Νόσου του Parkinson

Ορισμός

Νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική διαταραχή του νευρικού συστήματος που επηρεάζει την κίνηση σας. Αναπτύσσεται σταδιακά, μερικές φορές ξεκινώντας με μια εμφανής τρόμο στο ένα μόνο χέρι. Αλλά ενώ τρόμος μπορεί να είναι το πιο γνωστό σημάδι της νόσου του Πάρκινσον, η διαταραχή προκαλεί επίσης συνήθως ακαμψία ή επιβράδυνση της κίνησης.

Νόσο του Parkinson. Επιβραδύνθηκε κίνησης (βραδυκινησία).
Νόσο του Parkinson. Επιβραδύνθηκε κίνησης (βραδυκινησία).

Στα αρχικά στάδια της νόσου του Πάρκινσον, το πρόσωπό σας μπορεί να παρουσιάζουν μικρή ή καθόλου έκφραση, ή τα χέρια σας δεν μπορεί να ταλαντεύεται όταν περπατάτε. Η ομιλία σας μπορεί να γίνει μαλακή ή μπερδεμένη. Συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον επιδεινωθεί η κατάστασή σας εξελίσσεται με τον καιρό.

Αν και η νόσος του Πάρκινσον δεν μπορεί να θεραπευτεί, τα φάρμακα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα σας. Σε έκτακτες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για τη ρύθμιση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου σας και να βελτιώσει τα συμπτώματά σας.

Συμπτώματα

Συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι πρώτες ενδείξεις μπορεί να είναι ήπια και μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν από τη μία πλευρά του σώματός σας και συνήθως παραμένουν χειρότερη από εκείνη την πλευρά, ακόμη και μετά τα συμπτώματα αρχίζουν να επηρεάζουν και τις δύο πλευρές. Σημεία και συμπτώματα του Πάρκινσον μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Τρόμος. Τρόμος σας, ή ανάδευση, αρχίζει συνήθως στα άκρα σας, συχνά το χέρι ή τα δάχτυλά σας. Μπορείτε να παρατηρήσετε ένα πίσω-και-εμπρός τρίψιμο του αντίχειρα και το δείκτη σας, που είναι γνωστή ως ένα χάπι-τροχαίο τρόμος. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου του Πάρκινσον είναι τρόμος του χεριού σας όταν είναι χαλαρή (σε κατάσταση ηρεμίας).
  • Επιβραδύνθηκε κίνησης (βραδυκινησία). Την πάροδο του χρόνου, η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας να κυκλοφορούν και να επιβραδύνει την κίνησή σας. Αυτό μπορεί να κάνει απλές εργασίες δύσκολη και χρονοβόρα. Τα βήματά σας μπορεί να γίνει μικρότερη, όταν τα πόδια σας, ή μπορείτε να το βρείτε δύσκολο να βγούμε από μια καρέκλα. Επίσης, τα πόδια σας μπορεί να κολλήσει στο πάτωμα, όπως την προσπάθειά σας να περπατήσει, γεγονός που καθιστά δύσκολο να μετακινηθούν.
  • Δυσκαμψία μυών. Δυσκαμψία των μυών μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας. Η δυσκαμψία των μυών μπορεί να περιορίσει το εύρος της κίνησης και να σας προκαλέσει πόνο.
  • Μειωμένη στάση και την ισορροπία. Στάση σας μπορεί να έχουν γίνει έσκυψε, ή μπορεί να έχετε προβλήματα ισορροπίας, ως αποτέλεσμα της νόσου του Πάρκινσον.
  • Απώλεια αυτόματες κινήσεις. Στη νόσο του Πάρκινσον, μπορεί να έχουν μειωμένη ικανότητα να εκτελεί τις αισθήσεις του κινήσεις, όπως αναβοσβήνει, χαμόγελο ή αιωρούνται τα χέρια σας όταν περπατάτε. Μπορεί πλέον να χειρονομία όταν μιλάμε.
  • Ομιλία αλλαγές. Μπορείτε συχνά μπορεί να έχουν προβλήματα ομιλίας, ως αποτέλεσμα της νόσου του Πάρκινσον. Μπορείτε να μιλήσετε απαλά, γρήγορα, μομφή ή να διστάζουν να μιλάμε. Η ομιλία σας μπορεί να είναι περισσότερο από ένα μονότονο, και όχι με τις συνήθεις κάμψεις.
  • Γράφοντας αλλαγές. Γραφής μπορεί να φαίνεται μικρό και να γίνει δύσκολη.

