Ορισμός
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο καρκίνος που σχηματίζει στα κύτταρα των μαστών.
Μετά από τον καρκίνο του δέρματος, ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος διαγιγνώσκεται σε γυναίκες στην Ευρώπη. Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες και γυναίκες, αλλά είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες.
Η δημόσια υποστήριξη για την ευαισθητοποίηση του καρκίνου του μαστού και τη χρηματοδότηση της έρευνας έχει βοηθήσει να βελτιώσει τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του μαστού έχουν αυξηθεί, και ο αριθμός των θανάτων έχει μειωθεί, χάρη σε έναν αριθμό παραγόντων, όπως έγκαιρη ανίχνευση, νέες θεραπείες και την καλύτερη κατανόηση της νόσου.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Τα σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ένα εξόγκωμα μαστού ή πάχυνση που αισθάνεται διαφορετικό από τον περιβάλλοντα ιστό
- Αιματηρή απαλλαγή από τη θηλή
- Αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα του μαστού
- Οι αλλαγές στο δέρμα πάνω από το στήθος, όπως παραμόρφωση
- Ανεστραμμένη θηλή
- Peeling, απολέπιση ή ξεφλούδισμα της θηλής ή του δέρματος του μαστού
- Ερυθρότητα ή σκασίματα του δέρματος πάνω από το στήθος σας, όπως το δέρμα ενός πορτοκαλιού
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν βρείτε ένα κατ 'αποκοπή ή άλλη μεταβολή στο στήθος σας - ακόμα κι αν μια πρόσφατη μαστογραφία ήταν κανονικά - κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τον καρκίνο του μαστού. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται όταν κάποια κύτταρα του μαστού αυξάνεται ασυνήθιστα αρχίσει. Αυτά τα κύτταρα διαιρούνται ταχύτερα από ό, τι τα υγιή κύτταρα κάνουν και συνεχίζουν να συσσωρεύονται, σχηματίζοντας ένα κατ 'αποκοπή ή μάζα. Τα κύτταρα μπορεί να εξαπλωθεί (μεταστάσεις) μέσω του μητρικού στους λεμφαδένες ή σε άλλα μέρη του σώματός σας.
Ο καρκίνος του μαστού συνήθως αρχίζει με τα κύτταρα στους αγωγούς που παράγουν γάλα (επεμβατική πορογενές καρκίνωμα). Ο καρκίνος του μαστού μπορεί επίσης να αρχίσει σε αδενικό ιστό που ονομάζεται λόβια (επεμβατική λοβιακό καρκίνωμα), ή σε άλλα κύτταρα εντός του μαστού.
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει τα πράγματα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αλλά δεν είναι σαφές για ποιο λόγο μερικοί άνθρωποι που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου να αναπτύξουν καρκίνο, όμως άλλα άτομα με παράγοντες κινδύνου ποτέ δεν κάνουν. Είναι πιθανό ότι ο καρκίνος του μαστού προκαλείται από μια σύνθετη αλληλεπίδραση της γενετικής μακιγιάζ σας και το περιβάλλον σας.
Καρκίνο του μαστού Κληρονομικές
Οι γιατροί εκτιμούν ότι μόνο το 5 έως 10 τοις εκατό των καρκίνων του μαστού συνδέονται με μεταλλάξεις γονιδίων διέρχεται μέσω των γενεών μιας οικογένειας. Ένας αριθμός κληρονόμησε μεταλλαγμένα γονίδια που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα καρκίνου του μαστού έχουν εντοπιστεί. Η πιο κοινή είναι το γονίδιο του καρκίνου του μαστού 1 (BRCA1) και το γονίδιο του καρκίνου του μαστού 2 (BRCA-2), οι οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών.
Εάν έχετε ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή άλλων μορφών καρκίνου, αιματολογικές εξετάσεις μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των μεταλλάξεων BRCA ή σε άλλα γονίδια που έχουν περάσει μέσα από την οικογένειά σας.
Εξετάστε το ενδεχόμενο να ρωτήσετε το γιατρό σας για μια παραπομπή σε ένα γενετικό σύμβουλο, ο οποίος μπορεί να ελέγξει το οικογενειακό ιστορικό της υγείας σας. Μια γενετική σύμβουλος μπορεί επίσης να συζητήσουν τα οφέλη, τους κινδύνους και τους περιορισμούς των γενετικών αναλύσεων μαζί σας.
