Ορισμός
Μυελοϊνωση είναι μια σοβαρή διαταραχή του μυελού των οστών που αναστατώνει την κανονική παραγωγή του σώματός σας των κυττάρων του αίματος. Το αποτέλεσμα είναι εκτεταμένες ουλές στο μυελό των οστών σας, οδηγώντας σε σοβαρή αναιμία, αδυναμία, κόπωση, και συχνά, μια διευρυμένη σπλήνα και του ήπατος.
Μυελοσκλήρυνση είναι ένα είδος της χρόνιας λευχαιμίας - ένας καρκίνος που επηρεάζει τα αιμοποιητικά ιστούς του σώματος. Μυελοσκλήρυνση μπορεί να συμβεί με δική του (πρωτογενή μυελοϊνωση) της ή μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα μιας άλλης διαταραχής του μυελού των οστών (δευτερεύον μυελοϊνωση).
Πολλοί άνθρωποι με μυελοΐνωση πάρει σταδιακά χειρότερα, και μερικοί μπορεί τελικά να αναπτύξει μια πιο σοβαρή μορφή λευχαιμίας. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατόν να έχουμε μυελοϊνωση και να ζουν χωρίς συμπτώματα για πολλά χρόνια. Η θεραπεία για την μυελοΐνωση, η οποία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία από επιλογές.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Μυελοϊνωση συνήθως αναπτύσσεται αργά. Σε πολύ πρώιμα στάδια της, πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν σημεία ή συμπτώματα. Αλλά, όπως διαταραχή της φυσιολογικής αίματος αυξάνει την παραγωγή κυττάρων, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα κόπωσης, αδυναμία ή δυσκολία στην αναπνοή, συνήθως λόγω της αναιμίας
- Πόνος ή πληρότητα κάτω από τα πλευρά σας στην αριστερή πλευρά, λόγω της διευρυμένης σπλήνας
- Διόγκωση του ήπατος
- Χλωμό δέρμα
- Εύκολη μώλωπες
- Εύκολη αιμορραγία
- Η υπερβολική εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου (νυχτερινές εφιδρώσεις)
- Πυρετός
- Οι συχνές λοιμώξεις
- Ο πόνος στα οστά
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε επίμονα σημάδια και τα συμπτώματα που σας ανησυχούν.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Μυελοσκλήρυνση συμβαίνει όταν μια γενετική μετάλλαξη συμβαίνει σε βλαστικά κύτταρα του αίματος. Βλαστικά κύτταρα του αίματος έχουν την ικανότητα να αναπαράγουν και να διαιρεθούν σε πολλαπλές εξειδικευμένα κύτταρα που συνθέτουν το αίμα σας - ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη γενετική μετάλλαξη σε βλαστικά κύτταρα του αίματος. Καθώς τα μεταλλαγμένα βλαστικά κύτταρα του αίματος αναπαράγουν και διαιρούνται, περνούν κατά μήκος της μετάλλαξης στα νέα κύτταρα. Καθώς όλο και περισσότερα από αυτά τα μεταλλαγμένα κύτταρα δημιουργούνται, αρχίζουν να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην παραγωγή του αίματος. Το τελικό αποτέλεσμα είναι συνήθως μια έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων - η οποία προκαλεί την χαρακτηριστική της αναιμίας μυελοσκλήρυνση - και μια υπεραφθονία των λευκών αιμοσφαιρίων με διαφορετικά επίπεδα των αιμοπεταλίων. Σε άτομα με μυελοΐνωση, η συνήθως σπογγώδες μυελού των οστών γίνεται ουλώδης ιστός.
Η μετάλλαξη του γονιδίου που συμβαίνει στους περισσότερους ανθρώπους που επηρεάζονται από μυελοσκλήρυνση είναι μερικές φορές αναφέρεται ως JAK2. Άλλες μεταλλάξεις του γονιδίου μπορεί επίσης να συνδέεται με μυελοΐνωση.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Αν και η αιτία της myelofibrosis συχνά δεν είναι γνωστό, είναι ορισμένοι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο σας:
- Ηλικία. Μυελοϊνωση μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα μεταξύ των ηλικιών 50 και 70.
- Μια άλλη διαταραχή των κυττάρων του αίματος. Ένα μικρό τμήμα των ανθρώπων με μυελοϊνωση αναπτύσσουν την κατάσταση ως επιπλοκή των βασικών θρομβοκυτταραιμία ή αληθούς πολυκυτταραιμίας.
