Όγκου Wilms '

Ορισμός

Όγκου Wilms »είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του νεφρού που πλήττει κυρίως τα παιδιά. Επίσης γνωστή ως νεφροβλάστωμα, όγκος Wilms 'είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου των νεφρών στα παιδιά. Όγκος Wilms πιο συχνά επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας 3 έως 4 και γίνεται πολύ λιγότερο συχνή μετά την ηλικία των 5.

Όγκος Wilms πιο συχνά συμβαίνει σε ένα μόνο νεφρό, αν και μερικές φορές μπορεί να βρεθεί σε δύο νεφρούς ταυτόχρονα.

Βελτιώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία των όγκων Wilms 'έχουν βελτιώσει την πρόγνωση για τα παιδιά με την ασθένεια αυτή. Οι προοπτικές για τα περισσότερα παιδιά με όγκο Wilms »είναι πολύ καλή.

Συμπτώματα

Όγκου Wilms 'δεν προκαλεί πάντοτε σημεία και τα συμπτώματα. Τα παιδιά με όγκο Wilms »μπορεί να φαίνονται υγιή, ή ενδέχεται να αντιμετωπίσουν:

  • Κοιλιακό πρήξιμο
  • Μια κοιλιακή μάζα μπορείτε να αισθανθείτε
  • Κοιλιακό άλγος
  • Πυρετός
  • Αίμα στα ούρα

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό του παιδιού σας εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Τα σημάδια και τα συμπτώματα που σχετίζονται με όγκο Wilms 'δεν είναι ειδικές για την πάθηση και είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλείται από κάτι άλλο.

Αιτίες

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί όγκου Wilms ». Οι γιατροί γνωρίζουν ότι ο καρκίνος αρχίζει όταν τα κύτταρα να αναπτύξουν τα λάθη στο DNA τους. Τα λάθη επιτρέπουν στα κύτταρα να αναπτύσσονται και διαιρούνται ανεξέλεγκτα και να συνεχίσω να ζω, όταν άλλα κύτταρα θα πεθάνουν. Η συσσώρευση κυττάρων αποτελούν έναν όγκο. Σε όγκο Wilms ', η διαδικασία αυτή λαμβάνει χώρα στα κύτταρα των νεφρών.

Σε ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων, τα σφάλματα στο DNA που οδηγούν σε όγκο Wilms 'πέρασε από τους γονείς στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει καμία γνωστή σχέση μεταξύ γονέων και παιδιών που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Αντ 'αυτού, κάτι που συμβαίνει στην πρώιμη ανάπτυξη του παιδιού, που προκαλεί τα σφάλματα του DNA και οδηγεί σε όγκο Wilms ».

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο όγκου Wilms 'περιλαμβάνουν:

  • Το να είσαι γυναίκα. Κορίτσια είναι ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν όγκο Wilms 'ό, τι τα αγόρια.
  • Όντας μαύρος. Μαύρη παιδιά έχουν ένα ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης όγκων Wilms 'ό, τι τα παιδιά των άλλων φυλών. Τα παιδιά της ασιατικής καταγωγής φαίνεται να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο από ό, τι τα παιδιά των άλλων φυλών.
  • Έχοντας μια οικογενειακή ιστορία του Wilms 'όγκου. Αν κάποιος στην οικογένεια του παιδιού σας έχει Wilms' όγκο, τότε το παιδί σας έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.

Όγκου Wilms »εμφανίζεται πιο συχνά σε παιδιά με ορισμένες ανωμαλίες παρόντες κατά τη γέννηση, όπως οι εξής:

  • Aniridia Σε αυτή την κατάσταση η ίριδα του ματιού -. Το έγχρωμο τμήμα του ματιού - αποτελεί μόνο μερικώς ή και καθόλου.
  • Hemihypertrophy. Μια πάθηση που εμφανίζεται όταν η μία πλευρά του σώματος είναι αισθητά μεγαλύτερο από την άλλη πλευρά.
  • Κρυψορχία. Ένας ή και οι δύο όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο (κρυψορχία).
  • Υποσπαδία. Το ουροποιητικό (ουρήθρας) το άνοιγμα δεν είναι στην άκρη του πέους, αλλά στην κάτω πλευρά.

Όγκος Wilms μπορεί να συμβεί ως μέρος των σπάνιων συνδρόμων, όπως οι εξής:

  • WAGR σύνδρομο. Αυτό το σύνδρομο περιλαμβάνει όγκος Wilms, aniridia, ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος, και νοητική υστέρηση.
  • Denys-Drash σύνδρομο. Αυτό το σύνδρομο περιλαμβάνει όγκος Wilms, νεφρική νόσο και άνδρες pseudohermaphroditism, στην οποία ένα αγόρι γεννιέται με όρχεις, αλλά μπορεί να εμφανίζουν χαρακτηριστικά των γυναικών.
  • Σύνδρομο Beckwith-Wiedemann. Τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν κοιλιακό όργανα που προεξέχουν μέσα στη βάση του ομφάλιου λώρου, μια μεγάλη γλώσσα (μακρογλωσσία) και διευρυμένη εσωτερικά όργανα.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Ξεκινήστε κάνοντας ένα ραντεβού με τον οικογενειακό γιατρό ή τον παιδίατρο του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει σημάδια ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με όγκο Wilms », μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου (ογκολόγος) ή έναν χειρούργο που ειδικεύεται σε επιχειρήσεις των νεφρών (ουρολόγο).

Όγκος Wilms. Που έχουν οικογενειακό ιστορικό όγκου Wilms '.
Όγκος Wilms. Που έχουν οικογενειακό ιστορικό όγκου Wilms '.

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και υπάρχει συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα, και συμπληρώνει ότι το παιδί σας παίρνει.
  • Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να έρθει μαζί σας. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για όγκου Wilms », περιλαμβάνει ορισμένα βασικά ερωτήματα για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων του παιδιού μου;
  • Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα αυτά;
  • Τι είδους εξετάσεις το παιδί μου χρειάζεται; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
  • Σε ποιο στάδιο είναι ο καρκίνος του παιδιού μου;
  • Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
  • Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από κάθε θεραπεία;
  • Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν εκεί;
  • Θα πρέπει να περιορίσουν την δραστηριότητα του παιδιού μου ή αλλαγή του ή της διατροφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
  • Ποια είναι η πρόγνωση του παιδιού μου;
  • Μπορεί ο καρκίνος να επιστρέψει;
  • Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να ζητήσετε άλλες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από τα σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

  • Όταν δεν θα παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα του παιδιού σας;
  • Είναι μια ιστορία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της παιδικής ηλικίας, στην οικογένειά του παιδιού σας εκεί;
  • Μήπως το παιδί σας έχει οικογενειακό ιστορικό γενετικών ανωμαλιών, κυρίως των γεννητικών οργάνων ή του ουροποιητικού συστήματος;

Εξετάσεις και διάγνωση

Για τη διάγνωση του όγκου Wilms », ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει:

  • Μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα εξετάσει για πιθανά συμπτώματα του όγκου Wilms ».
  • Εξετάσεις αίματος και ούρων. Οι εξετάσεις αίματος δεν μπορεί να εντοπίσει όγκο Wilms », αλλά μπορούν να παρέχουν το γιατρό του παιδιού σας με μια συνολική εκτίμηση της υγείας του παιδιού σας.
  • Οι εξετάσεις απεικόνισης. Οι εξετάσεις απεικόνισης που δημιουργούν εικόνες από τα νεφρά του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να καθορίσει αν το παιδί σας έχει έναν όγκο νεφρού. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI).
  • Χειρουργική. Εάν το παιδί σας έχει έναν όγκο νεφρούς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση του όγκου ή το νεφρό για να καθορίσει εάν ο όγκος είναι καρκινικές. Ο ιστός απομακρύνεται αναλύεται σε ένα εργαστήριο για να διαπιστωθεί αν ο καρκίνος είναι παρών και τι εμπλέκονται τύπους κυττάρων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως θεραπεία για όγκος Wilms.