Βλέπε επίσης
Οι παράγοντες κινδύνου
Ένας παράγοντας κινδύνου καρκίνου του μαστού είναι κάτι που καθιστά πιο πιθανό θα πάρετε τον καρκίνο του μαστού. Όμως, έχοντας ένα ή ακόμα αρκετοί παράγοντες κινδύνου καρκίνου του μαστού δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Πολλές γυναίκες που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού δεν είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου, εκτός από απλά να είναι γυναίκες.
Παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Όντας γυναίκα. Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
- Η αύξηση της ηλικίας. Κινδύνου σας καρκίνου του μαστού αυξάνεται όπως την ηλικία σας.
- Μια προσωπική ιστορία του καρκίνου του μαστού. Εάν είχατε καρκίνο του μαστού στον ένα μαστό, έχετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στον άλλο μαστό.
- Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού. Αν η μητέρα σου, την αδελφή ή η κόρη είχε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται. Ακόμα, η πλειοψηφία των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
- Κληρονομήσει τα γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Ορισμένες μεταλλάξεις γονιδίων που αυξάνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού μπορεί να μεταδοθεί από τους γονείς στα παιδιά. Οι πιο κοινές μεταλλάξεις γονιδίου που αναφέρεται ως BRCA1 και BRCA2. Αυτά τα γονίδια μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και άλλων μορφών καρκίνου, αλλά δεν κάνουν τον καρκίνο αναπόφευκτη.
- Η έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν έχετε λάβει θεραπείες ακτινοβολίας στο στήθος σας, όπως ένα παιδί ή νεαρό ενήλικα, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται.
- Παχυσαρκία. Όντας παχύσαρκο αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
- Ξεκινώντας την περίοδό σας σε νεαρότερη ηλικία. Ξεκινώντας την περίοδό σας πριν την ηλικία των 12 αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
- Ξεκινώντας την εμμηνόπαυση σε μεγαλύτερη ηλικία. Εάν άρχισε εμμηνόπαυση σε μεγαλύτερη ηλικία, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
- Έχοντας το πρώτο παιδί σας σε μεγαλύτερη ηλικία. Οι γυναίκες που γεννούν το πρώτο τους παιδί μετά την ηλικία των 35 μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
- Αφού ποτέ δεν ήταν έγκυος. Οι γυναίκες που δεν έχουν πάει ποτέ έγκυος έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από τις γυναίκες που είχαν μια ή περισσότερες εγκυμοσύνες.
- Η μετεμμηνοπαυσιακή ορμονική θεραπεία. Οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμόνες φάρμακα θεραπείας που συνδυάζουν οιστρογόνα και προγεστερόνη για τη θεραπεία των σημείων και συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού μειώνεται όταν οι γυναίκες σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα.
- Η κατανάλωση αλκοόλ. Κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Η διαβούλευση με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας
Οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού μπορεί να έχει ραντεβού με τους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας τους, καθώς και ορισμένους άλλους ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, όπως οι εξής:
- Οι ειδικοί της υγείας του μαστού
- Χειρουργούς μαστού
- Οι γιατροί που ειδικεύονται σε διαγνωστικές εξετάσεις, όπως η μαστογραφία (ακτινολόγοι)
- Οι γιατροί που ειδικεύονται στη θεραπεία του καρκίνου (ογκολόγοι)
- Οι γιατροί που τη θεραπεία του καρκίνου με ακτινοβολία (ογκολόγους ακτινοβολία)
- Γενετική σύμβουλοι
- Οι πλαστικοί χειρουργοί
Τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστούν
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Καταγράψτε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου σας. Σημειώστε τυχόν μέλη της οικογένειας που είχαν καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου κάθε μέλος έχει σχέση με σας, το είδος του καρκίνου, την ηλικία κατά τη διάγνωση και κατά πόσο κάθε άτομο επέζησε.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Κρατήστε όλα τα αρχεία σας που σχετίζονται με τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου σας. Οργανώστε τα αρχεία σας σε ένα συνδετικό υλικό ή το φάκελο που μπορείτε να πάρετε για τα ραντεβού σας.