Φάρμακα που συνήθως μειώνουν αισθητά πολλά από αυτά τα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν ή να αντικαταστήσει για μια συγκεκριμένη χημική ουσία σηματοδότησης (νευροδιαβιβαστών) στον εγκέφαλο σας: ντοπαμίνης. Οι άνθρωποι με νόσο του Parkinson έχουν χαμηλές συγκεντρώσεις της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Μειωμένη στάση και την ισορροπία.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Μειωμένη στάση και την ισορροπία.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον - όχι μόνο για τη διάγνωση της πάθησής σας, αλλά και να αποκλείσει άλλες αιτίες για τα συμπτώματά σας.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Η αιτία της νόσου του Πάρκινσον είναι άγνωστη, αλλά πολλοί παράγοντες φαίνεται να παίζουν ένα ρόλο, όπως οι εξής:

  • Τα γονίδιά σας. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις που μπορεί να προκαλέσει νόσο του Πάρκινσον, αλλά αυτά είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις με πολλά μέλη της οικογένειας που πλήττονται από τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, ορισμένες παραλλαγές γονιδίων (πολυμορφισμοί) φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου του Πάρκινσον, αλλά με ένα σχετικά μικρό κίνδυνο για καθεμία από αυτές γενετικών δεικτών.
  • Περιβαλλοντικοί παράγοντες. Έκθεση σε ορισμένες τοξίνες ή περιβαλλοντικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο αργότερα νόσου του Πάρκινσον, αλλά ο κίνδυνος είναι σχετικά μικρός.

Εν ολίγοις, υπάρχει πολλή δουλειά να γίνει για να προσδιορίσει τους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο του Parkinson.

Πολλές αλλαγές συμβαίνουν στους εγκεφάλους των ατόμων με νόσο του Parkinson, όπως οι εξής:

  • Η παρουσία των σωματίων Lewy. Συστάδες συγκεκριμένων ουσιών στο εσωτερικό των κυττάρων του εγκεφάλου είναι μικροσκοπικοί δείκτες της νόσου του Πάρκινσον. Αυτά ονομάζονται σωμάτια Lewy, και οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτά τα σωμάτια Lewy κατέχουν μια σημαντική ένδειξη για την αιτία της νόσου του Πάρκινσον.
  • A-συνουκλεΐνη βρίσκεται μέσα σωμάτια Lewy. Παρά το γεγονός ότι πολλές ουσίες που βρίσκονται μέσα σωμάτια Lewy, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η πιο σημαντική από αυτές είναι η φυσική και διαδεδομένη πρωτεΐνη που ονομάζεται α-συνουκλεΐνης. Είναι βρέθηκαν σε όλα τα σωμάτια Lewy σε ένα συσσωμάτωμα μορφή που τα κύτταρα δεν μπορούν να διασπάσουν. Αυτή είναι σήμερα μια σημαντική εστίαση μεταξύ των ερευνητών της νόσου του Πάρκινσον.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του Πάρκινσον περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία. Νεαροί ενήλικες βιώνουν σπάνια νόσο του Πάρκινσον. Ξεκινά συνήθως στη μέση ή το τέλος της ζωής, και ο κίνδυνος συνεχίζει να αυξάνεται με την ηλικία.
  • Η κληρονομικότητα. Έχοντας μια στενή σχέση με τη νόσο του Πάρκινσον αυξάνει τις πιθανότητες ότι θα αναπτύξει επίσης τη νόσο. Ωστόσο, οι κίνδυνοι είναι ακόμα μικρή, εκτός αν έχετε πολλούς συγγενείς στην οικογένειά σας με τη νόσο του Πάρκινσον.
  • Sex. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο του Πάρκινσον από ό, τι οι γυναίκες.
  • Η έκθεση σε τοξίνες. Συνεχής έκθεση σε ζιζανιοκτόνα και φυτοφάρμακα μπορεί να σας βάλει σε ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο της νόσου του Πάρκινσον.