- Η έκθεση σε ορισμένα χημικά. Μυελοϊνωση έχει συνδεθεί με την έκθεση σε βιομηχανικά χημικά όπως τολουόλιο και βενζόλιο.
- Η έκθεση σε ακτινοβολία. Οι άνθρωποι που εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας, όπως οι επιζώντες της ατομικής βομβιστικές επιθέσεις, είχαν αυξημένο κίνδυνο μυελοΐνωση. Μερικοί άνθρωποι που έλαβαν ένα ραδιενεργό υλικό αντίθεση ονομάζεται Thorotrast, που χρησιμοποιείται από το 1920 στο 1950, έχουν αναπτυχθεί από myelofibrosis.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από myelofibrosis περιλαμβάνουν:
- Η αυξημένη πίεση στο αίμα που ρέει στο συκώτι σας. Κανονικά, η ροή του αίματος από τον σπλήνα εισέρχεται το συκώτι σας μέσα από ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο που ονομάζεται πυλαία φλέβα. Η αυξημένη ροή του αίματος από μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή πίεση του αίματος στην πυλαία φλέβα (πυλαία υπέρταση). Αυτό με τη σειρά του μπορεί να αναγκάσει το πλεονάζον αίμα σε μικρότερες φλέβες στο στομάχι και τον οισοφάγο σας, προκαλώντας πιθανώς Αυτές οι φλέβες σε ρήξη και αιμορραγία.
- Πόνος. Ένας σοβαρά διευρυμένη σπλήνα μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος και πόνο στην πλάτη.
- Αυξήσεις σε άλλες περιοχές του σώματός σας. Σχηματισμό των κυττάρων του αίματος έξω από το μυελό των οστών (εξωμυελική αιμοποίηση) μπορεί να δημιουργήσει συστάδες (όγκοι) για την ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος σε άλλες περιοχές του σώματός σας. Οι όγκοι αυτοί μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως η αιμορραγία στο γαστρεντερικό σας σύστημα, βήχα ή φτύνει επάνω του αίματος, συμπίεση του νωτιαίου μυελού σας, ή επιληπτικών κρίσεων.
- Λοιμώξεις. Μυελοϊνωση μπορεί να προκαλέσει την υπερπαραγωγή των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Αλλά σε μυελοΐνωση, αυτά τα κύτταρα του αίματος που συχνά δεν είναι πλήρως διαμορφωμένη ή έχει μεταλλαχθεί έτσι ώστε να καταστεί αναποτελεσματική, στην πραγματικότητα μειώνοντας την ικανότητά σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
- Αιμορραγικές επιπλοκές. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας τείνει να πέσει κάτω από το κανονικό (θρομβοπενία) και της λειτουργίας των αιμοπεταλίων που απομειωθεί η αξία. Ένας ανεπαρκής αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε εύκολη αιμορραγία - ένα θέμα που εσείς και ο γιατρός σας θα θελήσει να συζητήσει αν είστε ενδεχόμενο οποιοδήποτε είδος της χειρουργικής διαδικασίας.
- Σκλήρυνση και τη φλεγμονή του ιστού των οστών. Μυελοϊνωση μπορεί να οδηγήσει σε σκλήρυνση του μυελού των οστών σας, καθώς και φλεγμονή του συνδετικού ιστού που περιβάλλει τα οστά σας, που οδηγεί σε σοβαρή οστά και αρθρώσεις και ευαισθησία.
- . Μυελοϊνωση ουρική αρθρίτιδα αυξάνει την παραγωγή του σώματός σας από το ουρικό οξύ, ένα υποπροϊόν της κατανομής των πουρινών - μια ουσία που βρίσκεται φυσικά στο σώμα σας και σε πολλά τρόφιμα. Η υπερπαραγωγή του ουρικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε βελόνα-όπως καταθέσεις της ουσίας στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας πόνο στις αρθρώσεις και φλεγμονή (ουρική αρθρίτιδα).
- Οξεία λευχαιμία. Ορισμένα άτομα με μυελοϊνωση τελικά αναπτύσσουν οξεία μυελογενή λευχαιμία, ένας τύπος του αίματος και του μυελού των οστών του καρκίνου που εξελίσσεται γρήγορα.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Εάν η κύρια γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε myelofibrosis - συχνά βασίζονται σε μια διευρυμένη σπλήνα και μη φυσιολογικές εξετάσεις αίματος - είναι πιθανό να αναφέρεται σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις διαταραχές του αίματος (αιματολόγος).