- Εξετάζει τη λήψη ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να απορροφήσει όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορείτε να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ερωτήσεις για το γιατρό σας
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων θα βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση του χρόνου εξαντλούνται. Για τον καρκίνο του μαστού, ορισμένα βασικά ερωτήματα για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι είδους καρκίνο του μαστού έχω;
- Ποιο είναι το στάδιο του καρκίνου μου;
- Μπορείτε να μου εξηγήσετε παθολογία έκθεσή μου για μένα; Μπορώ να έχω ένα αντίγραφο για τα αρχεία μου;
- Χρειάζομαι οποιαδήποτε περισσότερες εξετάσεις;
- Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες για μένα;
- Ποια είναι τα οφέλη από κάθε θεραπεία μου προτείνετε;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες της κάθε θεραπευτική επιλογή;
- Θα έχει η θεραπεία της εμμηνόπαυσης;
- Πώς θα επηρεάσει η θεραπεία κάθε καθημερινή μου ζωή; Μπορώ να συνεχίσουν να εργάζονται;
- Είναι μια θεραπεία που συνιστούν πάνω από τα άλλα;
- Πώς ξέρετε ότι αυτές οι θεραπείες θα με ωφελήσει;
- Τι θα συνιστούσατε σε ένα φίλο ή μέλος της οικογένειας στην κατάστασή μου;
- Πόσο γρήγορα μπορώ να πρέπει να λάβει μια απόφαση σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου;
- Τι θα συμβεί αν δεν θέλω τη θεραπεία του καρκίνου;
- Τι θα κοστίσει η θεραπεία του καρκίνου;
- Μήπως το σχέδιο ασφαλιστική μου κάλυψη των εξετάσεων και της θεραπείας είστε συνιστώντας;
- Θα πρέπει να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη; Θα ασφαλιστική μου κάλυψη;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Ποιες ιστοσελίδες ή τα βιβλία μου προτείνετε;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να ζητήσετε πρόσθετες ερωτήσεις που μπορεί να συμβεί σε σας κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Είναι έτοιμη να απαντήσει μπορεί να επιτρέψουν χρόνο αργότερα για να καλύψει και άλλα σημεία που θέλετε να αντιμετωπίσει. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Πότε είδατε για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Διάγνωση του καρκίνου του μαστού
Δοκιμές και διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Εξέταση του μαστού. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τόσο από το στήθος σας, το αίσθημα για τυχόν εξογκώματα ή άλλες ανωμαλίες.
- Μαστογραφία. Η μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία του μαστού. Οι μαστογραφίες που χρησιμοποιούνται συνήθως για την οθόνη για τον καρκίνο του μαστού. Εάν εντοπίσετε μια ανωμαλία σε μια μαστογραφία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαγνωστική μαστογραφία να αξιολογήσει περαιτέρω ότι η ανωμαλία.
- Υπερηχογράφημα μαστού. Υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες δομών βαθιά μέσα στο σώμα. Ο υπέρηχος μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ στερεή μάζα και μια κύστη με υγρό.
- Αφαίρεση ενός δείγματος κυττάρων του μαστού για τη δοκιμή (βιοψία). Οι Βιοψία δείγματα που αποστέλλονται στο εργαστήριο για ανάλυση, όπου ειδικοί καθορίζουν εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά. Ένα δείγμα βιοψίας αναλύεται επίσης να καθορίσει τον τύπο των κυττάρων που εμπλέκονται στο καρκίνο του μαστού, την επιθετικότητα (βαθμού) του καρκίνου, και εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς ορμονών ή άλλων υποδοχέων που μπορεί να επηρεάσουν τις επιλογές θεραπείας σας.
- Του μαστού μαγνητική εκ νέου απεικόνισης ηχηρότης (MRI). Μία μηχανή MRI χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη και ραδιοκύματα για να δημιουργήσουν εικόνες του εσωτερικού του στήθους σας. Πριν από μια μαγνητική τομογραφία του μαστού, θα λάβετε μια ένεση χρωστικής.
Άλλες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Σταδιοποίηση του καρκίνου του μαστού
Μόλις ο γιατρός σας έχει διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σας, αυτός ή αυτή εργάζεται για να καθορίσει την έκταση (στάδιο) του καρκίνου σας. Το στάδιο του καρκίνου σας βοηθά στον καθορισμό της πρόγνωσης σας και τις καλύτερες επιλογές θεραπείας. Πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το στάδιο του καρκίνου σας μπορεί να μην είναι διαθέσιμες μέχρι να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.
Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για το στάδιο του καρκίνου του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οι εξετάσεις αίματος, όπως μία γενική εξέταση αίματος
- Μαστογραφία του άλλου μαστού για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου
- Μαγνητική τομογραφία του μαστού
- Σπινθηρογράφημα οστών
- Αξονική τομογραφία (CT)
- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) σάρωση
Δεν είναι όλες οι γυναίκες θα πρέπει όλες αυτές οι δοκιμές και οι διαδικασίες. Ο γιατρός σας επιλέγει τις κατάλληλες δοκιμές που βασίζονται σε συγκεκριμένες περιστάσεις σας.