Επιπλοκές

Νόσος του Πάρκινσον συνοδεύεται συχνά από αυτά τα πρόσθετα προβλήματα, τα οποία είναι μεταβλητά θεραπεύσιμες:

  • Δυσκολίες στη σκέψη. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε γνωστικά προβλήματα (άνοια) και σκέψης δυσκολίες, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται σε προχωρημένα στάδια της νόσου του Πάρκινσον. Τέτοια γνωστικά προβλήματα δεν είναι πολύ ανταποκρίνονται στα φάρμακα.
  • Η κατάθλιψη και συναισθηματικές αλλαγές. Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να εμφανίσουν κατάθλιψη. Λαμβάνουν θεραπεία για την κατάθλιψη μπορεί να είναι ευκολότερο να χειριστεί και τις άλλες προκλήσεις της νόσου του Πάρκινσον. Μπορείτε, επίσης, να αντιμετωπίσετε άλλες συναισθηματικές αλλαγές, όπως ο φόβος, το άγχος ή την απώλεια των κινήτρων.
  • Τα προβλήματα ύπνου και διαταραχές του ύπνου Οι άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον συχνά μπορεί να έχουν προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένης ξυπνάτε συχνά τη διάρκεια της νύχτας, να ξυπνήσει νωρίς ή ξαφνικά ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας, ή την ταχεία κίνηση των ματιών διαταραχή συμπεριφοράς του ύπνου -. Ενεργώντας έξω τα όνειρά σας. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν τα προβλήματα ύπνου σας.
  • Τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης. Νόσο του Πάρκινσον μπορεί να σας προκαλέσει να βιώσουν προβλήματα της ουροδόχου κύστης, όπως είναι σε θέση να ελέγχουν τα ούρα ή έχουν δυσκολία στην ούρηση.
  • Δυσκοιλιότητα. Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Parkinson αναπτύξουν δυσκοιλιότητα οφείλεται κυρίως σε μια πιο αργή πεπτικό σωλήνα.
  • Η σεξουαλική δυσλειτουργία. Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να παρατηρήσετε μια μείωση στη σεξουαλική επιθυμία ή την απόδοση.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Είναι πιθανό να δούμε πρώτα τον οικογενειακό σας γιατρό ή παθολόγο. Ωστόσο, μπορείτε στη συνέχεια να παραπεμφθεί σε γιατρό που ειδικεύεται σε διαταραχές του νευρικού συστήματος (νευρολόγος).

Επειδή υπάρχει συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να φτάσει καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να έρθει μαζί σας, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Για τη νόσο του Πάρκινσον, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
  • Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
  • Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
  • Πώς η νόσος του Πάρκινσον συνήθως πρόοδο;
  • Θα χρειαστεί τελικά μακροχρόνια περίθαλψη;
  • Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και οι οποίες δεν σας προτείνουμε για μένα;
  • Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη θεραπεία;
  • Εάν η θεραπεία δεν λειτουργεί ή σταματήσει να λειτουργεί, δεν έχω άλλες επιλογές;
  • Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
  • Υπάρχουν περιορισμοί σχετικά με τη δραστηριότητα μου εκεί;
  • Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
  • Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

  • Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
  • Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
  • Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;

Εξετάσεις και διάγνωση

Δεν υπάρχουν εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον. Ο γιατρός σας θα διαγνώσει τη νόσο του Parkinson με βάση το ιατρικό ιστορικό σας, την επανεξέταση των σημείων και συμπτωμάτων σας, καθώς και νευρολογικές και φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας μερικές φορές μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας.

Εκτός από την εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καρβιντόπα-λεβοντόπα, φαρμακευτική αγωγή της νόσου του πιο αποτελεσματική Πάρκινσον. Σημαντική βελτίωση με αυτό το φάρμακο συχνά θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον. Θα πρέπει να δοθεί μια επαρκή δόση για να δείξει το όφελος, όπως χαμηλές δόσεις για μια ημέρα ή δύο δεν είναι αξιόπιστες.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Νόσο του Πάρκινσον μπορεί να θεραπευτεί, αλλά και τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, συχνά δραματικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις αργότερα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενημερωθεί. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιδιαίτερα σε εξέλιξη αερόβια άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φυσική θεραπεία που εστιάζει στην ισορροπία και το τέντωμα είναι επίσης σημαντική.

