Ορισμός
Αχιλλέας (uh-KILL-ΑΟΖ) ρήξη τένοντα είναι μια ζημία που επηρεάζει το πίσω μέρος του κάτω μέρους του ποδιού σας. Είναι πιο συχνά εμφανίζεται σε ανθρώπους που παίζουν σπορ αναψυχής.
Ο Αχίλλειος τένοντας είναι μια ισχυρή ινώδη καλώδιο που συνδέει τους μυς στο πίσω μέρος της γάμπας σας στο οστό της πτέρνας σας. Εάν υπερβολές αχίλλειο τένοντα σας, μπορεί να σχίσει (ρήξη). Ο τένοντας μπορεί να υποστεί ρήξη πλήρως ή εν μέρει μόνο.
Εάν έχετε μια ρήξη Αχίλλειου τένοντα, μπορεί να νιώσετε ένα pop ή θραύση, ακολουθήθηκε από μία άμεση οξύ πόνο στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας και το κάτω τμήμα του ποδιού που συνήθως επηρεάζει την ικανότητά σας να περπατήσει σωστά. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η καλύτερη θεραπευτική επιλογή για την επισκευή ενός ρήξη Αχίλλειου τένοντα. Για πολλούς ανθρώπους, όμως, χειρουργική θεραπεία λειτουργεί εξίσου καλά.
Συμπτώματα
Αν και είναι δυνατό να μην έχουν σημεία ή συμπτώματα με ρήξη Αχίλλειου τένοντα, βιώνουν οι περισσότεροι άνθρωποι:
- Πόνος, πιθανώς σοβαρές, και πρήξιμο κοντά φτέρνα σας
- Η αδυναμία να λυγίσει το πόδι σας προς τα κάτω ή "push off" το τραυματισμένο πόδι όταν περπατάτε
- Η αδυναμία να σταθεί στις μύτες των ποδιών σας στο τραυματισμένο πόδι
- Μια σκάει ή σπάνε ήχο όταν η ζημία εμφανίζεται
Πότε πρέπει να δείτε το γιατρό σας
Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή, εάν αισθάνεστε την pop ή θραύση στη φτέρνα σας, ειδικά αν δεν μπορεί να περπατήσει σωστά αργότερα.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Αχίλλειο τένοντα σας βοηθά να επισημάνω το πόδι σας προς τα κάτω, αυξάνεται στις μύτες των ποδιών σας και σπρώξτε το πόδι σας καθώς περπατάτε. Μπορείτε να βασίζονται σε αυτό σχεδόν κάθε φορά που μετακινείτε το πόδι σας.
Ρήξη εμφανίζεται συνήθως στο τμήμα του τένοντα που βρίσκεται μέσα σε 2,5 ίντσες (6 εκατοστά) από το σημείο όπου συνδέεται με το οστό της πτέρνας. Αυτή η ενότητα μπορεί να έχουν προδιάθεση για ρήξη επειδή παίρνει λιγότερο τη ροή του αίματος, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά του να θεραπεύσει.
Ρήξεις συχνά προκαλείται από μια ξαφνική αύξηση στο ποσό του στρες στο αχίλλειο τένοντα σας. Κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Η αύξηση της έντασης των αθλητικών συμμετοχής
- Πτώση από ύψος
- Ενίσχυση σε μια τρύπα
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης αχίλλειου τένοντα περιλαμβάνουν:
- Ηλικία. Η μέγιστη ηλικία για ρήξη Αχίλλειου τένοντα είναι 30 με 40.
- Η σεξουαλική σας. Αχιλλέας ρήξη τένοντα είναι έως και πέντε φορές πιο πιθανό να συμβεί στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
- Παίζοντας ερασιτεχνικών αχίλλειο τένοντα τραυματισμοί συμβαίνουν πιο συχνά σε αθλήματα που περιλαμβάνουν το τρέξιμο, άλματα και απότομες εκκινήσεις και στάσεις -. Όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ και το τένις.
- Ενέσεις στεροειδών. Γιατροί εγχέουν μερικές φορές στεροειδή σε μια άρθρωση του αστραγάλου να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί να αποδυναμώσει κοντά τένοντες και έχει συνδεθεί με τον Αχιλλέα ρήξεις τενόντων.
- Ορισμένα αντιβιοτικά. Φθοριοκινολόνη αντιβιοτικά, όπως η σιπροφλοξασίνη (Cipro) ή λεβοφλοξασίνη (Levaquin), αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης αχίλλειου τένοντα.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Επειδή μια ρήξη Αχίλλειου τένοντα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να περπατήσει, είναι κοινό να αναζητούν άμεση θεραπεία στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ενός νοσοκομείου. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να διαβουλεύεται με τους γιατρούς που ειδικεύονται στην αθλητιατρική ή ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων και το επιφερόμενο συμβάν
- Πληροφορίες για το παρελθόν ιατρικά προβλήματα
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις:
- Πώς ακριβώς έκανε η ζημία αυτή να συμβεί;
- Μήπως ακούσετε ή να αισθανθείτε ένα ξερό ή σπάνε ήχο όταν συνέβη;
- Μπορείς να σταθεί στις μύτες των ποδιών με το πόδι;
Εξετάσεις και διάγνωση
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα επιθεωρήσει κνήμη σας για την ευαισθησία και το πρήξιμο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να αισθάνονται ένα κενό στην τένοντα σας, αν και μια πλήρης ρήξη έχει συμβεί.
Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει επίσης να γονατίσει σε μια καρέκλα ή να ξαπλώσετε στο στομάχι σας με τα πόδια σας κρέμεται πάνω από το τέλος του πίνακα εξετάσεις. Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια πιέστε μυών μόσχων σας για να δείτε αν τα πόδια σας αυτόματα θα λυγίσει. Αν δεν το κάνει, τότε μάλλον έχουν υποστεί ρήξη αχίλλειο τένοντα σας.
Αν υπάρχει ένα ερώτημα σχετικά με την έκταση του Αχιλλέα τραυματισμών τένοντα σας - είτε πρόκειται για πλήρως ή εν μέρει μόνο ρήξη - ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια μαγνητική τομογραφία (MRI). Αυτή η ανώδυνη διαδικασία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να δημιουργήσει μια ηλεκτρονική εικόνα των ιστών του σώματός σας.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η καλύτερη θεραπεία για ρήξη Αχίλλειου τένοντα εξαρτάται συχνά από την ηλικία σας, το επίπεδο δραστηριότητας και τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας. Σε γενικές γραμμές, νεότερους και πιο δραστήριους άνθρωποι επιλέγουν συχνά τη χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει ένα εντελώς ρήξη Αχίλλειου τένοντα, ενώ οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να επιλέξουν χειρουργική θεραπεία. Πρόσφατες μελέτες, ωστόσο, έχουν δείξει αρκετά ίση αποτελεσματικότητα τόσο λειτουργική και nonoperative διαχείρισης.
Μη χειρουργική θεραπεία
Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει συνήθως φορώντας ένα χυτό ή το περπάτημα εκκίνησης με σφήνες για να ανυψώσει το τακούνι σας? Αυτό επιτρέπει στα άκρα των σχισμένο τένοντα σας για να θεραπεύσει. Η μέθοδος αυτή μπορεί να είναι αποτελεσματική, και να αποφεύγει τους κινδύνους, όπως η μόλυνση, που συνδέονται με τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η πιθανότητα της εκ νέου ρήξη μπορεί να είναι υψηλότερη με ένα μη χειρουργική προσέγγιση, και η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Αν εκ νέου ρήξη συμβεί, η χειρουργική αποκατάσταση μπορεί να είναι πιο δύσκολη.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή θεραπεία για την πλήρη ρήξη του Αχίλλειου τένοντα. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνει συνήθως κάνοντας μια τομή στο πίσω μέρος του κάτω μέρους του ποδιού σας και το ράψιμο το σχισμένο τένοντα μαζί. Ανάλογα με την κατάσταση του σχισμένο ιστού, η επισκευή μπορεί να ενισχυθεί με άλλα τένοντες. Χειρουργικές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν μολύνσεις και νευρική βλάβη. Τα ποσοστά μόλυνσης μειώνεται σε χειρουργικές επεμβάσεις που απασχολούν μικρότερες τομές.
Αποκατάσταση
Μετά τη θεραπεία, είτε χειρουργική ή μη χειρουργική, θα πάτε μέσω ενός προγράμματος αποκατάστασης που περιλαμβάνουν σωματικές ασκήσεις θεραπεία για την ενίσχυση μύες των ποδιών σας και αχίλλειο τένοντα. Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στο προηγούμενο επίπεδο της δραστηριότητάς τους μέσα σε τέσσερις έως έξι μήνες.
Πρόληψη
Για να μειώσετε την πιθανότητα ανάπτυξης Αχιλλέα προβλήματα τένοντα, ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές:
- Τεντώστε και να ενισχύσει μύες της γάμπας. Τεντώστε το μόσχο σας στο σημείο στο οποίο αισθάνεστε μια αξιοσημείωτη έλξη, αλλά όχι πόνο. Μην αναπήδηση κατά ένα τέντωμα. Calf ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορεί επίσης να βοηθήσει την μυών και τενόντων απορροφούν περισσότερη δύναμη και την αποφυγή τραυματισμών.
- Βάρυ ασκήσεις σας. Αναπληρωματικό μεγάλο αντίκτυπο σπορ, όπως το τρέξιμο, με χαμηλές επιπτώσεις αθλήματα, όπως το περπάτημα, ποδηλασία ή κολύμβηση. Αποφύγετε δραστηριότητες που τοποθετείτε υπερβολική πίεση στους τένοντες Αχιλλέα σας, όπως hill-τρέξιμο και το άλμα των δραστηριοτήτων.
- Επιλέξτε τη λειτουργία επιφάνειες προσεκτικά. Αποφύγετε ή περιορίστε τρέχει στο σκληρό ή ολισθηρές επιφάνειες. Ντυθείτε κατάλληλα για το κρύο καιρό-κατάρτισης και να φορούν καλά τοποθέτηση αθλητικά παπούτσια με την κατάλληλη απορρόφηση των κραδασμών στα τακούνια.
- Αυξήστε την ένταση της κατάρτισης αργά. Αχίλλειο τένοντα τραυματισμοί συχνά συμβαίνουν μετά από ένα άτομο αυξάνει απότομα του ή την ένταση της προπόνησης. Αυξήστε την απόσταση, τη διάρκεια και τη συχνότητα της κατάρτισης σας με όχι περισσότερο από 10 τοις εκατό κάθε εβδομάδα.