Στάδια του καρκίνου του μαστού κυμαίνεται από 0 έως IV, με μηδέν υποδεικνύει καρκίνου που είναι πολύ μικρή και μη επεμβατική. Σταδίου IV καρκίνο του μαστού, που ονομάζεται επίσης και μεταστατικού καρκίνου του μαστού, υποδεικνύει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και φάρμακα
Ο γιατρός σας καθορίζει τις επιλογές θεραπείας του καρκίνου του μαστού σας βάσει του τύπου του καρκίνου του μαστού, το στάδιο και βαθμό, αν τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα στις ορμόνες, τη γενική υγεία σας και τις δικές σας προτιμήσεις. Οι περισσότερες γυναίκες υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του μαστού και επίσης να λαμβάνουν πρόσθετη θεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία ή ακτινοβολία.
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, και μπορεί να αισθάνονται συγκλονισμένοι, όπως κάνετε πολύπλοκες αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία σας. Σκεφτείτε που αναζητούν μια δεύτερη γνώμη από έναν ειδικό του μαστού σε ένα κέντρο μαστού ή κλινική. Συζητήστε με άλλες γυναίκες που αντιμετωπίζουν την ίδια απόφαση.
Χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του μαστού
Πράξεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Αφαίρεση του καρκίνου του μαστού (ογκεκτομή). Κατά τη διάρκεια της ογκεκτομή, η οποία μπορεί να αναφέρεται ως χειρουργική επέμβαση του μαστού καλιοσυντηρητικά ή ευρεία τοπική εκτομή, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και ένα μικρό περιθώριο περιβάλλοντα υγιή ιστό. Lumpectomy είναι συνήθως προορίζεται για μικρότερους όγκους.
- Την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού (μαστεκτομή). Μαστεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όλων των ιστών του μαστού σας. Οι περισσότερες διαδικασίες μαστεκτομή απομάκρυνση όλου του ιστού του μαστού - τα λόβια, αγωγούς, ο λιπώδης ιστός και κάποια δέρμα, συμπεριλαμβανομένης της θηλής και της θηλαίας άλω (απλή μαστεκτομή). Σε μια μαστεκτομή δέρματος καλιοσυντηρητικά, το δέρμα πάνω από το στήθος παραμένει άθικτος να βελτιώσει την ανοικοδόμηση και την εμφάνιση.
- Αφαίρεση ενός περιορισμένου αριθμού των λεμφαδένων (βιοψία λεμφαδένα φρουρού). Για να προσδιορίσετε αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, ο χειρουργός σας θα συζητήσει μαζί σας τον ρόλο της αφαίρεσης των λεμφαδένων που λαμβάνουν την αποστράγγιση της λέμφου από τον όγκο σας. Αν δεν βρεθεί καρκίνου σε εκείνους λεμφαδένες, η πιθανότητα εύρεσης του καρκίνου σε οποιαδήποτε από τις υπόλοιπες λεμφαδένων είναι μικρή και δεν υπάρχουν άλλοι κόμβοι πρέπει να αφαιρεθούν.
- Αφαίρεση αρκετοί λεμφαδένες (από τη μασχάλη ανατομή λεμφαδένων). Εάν διαπιστωθεί ότι ο καρκίνος στο λεμφαδένας φρουρός, ο χειρουργός σας θα συζητήσει μαζί σας τον ρόλο της αφαίρεση του επιπλέον λεμφαδένων στην μασχάλη σας.
- Αφαίρεση και τα δύο στήθη. Μερικές γυναίκες με καρκίνο στον ένα μαστό μπορεί να επιλέξει να έχει και άλλες (υγιείς) στήθος τους αφαιρεθεί (ετερόπλευρο προφυλακτική μαστεκτομή) εάν έχουν ένα πολύ αυξημένο κίνδυνο καρκίνου στον άλλο μαστό. Συζητήστε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στήθους σας με το γιατρό σας, μαζί με τα οφέλη και τους κινδύνους αυτής της διαδικασίας.
Επιπλοκές της χειρουργικής του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από τις διαδικασίες που μπορείτε να επιλέξετε. Χειρουργική επέμβαση ενέχει τον κίνδυνο αιμορραγίας και λοίμωξης.