Φάρμακα
Τα φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα προβλήματα με το περπάτημα, την κυκλοφορία και τρόμος από την αύξηση της προσφοράς του εγκεφάλου σας της ντοπαμίνης. Ωστόσο, η ντοπαμίνη δεν μπορεί να δοθεί άμεσα, δεδομένου ότι δεν μπορεί να τεθεί το μυαλό σας.

Μπορεί να έχετε σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων σας έπειτα από την έναρξη της θεραπείας της νόσου του Πάρκινσον. Πάροδο του χρόνου, ωστόσο, τα οφέλη των φαρμάκων συχνά μειώνουν ή να γίνουν λιγότερο συνεπής, αν και τα συμπτώματα συνήθως μπορούν να συνεχίσουν να είναι αρκετά καλά ελεγχόμενες.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Καρβιντόπα-λεβοντόπα (parcopa). Λεβοντόπα, φαρμακευτική αγωγή της νόσου του Πάρκινσον πιο αποτελεσματική, είναι μια φυσική χημική ουσία που περνά στον εγκέφαλο και μετατρέπεται σε ντοπαμίνη. Η λεβοντόπα συνδυάζεται με καρβιντόπα, η οποία προστατεύει από την πρόωρη λεβοντόπα μετατροπή σε ντοπαμίνη εκτός του εγκεφάλου σας, η οποία εμποδίζει τη ναυτία. Στην Ευρώπη, λεβοντόπα συνδυάζεται με μια παρόμοια ουσία, βενσεραζίδη (Madopar). Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία ή πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την ορθοστασία (μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία).

    Μετά από χρόνια, με την πρόοδο της νόσου σας, το όφελος από την λεβοντόπα μπορεί να γίνει λιγότερο σταθερή, με μια τάση να διακυμαίνονται ("wearing off"). Επίσης, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία) μετά τη λήψη υψηλότερες δόσεις λεβοντόπα. Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση σας ή να ρυθμίσετε τους χρόνους των δόσεων σας για τον έλεγχο των επιπτώσεων αυτών.

  • Οι αγωνιστές ντοπαμίνης. Σε αντίθεση με λεβοντόπα, αγωνιστές της ντοπαμίνης δεν αλλάζουν σε ντοπαμίνη. Αντ 'αυτού, μιμούνται ντοπαμίνης επιπτώσεις στον εγκέφαλό σας. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σας ως λεβοντόπα. Ωστόσο, διαρκούν περισσότερο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με λεβοντόπα να εξομαλύνουν τις ενίοτε μακριά και σχετικά με το αποτέλεσμα της λεβοντόπα.

    Οι αγωνιστές ντοπαμίνης περιλαμβάνουν pramipexole (Mirapex) και ροπινιρόλη (Requip). Μια σύντομη δράσης ενέσιμη αγωνιστής της ντοπαμίνης, απομορφίνη (Apokyn), χρησιμοποιείται για γρήγορη ανακούφιση.

    Οι παρενέργειες των αγωνιστών της ντοπαμίνης είναι παρόμοια με καρβιντόπα-λεβοντόπα, αλλά περιλαμβάνουν ψευδαισθήσεις, οίδημα, υπνηλία ή καταναγκαστικές συμπεριφορές όπως η υπερσεξουαλικότητα, τα τυχερά παιχνίδια και το φαγητό. Αν παίρνετε αυτά τα φάρμακα και θα αρχίσουν να συμπεριφέρονται με έναν τρόπο που είναι εκτός του χαρακτήρα για σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

