Ορισμός
Χολερυθρίνη δοκιμή ελέγχει για τα επίπεδα της χολερυθρίνης στο αίμα σας. Χολερυθρίνη (δις-θη-ROO-bin), ένα πορτοκαλί-κίτρινη χρωστική ουσία, είναι ένα προϊόν αποβλήτων της κανονικής κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Χολερυθρίνη περνά μέσα από το ήπαρ και τελικά έξω από το σώμα - ως επί το πλείστον στα κόπρανα, μια μικρή ποσότητα στα ούρα.
Πριν φτάσει το συκώτι, χολερυθρίνη ονομάζεται μη συζευγμένο, που σημαίνει uncombined. Στο ήπαρ, χολερυθρίνη συνδυάζεται με ορισμένα σάκχαρα να δημιουργήσει μια υδατοδιαλυτή μορφή που ονομάζεται συζευγμένη χολερυθρίνη. Συζευγμένη χολερυθρίνη περνά έξω από το συκώτι, και στο παχύ έντερο, μετατρέπεται πίσω στη μη συζευγμένη μορφή καθ 'οδόν προς το να αποβάλλεται από το σώμα.
Τα περισσότερα εργαστήρια χρησιμοποιούν ένα τεστ που ανιχνεύει συζευγμένη χολερυθρίνη, η οποία καλείται άμεσα. Αφαιρώντας την άμεση χολερυθρίνη από το ποσό της συνολικής χολερυθρίνης, μια εκτίμηση των χολερυθρίνη, που ονομάζεται έμμεση, λαμβάνεται.
Υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα της άμεσης ή έμμεσης χολερυθρίνης μπορεί να υποδεικνύει διαφορετικούς τύπους προβλημάτων του ήπατος. Περιστασιακά, τα υψηλότερα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να δηλώνουν αυξημένο ποσοστό της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).
Γιατί το κάνει
Χολερυθρίνη δοκιμή γίνεται συνήθως ως μέρος μιας ομάδας από τις δοκιμές για την αξιολόγηση της υγείας του ήπατος σας. Χολερυθρίνη δοκιμή μπορεί να γίνει με:
- Διερεύνηση ίκτερο - αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσει κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών (ίκτερος). Η πιο κοινή χρήση της δοκιμής αυτής είναι η μέτρηση των επιπέδων χολερυθρίνης στα νεογνά.
- Προσδιορίστε αν υπάρχει ένα μπλοκάρισμα στη χοληφόρων συκώτι σας
- Βοηθήσει στην ανίχνευση ή παρακολούθηση της εξέλιξης της άλλης ασθένειας του ήπατος, όπως ηπατίτιδα
- Βοηθήσει στον εντοπισμό αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων
- Βοήθεια παρακολουθούν το πώς η θεραπεία λειτουργεί
- Βοήθεια αξιολογούν τις ύποπτες τοξικότητα των φαρμάκων
Μερικά κοινά τεστ που θα μπορούσε να γίνει ταυτόχρονα η δοκιμή χολερυθρίνης περιλαμβάνουν:
- Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. Μία ομάδα εξετάσεις αίματος που μετρούν ορισμένα ένζυμα ή πρωτεΐνες στο αίμα σας.
- . Αλβουμίνη και συνολικά επίπεδα πρωτεΐνης λευκωματίνης - μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ - και η συνολική εμφάνιση πρωτεϊνών πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ σας κάνει πρωτεΐνες που χρειάζεται το σώμα σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις και να εκτελέσει άλλες λειτουργίες.
- Γενική εξέταση αίματος. Αυτή η εξέταση μετρά πολλά στοιχεία και τα χαρακτηριστικά του αίματος σας.
- Ο χρόνος προθρομβίνης. Αυτή η δοκιμή μετρά το χρόνο πήξεως του πλάσματος.
Κίνδυνοι
Αίμα για τον έλεγχο της χολερυθρίνης είναι συνήθως λαμβάνεται από μία φλέβα στο μπράτσο σας. Ο κύριος κίνδυνος που συνδέεται με τις εξετάσεις αίματος είναι πόνος ή μώλωπες στη θέση από την οποία το αίμα σας έχει συνταχθεί.