Μερικές γυναίκες επιλέγουν να κάνετε ανάπλαση του μαστού μετά από χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε τις επιλογές και τις προτιμήσεις σας με τον χειρουργό σας. Σκεφτείτε μια παραπομπή σε έναν πλαστικό χειρουργό πριν από την επέμβαση του καρκίνου του μαστού σας. Οι επιλογές σας μπορεί να περιλαμβάνει την ανοικοδόμηση με ένα συνθετικό εμφύτευμα στήθους ή την ανασυγκρότηση χρησιμοποιώντας το δικό σας ιστό. Αυτές οι λειτουργίες μπορούν να εκτελεστούν κατά το χρόνο της μαστεκτομής ή σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
Ακτινοθεραπεία
Ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί υψηλής ισχύος ακτίνες της ενέργειας, όπως ακτίνες Χ, για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Ακτινοθεραπεία γίνεται συνήθως χρησιμοποιώντας μια μεγάλη μηχανή που έχει ως στόχο τις ενεργειακές δέσμες στο σώμα σας (εξωτερική ακτινοβολία). Αλλά ακτινοβολία μπορεί επίσης να γίνει με την τοποθέτηση ραδιενεργών υλικών μέσα στο σώμα σας (βραχυθεραπεία).
Εξωτερική ακτινοβολία χρησιμοποιείται συνήθως μετά την ογκεκτομή για τον καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσει ακτινοθεραπεία μετά από μαστεκτομή για καρκίνο του μαστού μεγαλύτερα ή καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν κόπωση και ένα κόκκινο, ηλιακό έγκαυμα-όπως εξάνθημα, όπου η ακτινοβολία έχει ως στόχο. Ιστό του μαστού μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο ή πιο σταθερή. Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές προβλήματα, όπως η βλάβη στην καρδιά ή τους πνεύμονες ή, πολύ σπάνια, δεύτερη καρκίνων στην περιοχή της θεραπείας.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Εάν ο καρκίνος σας έχει υψηλό κίνδυνο επιστροφής ή εξαπλώνεται σε ένα άλλο μέρος του σώματός σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία για να μειώσει την πιθανότητα ότι ο καρκίνος θα επανεμφανιστεί. Αυτό είναι γνωστό ως ανοσοενισχυτικό συστηματική χημειοθεραπεία.
Η χημειοθεραπεία δίνεται μερικές φορές πριν από την επέμβαση σε γυναίκες με μεγαλύτερους όγκους του μαστού. Ο στόχος είναι να συρρικνωθεί ενός όγκου σε ένα μέγεθος που καθιστά ευκολότερο να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.
Χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης σε γυναίκες των οποίων ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνιστάται να προσπαθήσει να ελέγξει τον καρκίνο και να μειώσει οποιαδήποτε συμπτώματα ο καρκίνος προκαλεί.
Παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τα φάρμακα που λαμβάνετε. Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν απώλεια μαλλιών, ναυτία, έμετο, κόπωση και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης. Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πρόωρη εμμηνόπαυση, βλάβη στην καρδιά και τα νεφρά, νευρική βλάβη, και, πολύ σπάνια, ο καρκίνος των κυττάρων του αίματος.
Ορμονοθεραπεία
Θεραπεία με αυξητική ορμόνη - ίσως πιο σωστά ονομάζεται ορμονοθεραπεία αποκλεισμού - χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που είναι ευαίσθητες σε ορμόνες. Οι γιατροί μερικές φορές αναφέρονται σε αυτές τις μορφές καρκίνου, όπως θετικό υποδοχέα οιστρογόνων (ER θετικό) και των υποδοχέων προγεστερόνης θετικό (θετικό PR) καρκίνους.
Ορμονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες για να μειώσει την πιθανότητα του καρκίνου σας να επιστρέφουν. Αν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί, ορμονοθεραπεία μπορεί να συρρικνωθεί και να ελέγχουν.
Θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ορμονικής περιλαμβάνουν:
Φάρμακα που μπλοκάρουν τις ορμόνες από που συνδέονται με τα καρκινικά κύτταρα. Επιλεκτική ρυθμιστής των οιστρογονικών υποδοχέων (SERM) φάρμακα δρουν αναστέλλοντας οιστρογόνων από συνδέονται με τον υποδοχέα οιστρογόνου επί των καρκινικών κυττάρων, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των όγκων και τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. SERMs, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αμφότερες τις προ-και τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, περιλαμβάνουν ταμοξιφένη, ραλοξιφένη (Evista) και τορεμιφένη (Fareston).
Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις και κολπική ξηρότητα. Πιο σημαντικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος, εγκεφαλικά επεισόδια, καρκίνο της μήτρας και του καταρράκτη.
- Φάρμακα που σταματούν το σώμα από καθιστώντας οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση. Ονομάζονται αναστολείς αρωματάσης, τα φάρμακα αυτά αναστέλλουν τη δράση ενός ενζύμου που μετατρέπει τα ανδρογόνα στον οργανισμό σε οιστρογόνα. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι αναστολείς της αρωματάσης περιλαμβάνουν αναστροζόλη (Arimidex), λετροζόλη (Femara) και εξεμεστάνη (Aromasin). Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, ξηρότητα του κόλπου, αρθρώσεων και των μυών, καθώς και αυξημένο κίνδυνο οστικής αραίωσης (οστεοπόρωση).
- Ένα φάρμακο που στοχεύει υποδοχείς οιστρογόνου για καταστροφή Το fulvestrant φαρμάκου (Faslodex). Μπλοκ υποδοχείς οιστρογόνων σε καρκινικά κύτταρα και τα σήματα στο κύτταρο για να καταστρέψει τους υποδοχείς. Το fulvestrant χρησιμοποιείται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν ναυτία, εξάψεις και πόνο στις αρθρώσεις.
- Χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα για να σταματήσει την παραγωγή ορμονών στις ωοθήκες. Στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις ωοθήκες ή φάρμακα για να σταματήσει τις ωοθήκες από την παραγωγή των οιστρογόνων μπορεί να είναι μια αποτελεσματική ορμονική θεραπεία.
Στοχευμένα φάρμακα
Στοχευμένες θεραπείες με φάρμακα επιτίθενται ειδικά ανωμαλίες στο εσωτερικό των καρκινικών κυττάρων. Στοχευμένα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Η τραστουζουμάμπη (Herceptin). Ορισμένοι καρκίνοι του μαστού κάνει υπερβολικές ποσότητες μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται υποδοχέας του ανθρώπινου αυξητικού παράγοντα 2 (HER2), η οποία βοηθά τα καρκινικά κύτταρα του μαστού αναπτυχθεί και να επιβιώσει. Αν τα καρκινικά κύτταρα του μαστού σας κάνει πάρα πολύ HER2, η τραστουζουμάμπη μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή αυτής της πρωτεΐνης και να προκαλέσει τα καρκινικά κύτταρα να πεθάνουν. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, διάρροια και προβλήματα στην καρδιά.
- Περτουζουμάμπη (perjeta). Περτουζουμάμπη στοχεύει HER2 και έχει εγκριθεί για χρήση σε μεταστατικό καρκίνο του μαστού σε συνδυασμό με trastuzumab και τη χημειοθεραπεία. Αυτός ο συνδυασμός των θεραπειών είναι αποκλειστικά για γυναίκες που δεν έχουν ακόμη υποβληθεί σε άλλες θεραπείες φάρμακο για τον καρκίνο τους. Παρενέργειες της περτουζουμάμπη μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, απώλεια μαλλιών και καρδιακά προβλήματα.
- Ado-trastuzumab emtansine (kadcyla). Αυτό το φάρμακο trastuzumab συνδυάζει με ένα κύτταρο-δολοφονιών των ναρκωτικών. Όταν ο συνδυασμός φαρμάκων εισέρχεται στο σώμα, η τραστουζουμάμπη βοηθά να βρείτε τα καρκινικά κύτταρα, επειδή έλκεται από HER2. Το κύτταρο-θανάτωση φάρμακο στη συνέχεια απελευθερώνεται εντός των καρκινικών κυττάρων. Ado-trastuzumab emtansine μπορεί να είναι μια επιλογή για τις γυναίκες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού οι οποίοι έχουν ήδη δοκιμάσει trastuzumab και τη χημειοθεραπεία.
- Λαπατινίμπη (Tykerb). Λαπατινίμπη στοχεύει HER2 και έχει εγκριθεί για χρήση σε προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Λαπατινίμπη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή ορμονοθεραπεία. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, πόνος στα χέρια και τα πόδια, ναυτία και προβλήματα στην καρδιά.
- Bevacizumab (Avastin). Bevacizumab είναι πλέον εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στην Ευρώπη. Η έρευνα δείχνει ότι αν και αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού, δεν φαίνεται να αυξάνει χρόνοι επιβίωσης.
Βλέπε επίσης
Εναλλακτική ιατρική
Δεν έχουν εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής έχουν βρεθεί να θεραπεύσει τον καρκίνο του μαστού. Αλλά συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν τις παρενέργειες της θεραπείας, όταν συνδυάζεται με τη φροντίδα του γιατρού σας.
Εναλλακτική ιατρική για την κούραση
Πολλοί από τους επιζώντες του καρκίνου του μαστού βιώνουν κόπωση κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία που μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια. Όταν συνδυάζεται με τη φροντίδα του γιατρού σας, συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει την κούραση.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με:
- Ήπια άσκηση. Εάν έχετε το ΟΚ από το γιατρό σας, ξεκινήστε με ήπια άσκηση μερικές φορές την εβδομάδα και να προσθέσετε περισσότερο αν αισθάνεστε επάνω σε αυτό. Εξετάστε το περπάτημα, το κολύμπι, γιόγκα ή tai chi.
- Διαχείριση του άγχους. Πάρτε τον έλεγχο του στρες στην καθημερινή ζωή σας. Δοκιμάστε τεχνικές μείωσης του στρες, όπως η χαλάρωση των μυών, οπτικοποίηση, και περνά αρκετό χρόνο με τους φίλους και την οικογένεια.
- Εκφράζοντας τα συναισθήματά σας. Βρείτε μια δραστηριότητα που σας επιτρέπει να γράψετε ή να συζητήσουν για τα συναισθήματά σας, όπως γράφετε σε ένα περιοδικό, που συμμετέχουν σε μια ομάδα υποστήριξης ή να μιλήσετε με έναν σύμβουλο.
Βλέπε επίσης
Αντιμέτωποι και υποστήριξη
Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι συντριπτική. Και ακριβώς όταν προσπαθείτε να αντιμετωπίσει το σοκ και τους φόβους για το μέλλον σας, θα σας ζητηθεί να λάβουν σημαντικές αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία σας.
Κάθε γυναίκα βρίσκει το δικό της τρόπο αντιμετώπισης με τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Μέχρι να βρείτε αυτό που λειτουργεί για σας, θα μπορούσε να βοηθήσει στην:
Μάθετε τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο του μαστού σας Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον καρκίνο του στήθους σας, ρωτήστε το γιατρό σας για τις λεπτομέρειες του καρκίνου σας -. Την κατάσταση του υποδοχέα τύπου, το στάδιο και ορμονών. Ρωτήστε για καλές πηγές up-to-ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με τις επιλογές θεραπείας σας.
Γνωρίζοντας περισσότερα για τον καρκίνο σας και τις επιλογές σας μπορεί να σας βοηθήσει να αισθάνεστε πιο σίγουροι κατά τη λήψη αποφάσεων θεραπείας. Παρόλα αυτά, ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην θέλουν να γνωρίζουν τις λεπτομέρειες του καρκίνου τους. Αν αυτό είναι το πώς αισθάνεστε, ενημερώστε το γιατρό σας γνωρίζουμε ότι, πάρα πολύ.
- Συζητήστε με άλλους επιζώντες του καρκίνου του μαστού. Μπορείτε να το βρείτε χρήσιμο και ενθαρρυντικό να μιλήσω με άλλες γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Επικοινωνήστε με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου για να μάθετε σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας και σε απευθείας σύνδεση.
- Βρείτε κάποιον να μιλήσετε για τα συναισθήματά σας με. Βρείτε ένα φίλο ή μέλος της οικογένειας που είναι ένας καλός ακροατής, ή να μιλήσετε με ένα μέλος του κλήρου ή σύμβουλο. Ρωτήστε το γιατρό σας για μια παραπομπή σε έναν σύμβουλο ή άλλο επαγγελματία που εργάζεται με επιζώντες του καρκίνου.
- Κρατήστε τους φίλους και την οικογένειά σας κοντά. Φίλους και την οικογένειά σας μπορεί να παρέχει μια κρίσιμη δίκτυο υποστήριξης για σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου σας. Δεδομένου ότι αρχίζετε να λέει στους ανθρώπους σχετικά με τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σας, θα πάρετε πιθανόν πολλές προσφορές για βοήθεια. Σκεφτείτε μπροστά για τα πράγματα που μπορεί να θέλετε βοήθεια με, είτε πρόκειται για έχοντας κάποιον να μιλήσει εάν αισθάνεστε χαμηλά ή να πάρει βοήθεια την προετοιμασία των γευμάτων.
- Διατηρήστε οικειότητα με τον σύντροφό σας. Στις δυτικές κουλτούρες, τα στήθη των γυναικών συνδέεται με την ελκυστικότητα, τη θηλυκότητα και τη σεξουαλικότητα. Λόγω αυτών των στάσεων, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επηρεάσει την εικόνα του εαυτού σας και να διαβρώσει την εμπιστοσύνη σας στις προσωπικές τους σχέσεις. Συζητήστε με το σύντροφό σας για τις ανασφάλειές σας και τα συναισθήματά σας.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού για τις γυναίκες με μέσο κίνδυνο
Κάνοντας αλλαγές στην καθημερινή ζωή σας μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού. Προσπαθήστε να:
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού. Συζητήστε με το γιατρό σας πότε θα ξεκινήσει τον καρκίνο του μαστού εξετάσεις και δοκιμές προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως κλινικές εξετάσεις μαστού και μαστογραφίες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους του προσυμπτωματικού ελέγχου. Μαζί μπορείτε να αποφασίσετε ποια μαστού στρατηγικές προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου είναι κατάλληλο για εσάς.
- Εξοικειωθείτε με τα στήθη σας μέσω του μητρικού αυτοεξέταση. Ρωτήστε το γιατρό σας για να σας δείξει πώς να κάνει μια αυτοεξέταση για να ελέγξετε για τυχόν εξογκώματα ή άλλα ασυνήθιστα σημάδια στο στήθος σας. Η αυτοεξέταση δεν μπορεί να εμποδίσει τον καρκίνο του μαστού, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε καλύτερα τις φυσιολογικές αλλαγές που υφίστανται τα στήθη σας και να εντοπίσει τυχόν ασυνήθιστα σημάδια και τα συμπτώματα.
- Πίνετε αλκοόλ με μέτρο, αν όχι καθόλου. Περιορίστε την ποσότητα του αλκοόλ που πίνετε σε λιγότερο από ένα ποτό την ημέρα, αν επιλέξετε να πιείτε.
- Άσκηση περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Στόχος για τουλάχιστον 30 λεπτά άσκησης τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Εάν δεν έχουν δραστηριοποιηθεί τα τελευταία χρόνια, ρωτήστε το γιατρό σας αν είναι εντάξει και να αρχίσει σιγά-σιγά.
- Περιορίζουν μετεμμηνοπαυσιακές ορμονοθεραπεία. Ορμονοθεραπεία συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους της ορμονικής θεραπείας. Μερικές γυναίκες εμπειρία ενοχλητικά σημάδια και τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και για τις γυναίκες αυτές, ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι αποδεκτή, προκειμένου να ανακουφίσει τα σημάδια και τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Να μειώσει τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση της ορμονικής θεραπείας είναι δυνατόν για το συντομότερο χρονικό διάστημα.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Αν το βάρος σας είναι υγιής, εργάζονται για να διατηρήσουν αυτό το βάρος. Αν χρειάζεται να χάσετε βάρος, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την υγιεινή στρατηγικές για να επιτευχθεί αυτό. Μειώστε τον αριθμό των θερμίδων που τρώτε κάθε μέρα και σταδιακά να αυξήσει την ποσότητα της άσκησης.
Μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού για τις γυναίκες με υψηλό κίνδυνο
Εάν ο γιατρός σας έχει αξιολογήσει οικογενειακό σας ιστορικό και άλλους παράγοντες και καθορίζεται ότι μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, οι επιλογές για τη μείωση του κινδύνου σας περιλαμβάνουν:
Προληπτικά φάρμακα (η χημειοπροφύλαξη). Οιστρογόνα φάρμακα που αποκλείουν τους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου του καρκίνου του μαστού. Οι επιλογές περιλαμβάνουν ταμοξιφένη και η ραλοξιφαίνη (Evista). Οι αναστολείς της αρωματάσης έχουν επίσης δείξει κάποια υπόσχεση για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με υψηλό κίνδυνο.
Αυτά τα φάρμακα ενέχουν κίνδυνο παρενεργειών, έτσι ώστε οι γιατροί διατηρούν αυτά τα φάρμακα για τις γυναίκες που έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Συζητήσουν τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας.
- Προληπτική επέμβαση. Οι γυναίκες με πολύ υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού μπορούν να επιλέξουν να έχουν υγιή στήθη τους αφαιρεθεί χειρουργικά (προφυλακτική μαστεκτομή). Μπορούν επίσης να επιλέξουν να έχουν υγιή αφαιρεθεί οι ωοθήκες τους (προφυλακτική ωοθηκεκτομή) για να μειώσει τον κίνδυνο τόσο καρκίνου του μαστού και καρκίνο των ωοθηκών.