  • Β αναστολείς ΜΑΟ. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν selegiline (Eldepryl, Zelapar) και ρασαγιλίνη (Azilect). Θα βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης του εγκεφάλου της ντοπαμίνης αναστέλλοντας το ένζυμο εγκεφάλου μονοαμίνης οξειδάσης Β (ΜΑΟ Β). Αυτό το ένζυμο μεταβολίζει ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές, αλλά σπάνια μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία ή πονοκεφάλους. Όταν προστίθεται σε καρβιντόπα-λεβοντόπα, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο των ψευδαισθήσεων. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά ή ορισμένων ναρκωτικών ουσιών, λόγω των πιθανών σοβαρών αντιδράσεων. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε πρόσθετα φάρμακα με έναν αναστολέα της ΜΑΟ Β.
  • Κατεχόλη Ο-μεθυλοτρανσφεράσης (COMT). Εντακαπόνη (Comtan) είναι το κύριο φάρμακο από αυτή την κατηγορία. Αυτό το φάρμακο παρατείνει ήπια την επίδραση της θεραπείας με λεβοντόπα αναστέλλοντας ένα ένζυμο που διασπά τη λεβοντόπα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κατά κύριο λόγο αυτές που οφείλονται σε μια ενισχυμένη επίδραση λεβοντόπα, όπως αυξημένο κίνδυνο για ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία). Tolcapone (Tasmar) είναι ένας άλλος αναστολέας COMT που σπανίως συνιστάται λόγω του κινδύνου σοβαρής βλάβης του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια.
  • Αντιχολινεργικά. Αυτά τα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια για να βοηθήσει στον έλεγχο της τρόμο που σχετίζεται με νόσο του Parkinson. Αρκετές αντιχολινεργικά φάρμακα είναι διαθέσιμα, συμπεριλαμβανομένων των βενζτροπίνη (Cogentin) και trihexyphenidyl. Ωστόσο, τα μέτρια οφέλη τους, συχνά αντισταθμίζεται από παρενέργειες, όπως η διαταραχή της μνήμης, σύγχυση, παραισθήσεις, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και διαταραχή της ούρησης.
  • Αμανταδίνη. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει αμανταδίνη και μόνο για να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων της ήπιας, πρώιμο στάδιο της νόσου του Πάρκινσον. Επίσης, μπορούν να προστίθενται σε καρβιντόπα-λεβοντόπα θεραπεία για τους ανθρώπους στα προχωρημένα στάδια της νόσου του Πάρκινσον, για να βοηθήσει στον έλεγχο ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία) που επάγεται από καρβιντόπα-λεβοντόπα. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ένα μωβ κηλίδες του δέρματος, πρήξιμο των αστραγάλων ή ψευδαισθήσεις.

Χειρουργικές επεμβάσεις

  • Εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου. Στην εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου (DBS), οι χειρουργοί ηλεκτρόδια εμφυτεύματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου σας. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με μια γεννήτρια εμφυτεύεται στο στήθος σας, που στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στον εγκέφαλό σας και μπορεί να βοηθήσει να βελτιώσει πολλά από τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τις ρυθμίσεις σας όπως απαιτείται για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνεπάγεται κινδύνους, όπως λοιμώξεις, εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική αιμορραγία.

    Εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου είναι πιο συχνά μια διαδικασία για τη θεραπεία ατόμων με προχωρημένη νόσο του Parkinson οι οποίοι έχουν ασταθή φάρμακα (λεβοντόπα) απαντήσεις. DBS μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των διακυμάνσεων φαρμακευτική αγωγή, τη μείωση ή την εξάλειψη ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία), τη μείωση τρόμος, να μειώσει την ακαμψία, και να βελτιωθεί η επιβράδυνση της κυκλοφορίας. DBS είναι πολύ αποτελεσματικό στον έλεγχο ακανόνιστη και κυμαινόμενες απαντήσεις σε λεβοντόπα ή για τον έλεγχο δυσκινησίες που δεν μπορεί να ελεγχθεί με προσαρμογές φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, δεν είναι χρήσιμη για τη θεραπεία προβλημάτων που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με λεβοντόπα, εκτός από τρόμο (τρόμος μπορεί να ελεγχθεί, ακόμη και αν δεν είναι πολύ ανταποκρίνεται σε λεβοντόπα).

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Εάν έχετε λάβει μια διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον, θα πρέπει να συνεργαστεί στενά με το γιατρό σας για να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που σας προσφέρει την μεγαλύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα με τις λιγότερες παρενέργειες. Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσει να ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον ευκολότερη.