Σταδιοποίηση
Μόλις ο γιατρός του παιδιού σας έχει διαγνωστεί όγκος Wilms, αυτός ή αυτή εργάζεται για να καθορίσει την έκταση (στάδιο) του καρκίνου. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει μια ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία θώρακος, στήθος μαγνητική τομογραφία και σπινθηρογράφημα οστών για να διαπιστωθεί αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τα νεφρά.

Ο γιατρός εκχωρεί τον καρκίνο του παιδιού σας ένα στάδιο, το οποίο βοηθά να καθορίσουν τις επιλογές θεραπείας. Τα στάδια του όγκου Wilms 'είναι:

  • Στάδιο Ι. Ο καρκίνος βρίσκεται μόνο σε ένα νεφρό, και γενικά μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση.
  • Στάδιο II. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους ιστούς και τις δομές κοντά στην πληγείσα νεφρό, όπως το λίπος ή τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά μπορεί ακόμα να αφαιρεθεί εντελώς από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Stage III. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από την περιοχή των νεφρών σε γειτονικούς λεμφαδένες ή άλλες δομές στο εσωτερικό της κοιλιάς, και δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Στάδιο IV. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα δομές, όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά ή τον εγκέφαλο.
  • Τα καρκινικά κύτταρα Stage V. απαντούν και στα δύο νεφρά.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Τυπική θεραπεία για όγκο Wilms 'είναι η χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία. Το στάδιο του όγκου και την εμφάνιση των καρκινικών κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο βοήθεια καθορίσει αν το παιδί σας χρειάζεται επίσης ακτινοθεραπεία. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ο όγκος φαίνεται να είναι είτε θετική ή αρνητική (αναπλαστικό) - την ιστολογία του ιστού. Τα παιδιά των οποίων οι όγκοι έχουν ευνοϊκή ιστολογία έχουν καλύτερα ποσοστά επιβίωσης. Ωστόσο, πολλά παιδιά με δυσμενείς ιστολογία έχουν επίσης καλά αποτελέσματα.

Επειδή αυτό το είδος καρκίνου είναι σπάνιο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αναζητούν θεραπεία στο κέντρο του καρκίνου για τα παιδιά που έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση αυτού του τύπου καρκίνου.

Χειρουργική
Η χειρουργική αφαίρεση του ιστού νεφρού ονομάζεται νεφρεκτομή. Οι διάφοροι τύποι των νεφρεκτομή περιλαμβάνουν:

  • Απλή νεφρεκτομή. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρούργος αφαιρεί το σύνολο των νεφρών. Το υπόλοιπο των νεφρών μπορεί να αυξήσει την ικανότητά της και να αναλάβει όλη τη δουλειά για το φιλτράρισμα του αίματος.
  • Μερική νεφρεκτομή. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου και μέρος του ιστού νεφρού περιβάλλει. Είναι συνήθως γίνεται όταν το άλλο νεφρό έχει υποστεί ζημιά ή έχει ήδη καταργηθεί.
  • Ριζική νεφρεκτομή. Σε αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί αφαιρέστε το νεφρό και τους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του ουρητήρα και των επινεφριδίων αδένων. Γειτονικές λεμφαδένες, επίσης, μπορεί να αφαιρεθεί.

Σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να εξετάσει τόσο τα νεφρά και την κοιλιακή κοιλότητα για την ένδειξη καρκίνου. Τα δείγματα από το νεφρό, λεμφαδένες και τυχόν ιστούς που φαίνεται ανώμαλη αφαιρούνται και εξετάζονται με μικροσκόπιο για τον εντοπισμό καρκινικών κυττάρων.