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, καθώς και κάθε βιταμίνες ή συμπληρώματα, που παίρνετε.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να απορροφήσει όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για μυελοΐνωση, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Ποιες είναι οι άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
- Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
- Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό; Ποια θα είναι το κόστος, και θα ασφαλιστική μου κάλυψη;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
- Τι θα καθορίσει αν θα πρέπει να προγραμματίσετε μια επίσκεψη παρακολούθησης;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να επιτρέψει περισσότερο χρόνο για να καλύψει άλλα σημεία που θέλετε να αντιμετωπίσει. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα, μια ρουτίνα ιατρική εξέταση αποκαλύπτει μια διευρυμένη σπλήνα και μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων αίματος μπορεί να παρακινήσει τις υποψίες ενός ιατρικού προβλήματος. Εάν έρχεστε με το γιατρό σας, λόγω της ενοχλητικά συμπτώματα, τη φυσική εξέταση και εξετάσεις αίματος είναι πιθανό τα πρώτα βήματα γιατρός σας θα λάβει.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της μυελοΐνωση, μπορεί να έχετε μελέτες απεικόνισης των οστών, σπλήνα και το συκώτι σας, και την εξέταση ενός δείγματος μυελού των οστών σας.
- Φυσική εξετάσεις. Ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει έλεγχο των ζωτικών σημείων, όπως παλμού και της αρτηριακής πίεσης, καθώς και τους ελέγχους των λεμφαδένων, σπλήνα και την κοιλιά.
- Οι εξετάσεις αίματος. Σε μυελοΐνωση, μία γενική εξέταση αίματος δείχνει συνήθως ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, ένα σημάδι της αναιμίας συχνές σε άτομα με μυελοΐνωση. Λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων είναι συνήθως φυσιολογική, πάρα πολύ. Συχνά, τα επίπεδα λευκών κυττάρων αίματος είναι υψηλότερα από το κανονικό, αν και σε μερικούς ανθρώπους που μπορεί να είναι φυσιολογικά ή ακόμη χαμηλότερα από το κανονικό. Αιμοπεταλίων μπορεί να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη από το κανονικό.
- Οι εξετάσεις απεικόνισης. Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως το υπερηχογράφημα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του μεγέθους του σπλήνα σας και άλλοι, όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI), μπορούν να προσδιοριστούν οι αλλαγές στα οστά σας που δείχνουν myelofibrosis.
- Εξέταση μυελού των οστών. Μυελού των Οστών βιοψία και φιλοδοξία μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της μυελοΐνωση. Σε μια βιοψία μυελού των οστών, μια βελόνα χρησιμοποιείται για να αντλήσει ένα δείγμα της σκληρύνει μυελού των οστών από το οστό του ισχίου σας. Κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας, ένα άλλο είδος της βελόνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποσύρει ένα δείγμα από το υγρό τμήμα του μυελού των οστών σας. Τα δείγματα που μελετήθηκαν σε ένα εργαστήριο για τον προσδιορισμό των αριθμών και των τύπων των κυττάρων που βρέθηκαν. Μελετώντας γενετικά συστατικά των κυττάρων μυελού των οστών μπορεί να αποκαλύψει μεταλλάξεις στα κύτταρα που μπορούν να βοηθήσουν για να αποκλειστούν άλλα είδη των οστών μυελού.
- Δοκιμές Gene. Ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών μπορεί να αναλυθεί σε ένα εργαστήριο για να ψάξουν για γονιδιακές μεταλλάξεις στα κύτταρα του αίματός σας που σχετίζονται με μυελοΐνωση.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Άμεση θεραπεία μπορεί να μην είναι αναγκαία
Εάν δεν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα και δεν εμφανίζουν συμπτώματα της αναιμίας, μια διευρυμένη σπλήνα ή άλλες επιπλοκές, η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας είναι πιθανό να παρακολουθούν εκ του σύνεγγυς την υγεία σας μέσω τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις, παρακολουθώντας για οποιαδήποτε σημάδια της εξέλιξης της νόσου. Μερικοί άνθρωποι παραμένουν χωρίς συμπτώματα για πολλά χρόνια.
Θεραπείες για μυελοσκλήρυνση
Οι ερευνητές εργάζονται για την ανάπτυξη φαρμάκων που στοχεύουν την JAK2 γονιδιακή μετάλλαξη που πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνη για μυελοΐνωση. Το πρώτο από αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων είναι ruxolitinib (Jakafi). Ruxolitinib και τα άλλα φάρμακα που αναπτύσσονται και δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές έχουν βοηθήσει στη μείωση διευρυμένη σπλήνα και τη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με μυελοΐνωση.
Ruxolitinib δρα σταματώντας την δράση όλων των JAK-σχετίζονται με τα γονίδια στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται σε τόσο υγιή και νοσούντα κύτταρα. Επειδή επηρεάζονται υγιή κύτταρα που περιέχουν τα γονίδια JAK, τα χαμηλά επίπεδα των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να συμβεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας και λοίμωξης. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μώλωπες, ζαλάδες και πονοκεφάλους.
Θεραπείες για την αναιμία
Αν μυελοσκλήρυνση προκαλεί σοβαρή αναιμία, μπορείτε να εξετάσετε τη θεραπεία, όπως:
- Οι μεταγγίσεις αίματος. Εάν έχετε σοβαρή αναιμία, περιοδικές μεταγγίσεις αίματος μπορεί να αυξήσει ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της αναιμίας, όπως κόπωση και αδυναμία. Μερικές φορές, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της αναιμίας, έτσι ώστε να μην χρειάζεται μεταγγίσεις αίματος.
- Θεραπεία με ανδρογόνα. Λαμβάνοντας μια συνθετική εκδοχή της ανδρικής ορμόνης ανδρογόνων μπορεί να προωθήσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και μπορεί να βελτιώσει σοβαρή αναιμία σε μερικούς ανθρώπους. Θεραπεία με ανδρογόνα έχει τους κινδύνους, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στο συκώτι, masculinizing επιπτώσεις στις γυναίκες και την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων του προστάτη στους άνδρες.
- Η θαλιδομίδη και των σχετικών φαρμάκων. Θαλιδομίδη (Thalomid) και το σχετικό φάρμακο λεναλιδομίδη (Revlimid) μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση κυττάρων του αίματος και μπορεί επίσης να ανακουφίσει μια διευρυμένη σπλήνα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν με στεροειδή φάρμακα. Η θαλιδομίδη και τα συναφή φάρμακα ενέχουν κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών και απαιτούν ειδικές προφυλάξεις. Αυτό το είδος της θεραπείας μελετάται σε κλινικές δοκιμές.
Θεραπείες για διευρυμένη σπλήνα
Εάν μια διευρυμένη σπλήνα προκαλεί επιπλοκές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη θεραπεία. Οι επιλογές σας μπορεί να περιλαμβάνει:
- Η χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα (σπληνεκτομή). Εάν το μέγεθος του σπλήνα σας γίνεται επώδυνη και αρχίζει να προκαλεί επιβλαβείς επιπλοκές, και αν δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μορφές θεραπείας, που μπορούν να επωφεληθούν από το να έχουν σπλήνα σας αφαιρεθεί χειρουργικά. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν μόλυνση, η υπερβολική αιμορραγία και σχηματισμό θρόμβων στο αίμα που οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή πνευμονική εμβολή. Μετά την επέμβαση, μερικοί άνθρωποι βιώνουν διόγκωση του ήπατος και μια ανώμαλη αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
- Χημειοθεραπεία. Τα φάρμακα της χημειοθεραπείας μπορεί να μειώσει το μέγεθος της διευρυμένης σπλήνας και να ανακουφίσει τα συμπτώματα που σχετίζονται, όπως ο πόνος.
- Η θεραπεία ακτινοβολίας. Ακτινοβολίας χρησιμοποιεί υψηλής ισχύος ακτίνες, όπως οι ακτίνες Χ, για να σκοτώνουν τα κύτταρα. Η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους του σπλήνα, όταν η χειρουργική αφαίρεση δεν είναι μια επιλογή.
Τα βλαστικά κύτταρα μεταμόσχευση
Αλλογενής μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων - μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων από ένα κατάλληλο δότη - είναι η μόνη θεραπεία που έχει τη δυνατότητα να θεραπεύσει myelofibrosis. Αλλά έχει επίσης υψηλό κίνδυνο απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με μυελοΐνωση, λόγω της ηλικίας, της σταθερότητας της νόσου ή άλλα προβλήματα υγείας, δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτή τη θεραπεία.
