Κατ 'αποκοπή του μαστού: έγκαιρη αξιολόγηση είναι απαραίτητη
Ένα εξόγκωμα μαστού αξίζει ιατρική φροντίδα. Ξέρετε τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης του μαστού - και τι συμβαίνει όταν ένα κατ 'αποκοπή χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση.
Αν βρείτε ένα εξόγκωμα μαστού ή άλλη αλλαγή στο μαστό σας, ίσως να πρέπει να ανησυχούν για τον καρκίνο του μαστού.
Αυτό είναι κατανοητό - αλλά να θυμάστε ότι εξογκώματα του μαστού είναι κοινά και όχι απαραίτητα καρκινικές. Στην πραγματικότητα, για τις γυναίκες στη δεκαετία του '20 τους έως τις αρχές της δεκαετίας του '50, περίπου 90 τοις εκατό ή περισσότερο των ύποπτων εξογκώματα του μαστού είναι noncancerous (καλοήθης). Ακόμα, είναι σημαντικό να έχουμε καμία εξόγκωμα μαστού αξιολογηθεί από έναν γιατρό.
Πώς ιστό του μαστού αισθάνεται κανονικά
Στήθη περιέχουν ιστούς διαφορετική σύσταση. Το αδενικό ιστό στο ανώτερο, εξωτερικό μέρος του στήθους συνήθως αισθάνεται σταθερή και ελαφρά σχοινί-όπως, ανώμαλος ή εξογκώματα (οζώδης). Η γύρω λιπώδη ιστό, συχνά αισθητός στην εσωτερική και κάτω μέρη του μαστού, είναι μαλακό.
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι μαστού σχετίζονται με τα συμπτώματα, όπως η τρυφερότητα ή διόγκωση, αλλάζουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σας.
Ιστό του μαστού αλλάζει επίσης όπως την ηλικία σας, συνήθως όλο και πιο λιπαρά και λιγότερο πυκνά την πάροδο του χρόνου.
Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας
Όντας εξοικειωμένοι με την κανονική συνέπεια το στήθος σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν υπάρχει μια αλλαγή στο στήθος σας.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν:
- Μπορείτε να βρείτε ένα εξόγκωμα μαστού που είναι νέα ή ασυνήθιστη
- Ένα νέο εξόγκωμα μαστού δεν υποχωρεί μετά την επόμενη περίοδό σας
- Ένα υπάρχον εξόγκωμα μαστού φαίνεται να έχουν αλλάξει - θα μεγαλώνει, για παράδειγμα,
- Θα παρατηρήσετε αλλαγές στο δέρμα στο στήθος σας, όπως ερυθρότητα, μετά την αποξήρανση, παραμόρφωση ή ζάρωμα
- