλο μετάδοσης.

Ασυλία να φθίνει
Κάτοικοι μιας περιοχής της ελονοσίας μπορεί να εκτεθεί στην ασθένεια τόσο συχνά ώστε να αποκτήσουν μια μερική ανοσία, η οποία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ελονοσίας. Ωστόσο, αυτή η μερική ασυλία μπορεί να εξαφανιστεί αν προχωρήσουμε σε μια χώρα όπου δεν είστε πλέον συχνά εκτεθειμένοι στο παράσιτο.

Επιπλοκές

Η ελονοσία μπορεί να είναι θανατηφόρα, ιδίως η ποικιλία που είναι κοινή σε τροπικές περιοχές της Αφρικής. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν ότι το 90 τοις εκατό όλων των θανάτων από ελονοσία συμβαίνουν στην Αφρική - πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θάνατοι από ελονοσία που σχετίζονται με μία ή περισσότερες από αυτές τις σοβαρές επιπλοκές:

• Εγκεφαλική ελονοσία. Εάν παράσιτο γεμάτο αιμοσφαίρια μπλοκάρει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο (εγκεφαλική ελονοσία), οίδημα του εγκεφάλου ή εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί. Εγκεφαλική ελονοσία μπορεί να προκαλέσει κώμα.
• Αναπνευστικά προβλήματα. Συσσωρευμένες υγρό στους πνεύμονες (πνευμονικό οίδημα) μπορεί να το καταστήσει δύσκολο να αναπνεύσει.
• Ανεπάρκεια οργάνων. Ελονοσία μπορεί να προκαλέσει τα νεφρά σας ή το συκώτι να αποτύχει, ή σπλήνα σας σε ρήξη. Οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Σοβαρή αναιμία. Ελονοσία ζημιές ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία.
• . Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα Σοβαρές μορφές της ελονοσίας από μόνη της μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όπως και κινίνη - ένα από τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ελονοσίας. Πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.

Η ελονοσία μπορεί να επαναληφθεί
Ορισμένες ποικιλίες του παρασίτου της ελονοσίας, οι οποίες τυπικά προκαλούν ηπιότερες μορφές της νόσου, μπορεί να επιμένουν για χρόνια και υποτροπές αιτία.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ελονοσία, ή ότι έχετε εκτεθεί, είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρεται σε ένα ειδικό μολυσματικών ασθενειών.

Τι μπορείτε να κάνετε
Πριν από τον διορισμό σας, ίσως να θέλετε να γράψετε μια λίστα που απαντά στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Ποια είναι τα συμπτώματά σας, και πότε θα αρχίσουν;
• Έχετε πρόσφατα ταξιδέψει ή να μετακινούνται από μια περιοχή όπου η ελονοσία είναι κοινή;
• Είχατε ποτέ την ελονοσία πριν;
• Τι είδους φάρμακα και τα συμπληρώματα παίρνετε;

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει σπλήνα σας και νευρολογικών λειτουργιών, καθώς και να αναζητήσουν άλλες αιτίες του πυρετού.

Εξετάσεις και διάγνωση

Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να δείξει την παρουσία του παρασίτου και να βοηθήσει προσαρμόσουμε τη θεραπεία με τον καθορισμό:

• Είτε έχετε ελονοσίας
• Ποιο είδος του παρασίτου της ελονοσίας προκαλεί τα συμπτώματά σας
• Αν η λοίμωξη σας προκαλείται από ένα παράσιτο ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα
• Είτε η ασθένεια επηρεάζει οποιαδήποτε από τα ζωτικής σημασίας όργανα σας

Κάποιες εξετάσεις αίματος μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες για να ολοκληρωθεί, ενώ άλλοι μπορεί να παράγει αποτελέσματα σε λιγότερο από 15 λεπτά.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Οι τύποι των φαρμάκων και η διάρκεια της θεραπείας θα ποικίλει, ανάλογα με:

• Ποιο είδος του παρασίτου της ελονοσίας που έχετε
• Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας
• Η ηλικία σας
• Είτε είστε έγκυος

Φάρμακα
Οι πιο κοινές ανθελονοσιακά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Χλωροκίνη (Aralen)
• Θειικής κινίνης (Qualaquin)
• Υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
• Μεφλοκίνη
• Συνδυασμός ατοβακουίνης και προγουανίλης (Malarone)

Η ιστορία της ελονοσίας φάρμακο έχει σημαδευτεί από συνεχή πάλη μεταξύ εξελισσόμενη ναρκωτικών-ανθεκτικών παρασίτων και την αναζήτηση νέων ναρκωτικών σκευασμάτων. Σε πολλά μέρη του κόσμου, για παράδειγμα, αντοχή στην χλωροκίνη έχει καταστήσει το φάρμακο αναποτελεσματικό.

Πρόληψη

Αν πρόκειται να ταξιδεύει σε μια θέση όπου η ελονοσία είναι κοινή, μιλήστε με το γιατρό σας σε λίγους μήνες μπροστά από το χρόνο για τα ναρκωτικά, μπορείτε να πάρετε - πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι σας - που μπορεί να βοηθήσει στην προστασία σας από τα παράσιτα της ελονοσίας.

Σε γενικές γραμμές, τα φάρμακα που λαμβάνονται για την πρόληψη της ελονοσίας είναι τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου. Ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει πού θα πρέπει να ταξιδεύουν, έτσι ώστε αυτός ή αυτή μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο που θα λειτουργήσει καλύτερα για το είδος του παρασίτου της ελονοσίας που έχουν εντοπιστεί συχνότερα σε αυτή την περιοχή.

Κανένα εμβόλιο δεν έχει ακόμη
Επιστήμονες σε όλο τον κόσμο προσπαθούν να αναπτύξουν ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο για την ελονοσία. Όπως ακόμη, ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο κατά της ελονοσίας που έχουν εγκριθεί για ανθρώπινη χρήση.

Μείωση της έκθεσης στα κουνούπια
Σε χώρες όπου η ελονοσία είναι κοινή, η πρόληψη αφορά, επίσης, κρατώντας τα κουνούπια μακριά από τον άνθρωπο. Στρατηγικές περιλαμβάνουν:

• Ψεκασμός του σπιτιού σας. Θεραπεία τοίχους του σπιτιού σας με εντομοκτόνο μπορεί να βοηθήσει να σκοτώσει ενήλικα κουνούπια που έρχονται μέσα.
• Κοιμούνται κάτω από μια καθαρή. Κουνουπιέρες, ιδίως εκείνων που αντιμετωπίζονται με εντομοκτόνο, είναι ιδιαίτερα συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες και τα μικρά παιδιά.
• Καλύπτει το δέρμα σας. Κατά τη διάρκεια της ενεργού φορές κουνουπιών, συνήθως από το σούρουπο να αυγή, φορούν παντελόνια και πουκάμισα με μακριά μανίκια.
• Ψεκασμός ρούχα και το δέρμα. Σπρέι που περιέχουν περμεθρίνη είναι ασφαλές για χρήση σε είδη ένδυσης, ενώ σπρέι που περιέχουν DEET μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο δέρμα.