Πριν από μία μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, που ονομάζεται επίσης μια μεταμόσχευση μυελού των οστών, θα λάβετε πολύ υψηλές δόσεις της θεραπείας με χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για την καταστροφή νοσούντα μυελό των οστών σας. Στη συνέχεια, θα λάβετε εγχύσεις βλαστοκυττάρων από συμβατό δότη. Μετά τη διαδικασία, υπάρχει ένας κίνδυνος ότι τα νέα βλαστικά κύτταρα θα αντιδράσει ενάντια υγιείς ιστούς του σώματος σας, προκαλώντας δυνητικά μοιραία βλάβη (μοσχεύματος έναντι ξενιστή). Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν οργάνου ή βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, καταρράκτη και την ανάπτυξη ενός καρκίνου διαφορετική αργότερα.
Οι γιατροί εξετάζουν ένα μειωμένης έντασης μεταμόσχευση, που ονομάζεται επίσης μια nonmyeloablative μεταμόσχευση ή minitransplant. Μειωμένης έντασης μεταμοσχεύσεις χρησιμοποιούν χαμηλότερες δόσεις των προ-μεταμόσχευσης χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Αν και μειωμένης έντασης μεταμόσχευση έχει παρενέργειες, οι γιατροί ελπίζουν ότι κάποια μέρα θα είναι μια ασφαλέστερη επιλογή για τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Ζώντας με μυελοΐνωση μπορεί να περιλαμβάνει την αντιμετώπιση με τον πόνο, την ταλαιπωρία, την αβεβαιότητα και τις παρενέργειες των μακροχρόνιες θεραπείες. Τα ακόλουθα βήματα μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει την πρόκληση και να σας κάνει να αισθάνεστε πιο άνετα και στην επιβάρυνση της υγείας σας:
- Μάθετε για την κατάστασή σας. Μυελοϊνωση είναι αρκετά ασυνήθιστο. Για να σας βοηθήσει να βρείτε ακριβείς και αξιόπιστες πληροφορίες, να ζητήσει από επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψής σας για να σας κατευθύνει προς κατάλληλες πηγές. Με βάση αυτές τις πηγές, μάθετε τόσο πολύ όπως μπορείτε για μυελοΐνωση.
- Πάρτε την υποστήριξη. Πάρτε αυτή την ευκαιρία για να κλίνει την οικογένεια και τους φίλους. Μπορεί να είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τη διάγνωση σας, και θα πάρετε πιθανώς μια σειρά από αντιδράσεις, όταν μοιράζεστε τις ειδήσεις. Αλλά μιλάμε για τη διάγνωση σας και περνώντας κατά μήκος πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας μπορεί να βοηθήσει. Έτσι, μπορεί οι προσφορές της βοήθειας που οδηγούν συχνά. Μπορείτε επίσης να επωφεληθούν από τη συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης, είτε στην κοινότητά σας ή στο Internet. Μια ομάδα υποστήριξης των ατόμων με την ίδια ή παρόμοια διάγνωση, όπως μυελοϋπερπλαστικών διαταραχή ή άλλη σπάνια ασθένεια, μπορεί να είναι μια πηγή χρήσιμων πληροφοριών, πρακτικές συμβουλές και ενθάρρυνση.
- Εξερευνήστε τρόπους για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Εάν έχετε μυελοΐνωση, μπορεί να αντιμετωπίσετε συχνές εξετάσεις αίματος και τα ιατρικά ραντεβού και τακτικές εξετάσεις του μυελού των οστών. Κάποιες μέρες, μπορείτε να αισθανθείτε άρρωστος, ακόμη και αν δεν φαίνονται άρρωστα. Και μερικές ημέρες, μπορεί απλά να είναι άρρωστοι της ύπαρξης άρρωστος. Προσπαθήστε να βρείτε κάποιες δραστηριότητες που βοηθούν, εάν η γιόγκα είναι, άσκηση, κοινωνικές εξόδους ή την υιοθέτηση μιας πιο ευέλικτο πρόγραμμα εργασίας. Μιλήστε με έναν σύμβουλο, θεραπευτής ή ογκολογία κοινωνικό λειτουργό, αν χρειάζεστε βοήθεια για την αντιμετώπιση των συναισθηματικές προκλήσεις αυτής της ασθένειας.