Η υγιεινή διατροφή
Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και πίνοντας ένα ικανοποιητικό ποσό των υγρών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας που είναι κοινή στη νόσο του Πάρκινσον. Μια ισορροπημένη διατροφή παρέχει επίσης θρεπτικά συστατικά, όπως τα ω-3 λιπαρά οξέα, που μπορεί να είναι επωφελής για τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον.

Εάν πάρετε ένα συμπλήρωμα ινών, φροντίστε να το εισαγάγει σταδιακά και να πίνετε άφθονα υγρά καθημερινά. Σε αντίθετη περίπτωση, η δυσκοιλιότητα μπορεί να γίνουν χειρότερα. Αν διαπιστώσετε ότι οι φυτικές ίνες βοηθά τα συμπτώματά σας, το χρησιμοποιούν σε τακτική βάση για τα καλύτερα αποτελέσματα.

Περπάτημα με προσοχή
Νόσο του Πάρκινσον μπορεί να διαταράξει την αίσθηση της ισορροπίας, γεγονός που καθιστά δύσκολο να περπατήσει με ένα κανονικό βηματισμό. Αυτές οι προτάσεις μπορεί να βοηθήσουν:

  • Προσπαθήστε να μην κινηθεί πολύ γρήγορα.
  • Στόχος για τη φτέρνα σας να χτυπήσει πρώτος το λόγο όταν περπατάτε.
  • Αν παρατηρήσετε τον εαυτό σας ανακάτεμα, σταματούν και να ελέγχουν τη στάση σας. Είναι καλύτερο να σταθεί επάνω κατ 'ευθείαν.
  • Κοιτάξτε μπροστά σας, δεν είναι άμεσα κάτω, ενώ τα πόδια.

Η αποφυγή των πτώσεων
Σε προχωρημένα στάδια της νόσου, μπορεί να πέσει πιο εύκολα. Στην πραγματικότητα, μπορεί να διαταράσσεται από μια μικρή ώθηση ή χτύπημα. Οι παρακάτω προτάσεις μπορεί να βοηθήσουν:

  • Μην άξονα το σώμα σας πάνω από τα πόδια σας, ενώ γυρίζοντας. Αντ 'αυτού, κάνει μια στροφή.
  • Μην στηρίζεστε ή φτάσει. Κρατήστε το κέντρο βάρους σας πάνω από τα πόδια σας.
  • Μην μεταφέρετε πράγματα, ενώ είστε με τα πόδια.
  • Αποφεύγετε να περπατάτε προς τα πίσω.

Δραστηριότητες της καθημερινής ζωής
Καθημερινές δραστηριότητες, όπως το ντύσιμο, το φαγητό, το μπάνιο και τη γραφή, μπορεί να είναι δύσκολο για τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας δείξει τις τεχνικές που κάνουν την καθημερινή ζωή πιο εύκολη.

Βλέπε επίσης

Εναλλακτική ιατρική

Ορισμένοι τύποι της εναλλακτικής ιατρικής μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον, όπως οι εξής:

  • Το συνένζυμο Q10. Άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν την τάση να έχουν χαμηλά επίπεδα ενός λιποδιαλυτή ένωση που ονομάζεται συνένζυμο Q10, και κάποια έρευνα έχει προτείνει ότι μπορεί να είναι ευεργετική για άτομα στα πρώιμα στάδια της νόσου του Πάρκινσον. Μπορείτε να αγοράσετε το συνένζυμο Q10 χωρίς συνταγή στα φαρμακεία και φυσικά καταστήματα τροφίμων. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το συμπλήρωμα για να εξασφαλιστεί ότι δεν θα παρέμβει με οποιοδήποτε φάρμακο που μπορεί να παίρνετε.
  • Μασάζ. Μασάζ θεραπεία μπορεί να μειώσει την ένταση των μυών και την προώθηση της χαλάρωσης, η οποία μπορεί να είναι χρήσιμη για τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα κίνησης που σχετίζεται με νόσο του Parkinson. Οι υπηρεσίες αυτές, ωστόσο, είναι σπάνια καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας.
  • Ο βελονισμός. Σε μια συνεδρία βελονισμού, ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας εισάγει μικροσκοπικές βελόνες σε πολλά συγκεκριμένα σημεία στο σώμα σας, η οποία μπορεί να μειώσει τον πόνο σας.
  • Tai chi. Μια αρχαία μορφή κινεζικής άσκηση, tai chi χρησιμοποιεί αργές, που ρέει κινήσεις που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ευελιξίας, την ισορροπία και τη μυϊκή δύναμη. Πολλές μορφές του Τάι Τσι προσαρμοσμένα για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας ή φυσικής κατάστασης.
  • Γιόγκα. Στη γιόγκα, απαλές κινήσεις stretching και θέτει μπορεί να αυξήσει την ευελιξία και την ισορροπία σας. Οι περισσότεροι θέτει μπορεί να τροποποιηθούν, ανάλογα με τις φυσικές ικανότητές σας.
  • Τεχνική Alexander. Αυτή η τεχνική, η οποία επικεντρώνεται στο μυ στάση του σώματος, την ισορροπία και τη σκέψη για το πώς θα χρησιμοποιήσει τους μυς, μπορεί να βοηθήσει να μειώσει την ένταση των μυών και τον πόνο.
  • Διαλογισμός. Στο διαλογισμό, μπορείτε ήσυχα να αντανακλά και να εστιάσει το μυαλό σας σε μια ιδέα ή εικόνα. Ο διαλογισμός μπορεί να μειώσει το άγχος και τον πόνο, και να βοηθήσει να βελτιώσει την ευημερία σας.
  • Μουσικοθεραπεία. Μουσικοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει ορισμένα άτομα με νόσο του Πάρκινσον να βελτιώσει το περπάτημα και την ομιλία τους.

Βλέπε επίσης

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Ζώντας με οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια μπορεί να είναι δύσκολη, και είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε θυμό, κατάθλιψη ή να αποθαρρύνονται κατά καιρούς. Νόσος του Parkinson παρουσιάζει ιδιαίτερα προβλήματα, διότι μπορεί να προκαλέσει χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο σας που σας κάνουν να αισθάνεστε άγχος ή κατάθλιψη. Και νόσο του Πάρκινσον μπορεί να είναι βαθιά απογοητευτικό, όπως το περπάτημα, μιλώντας ακόμη και το φαγητό να γίνει πιο δύσκολη και χρονοβόρα.

Αν και τους φίλους και την οικογένεια μπορεί να είναι οι καλύτεροι σύμμαχοί σας, η κατανόηση των ανθρώπων που ξέρουν τι περνάτε μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη. Οι ομάδες υποστήριξης δεν είναι για όλους. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους με νόσο του Πάρκινσον και τις οικογένειές τους, ομάδες υποστήριξης μπορεί να είναι μια καλή πηγή για πρακτικές πληροφορίες και την εκπαίδευση σχετικά με τη νόσο του Πάρκινσον. Επίσης, ομάδες υποστήριξης προσφέρουν μια θέση για να μπορείτε να βρείτε ανθρώπους που περνούν παρόμοιες καταστάσεις και μπορεί να σας προσφέρει με την υποστήριξη.

Για να μάθετε σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην κοινότητά σας, μιλήστε με το γιατρό σας, νόσος κοινωνική λειτουργός του Parkinson ή της τοπικής δημόσιας υγείας νοσοκόμα. Ή επικοινωνήστε με το Εθνικό Ίδρυμα Πάρκινσον ή του Ευρωπαϊκού Νόσος του Πάρκινσον Association.

Εσείς και η οικογένειά σας μπορεί επίσης να επωφεληθούν από το να μιλάμε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας (ψυχολόγο) ή έναν κοινωνικό λειτουργό εκπαιδεύονται στην εργασία με τα άτομα με χρόνιες παθήσεις.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Επειδή η αιτία της νόσου του Πάρκινσον είναι άγνωστη, οριστικά τρόπους για την πρόληψη της ασθένειας, επίσης, παραμένει ένα μυστήριο. Ωστόσο, κάποια έρευνα έχει δείξει ότι η καφεΐνη - που βρίσκονται στον καφέ, το τσάι και κόλα - μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου του Πάρκινσον. Το πράσινο τσάι μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου του Πάρκινσον.