Τι μπορείτε να περιμένετε
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής
Χολερυθρίνη δοκιμή γίνεται χρησιμοποιώντας ένα δείγμα αίματος. Συνήθως, το αίμα που μέσα από μια μικρή βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα στη στροφή του χεριού σας. Θα σας ζητηθεί να σηκώσουμε τα μανίκια πουκάμισο σας, εάν φοράτε μακριά μανίκια. Το πρόσωπο που την αιμοληψία μπορεί να δέσει μια ζώνη γύρω από το μπράτσο σας και να σας ζητήσει να κάνετε μια γροθιά. Αυτό προκαλεί την φλέβα σας να ξεχωρίζουν περισσότερο, πράγμα που καθιστά ευκολότερο να εισαγάγετε τη βελόνα στη φλέβα. Η βελόνα είναι συνδεδεμένη με ένα μικρό σωλήνα, στην οποία το αίμα σας συλλέγονται. Όλα αυτά συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Αίματος για δοκιμές χολερυθρίνης στα νεογέννητα συνήθως λαμβάνεται χρησιμοποιώντας ένα αιχμηρό λόγχη για να σπάσει το δέρμα της φτέρνας (stick πτέρνας).
Μπορεί να αισθανθείτε μια γρήγορη πόνο, όπως η βελόνα έχει εισαχθεί στο μπράτσο σας και την εμπειρία κάποια βραχυπρόθεσμη δυσφορία στην περιοχή μετά που η βελόνα αφαιρείται.
Μετά τη δοκιμή
Μόλις η βελόνα αφαιρεθεί, ένα κομμάτι γάζας και έναν επίδεσμο ή παρόμοιο υλικό θα τοποθετηθεί πάνω από την περιοχή όπου η βελόνα εισήχθη. Θα σας ζητηθεί να εφαρμόσει ήπια πίεση στην περιοχή για ένα λεπτό ή έτσι, να βοηθήσει να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία.
Το αίμα σας θα πρέπει να σταλεί σε ένα εργαστήριο για ανάλυση. Αν η εργαστηριακή ανάλυση γίνεται επί τόπου, θα μπορούσατε να έχετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας μέσα σε λίγες ώρες. Εάν ο γιατρός σας στέλνει το αίμα σας σε ένα εργαστήριο off-site, μπορείτε να λάβετε τα αποτελέσματα μέσα σε μερικές μέρες.
Αποτελέσματα
Φυσιολογικά αποτελέσματα για μια τυπική δοκιμή χολερυθρίνης είναι 0,1 έως 1 χιλιοστόγραμμο ανά δεκατόλιτρο (mg / dL) της συνολικής χολερυθρίνης (άμεση συν έμμεση) και 0 έως 0,3 mg / dL για την άμεση. Τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο και είναι χαρακτηριστικές των ενηλίκων ανδρών. Κανονικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικά για τις γυναίκες και τα παιδιά, και τα αποτελέσματα μπορεί να επηρεαστούν από ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα ή έντονη άσκηση. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε τρόφιμα ή φάρμακα που έχετε λάβει και τα επίπεδα δραστηριότητας σας, έτσι ώστε τα αποτελέσματά σας μπορεί να ερμηνευθεί σωστά.
Χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα χολερυθρίνης είναι συνήθως δεν είναι μια ανησυχία. Αυξημένα επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική βλάβη ή ασθένεια.
Υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα της άμεσης χολερυθρίνης στο αίμα σας μπορεί να υποδεικνύει το συκώτι σας δεν είναι η εκκαθάριση χολερυθρίνης σωστά, για παράδειγμα, εξαιτίας ενός δεσμευμένου χοληδόχου πόρου. Αυξημένα επίπεδα έμμεση χολερυθρίνη μπορεί να υποδεικνύει άλλα προβλήματα. Μια κοινή, και αβλαβείς, αιτία αυξημένη χολερυθρίνη είναι το σύνδρομο Gilbert, μια ανεπάρκεια σε ένα ένζυμο που βοηθά σπάσει χολερυθρίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις για να διερευνήσει την κατάστασή σας. Χολερυθρίνη αποτελέσματα της δοκιμής μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της προόδου της ορισμένες προϋποθέσεις, όπως ίκτερο.