Αν και οι δύο νεφροί πρέπει να αφαιρεθούν, το παιδί σας θα χρειαστεί αιμοκάθαρση μέχρι αυτός ή αυτή είναι αρκετά υγιής για μεταμόσχευση.

Ένας γιατρός που ειδικεύεται στην παθολογία εξετάζει τα καρκινικά κύτταρα του παιδιού σας κάτω από ένα μικροσκόπιο και αναζητά τα χαρακτηριστικά που δείχνουν αν ο καρκίνος είναι επιθετικός ή είναι ευάλωτο στη χημειοθεραπεία.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Κρυψορχία.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Κρυψορχία.

Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Αυτή η θεραπεία επηρεάζει ταχέως διαιρούμενα κύτταρα? Έτσι, κανονικά κύτταρα με γρήγορη κύκλου εργασιών - όπως τριχοθυλακίων, τα κύτταρα στο γαστρεντερικό σωλήνα και του μυελού των οστών, ο ιστός στον πυρήνα του οστού που κατασκευάζει τα κύτταρα του αίματος - επηρεάζονται, καθώς και καρκινικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν τις παρενέργειες όπως ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, απώλεια μαλλιών και χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων. Οι περισσότερες παρενέργειες θα βελτιωθεί μετά το φάρμακο διακόπτεται, και κάποιες μπορεί να ελαττώσει τη διάρκεια της θεραπείας. Ρωτήστε το γιατρό του παιδιού σας τι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας και, αν υπάρχουν κάποιες πιθανές μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

Σε υψηλές δόσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει τα κύτταρα μυελού των οστών. Αν και δεν είναι συνήθως τυπική θεραπεία, αν το παιδί σας είναι να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να υποδηλώνουν ότι τα κύτταρα του μυελού να αφαιρεθούν εκ των προτέρων και κατεψυγμένα. Μετά από χημειοθεραπεία, ο μυελός θα πρέπει να επιστραφεί μέσω ενδοφλέβιας γραμμής, μια διαδικασία που ονομάζεται αυτόλογη μεταμόσχευση μυελού των οστών επανέγχυση.

Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ ή άλλες πηγές υψηλής ενέργειας ακτίνες για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Είναι συνήθως ξεκίνησε μέσα σε λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν το παιδί σας είναι πολύ μικρά, αυτός ή αυτή μπορεί να χρειαστεί ένα ηρεμιστικό για να παραμείνει ακίνητος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία ακτινοβολίας θα σηματοδοτήσει την περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζονται με μια ειδική χρωστική ουσία. Τα θωρακισμένα περιοχές που δεν θα πρέπει να λαμβάνουν την ακτινοβολία. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, κόπωση και ερεθισμό του δέρματος. Διάρροια μπορεί να συμβεί μετά από την ακτινοβολία στην κοιλιακή χώρα - ρωτήστε το γιατρό σας να σας προτείνει ένα over-the-counter ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση.

Θεραπευτικά σχήματα με το στάδιο
Η θεραπεία του παιδιού σας υποβάλλεται εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, ο τύπος του καρκινικού κυττάρου, και την ηλικία του παιδιού και τη γενική υγεία.

  • Στάδιο Ι ή II καρκίνο Αν ο καρκίνος περιορίζεται στο νεφρό ή κοντά σε δομές -. Και ο τύπος κυττάρου δεν είναι επιθετικό, το παιδί σας θα υποβληθεί σε αφαίρεση του προσβεβλημένου νεφρού και τους ιστούς και μερικές από τις λεμφαδένες κοντά στο νεφρό, που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Μερικά σταδίου καρκίνου II, επίσης, αντιμετωπίζονται με την ακτινοβολία.
  • Στάδιο III ή IV καρκίνο Αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εντός της κοιλίας και δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς χωρίς να διακυβεύεται δομές όπως μεγάλα αιμοφόρα αγγεία -. Ακτινοβολία θα προστεθούν σε χειρουργική επέμβαση και τη χημειοθεραπεία. Το παιδί σας μπορεί να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος.
  • Στάδιο V καρκίνο Αν τα καρκινικά κύτταρα και των δύο νεφρών -. Μέρος του καρκίνου από τους δύο νεφρούς θα αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και των γειτονικών λεμφαδένων ληφθούν για να δείτε εάν περιέχουν καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να συρρικνωθεί το υπόλοιπο του όγκου. Χειρουργική επέμβαση επαναλαμβάνεται για την αφαίρεση όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο, ενώ αφήνει τη λειτουργία νεφρικού ιστού. Περισσότερες χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία μπορεί να ακολουθήσει.

Τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά στις θεραπείες, έτσι προσαρμογές μπορεί να είναι απαραίτητη. Συζήτηση για το σχέδιο θεραπείας του παιδιού σας με του ή το γιατρό της και να βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τα οφέλη και τους κινδύνους πριν δώσουν τη συγκατάθεσή σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες των θεραπειών και πότε πρέπει να τα αναφέρουν και τι μπορεί να γίνει για να τους διευκολύνει.

Πρόγνωση παιδιού σας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του κυττάρου όγκου.

Λαμβάνοντας υπόψη μια κλινική δοκιμή
Το παιδί σας θα λάβει την καλύτερη φροντίδα σε ένα μεγάλο ιατρικό κέντρο του οποίου το προσωπικό έχει εμπειρία στη θεραπεία αυτής της μορφής καρκίνου. Τακτική γιατρός του παιδιού σας μπορεί να κανονίσει μια παραπομπή.

Επειδή οι εξελίξεις στη θεραπεία των παιδιών με όγκο Wilms »έχουν έρθει μέσα από την έρευνα, μπορεί να σας ζητηθεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να αφήσει το παιδί να συμμετέχει σε μια κλινική δοκιμή, μια προσεκτικά σχεδιασμένη μελέτη για να αξιολογήσει τα οφέλη και τους κινδύνους από πειραματικές θεραπείες. Οι ερευνητές πρέπει να σας δώσει όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη δίκη ενώπιον σας ζητά να υπογράψουν τα έντυπα συγκατάθεσης. Πολλά παιδιά με καρκίνο που λαμβάνουν θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή σε κάποιο σημείο της ασθένειάς τους. Ωστόσο, η εγγραφή σε μια κλινική δοκιμή είναι στο χέρι σας και το παιδί σας. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.

Βλέπε επίσης

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Εδώ είναι μερικές προτάσεις για να σας βοηθήσει να καθοδηγήσει την οικογένειά σας μέσω της θεραπείας του καρκίνου:

  • Φέρτε ένα αγαπημένο παιχνίδι ή ένα βιβλίο στο γραφείο ή στην κλινική επισκέψεις, για να κρατήσετε το παιδί σας κατεχόμενα, ενώ περιμένουν.
  • Μείνετε με το παιδί σας κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ή θεραπεία, αν είναι δυνατόν. Χρησιμοποιήστε λέξεις ότι αυτός ή αυτή θα καταλάβει για να περιγράψει τι θα συμβεί.
  • Συμπεριλάβετε χρόνο για παιχνίδι στο πρόγραμμα του παιδιού σας. Το παιχνίδι μπορεί να είναι ένας χρήσιμος τρόπος διάθεσης στο νοσοκομείο. Μεγάλα νοσοκομεία έχουν συνήθως ένα playroom για τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία. Συχνά, playroom μέλη του προσωπικού είναι μέρος της ομάδας θεραπείας και έχουν εκπαίδευση στην ανάπτυξη του παιδιού, το έργο αναψυχής, την ψυχολογία ή κοινωνική. Εάν το παιδί σας πρέπει να παραμείνει στο δικό του δωμάτιο, μια ψυχαγωγική θεραπευτή ή το παιδί, η ζωή των εργαζομένων μπορεί να είναι διαθέσιμα για να κάνουν ένα κομοδίνο επίσκεψη.
  • Παρακολουθήστε το παιδί σας επίπεδο ενέργειας έξω από το νοσοκομείο. Αν αυτός ή αυτή αισθάνεται αρκετά καλά, ενθαρρύνει απαλά τη συμμετοχή σε τακτικές δραστηριότητες. Μερικές φορές το παιδί σας θα φαίνονται κουρασμένοι ή απαθής, ιδιαίτερα μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, έτσι κάνουν χρόνος για επαρκή χρόνο ανάπαυσης, πάρα πολύ.
  • Κρατήστε μια καθημερινή καταγραφή της κατάστασης του παιδιού σας στο σπίτι - θερμοκρασία του σώματος, το ενεργειακό επίπεδο, συνήθειες ύπνου, τα φάρμακα που χορηγούνται και οι τυχόν παρενέργειες. Μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό του παιδιού σας.
  • Προγραμματίστε μια κανονική διατροφή εκτός αν ο γιατρός του παιδιού σας δείχνει το αντίθετο. Ετοιμάστε τα αγαπημένα φαγητά, όταν είναι δυνατόν. Εάν το παιδί σας που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, του ή της όρεξης μπορεί να λιγοστεύουν. Βεβαιωθείτε πρόσληψη υγρών αυξάνει την αντιμετώπιση της μείωσης της στερεάς τροφής.
  • Ενθαρρύνετε καλή στοματική υγιεινή για το παιδί σας. Ξεπλύνετε το στόμα μπορεί να είναι χρήσιμη για πληγές ή περιοχές που είναι η αιμορραγία. Χρησιμοποιήστε βάλσαμο χειλιών ή βαζελίνη για να απαλύνει σκασμένα χείλη. Στην ιδανική περίπτωση, το παιδί σας πρέπει να έχει απαραίτητα οδοντιατρική φροντίδα πριν την έναρξη της θεραπείας. Στη συνέχεια ελέγξτε με το γιατρό του παιδιού σας πριν από τον προγραμματισμό επισκέψεων στον οδοντίατρο.
  • Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν από κάθε εμβολιασμό, επειδή η θεραπεία του καρκίνου επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Με ένα κατασταλεί το ανοσοποιητικό σύστημα, ορισμένοι τύποι εμβολίων θα μπορούσε να προκαλέσει μια μόλυνση.
  • Να είστε έτοιμοι να μιλήσετε με άλλα παιδιά σας σχετικά με την ασθένεια. Πείτε τους για τις αλλαγές που μπορεί να δει σε αδελφό τους, όπως είναι η τριχόπτωση και η εξασθένηση της ενέργειας.
  • Ζητήστε υποστήριξη από την κλινική ή το νοσοκομείο μέλη του προσωπικού. Αναζητούν τους οργανισμούς για τους γονείς των παιδιών με καρκίνο. Οι γονείς που έχουν ήδη περάσει αυτό μπορεί να προσφέρει ενθάρρυνση και ελπίδα, καθώς και πρακτικές συμβουλές, όπως ποια τρόφιμα ναυτία ένα παιδί μπορεί να βρει εύγευστο. Ρωτήστε το γιατρό του παιδιού σας για τις τοπικές ομάδες υποστήριξης.

Πρόληψη

Όγκου Wilms »δεν μπορεί να προληφθεί. Εάν το παιδί σας έχει σημάδια και τα συμπτώματα που αυξάνουν τον κίνδυνο των όγκων Wilms », ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει περιοδικές υπερηχογραφήματα νεφρών να ψάξουν για νεφρικές ανωμαλίες. Ενώ αυτή η διαλογή δεν μπορεί να αποτρέψει όγκος Wilms, μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο, όταν η θεραπεία είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής.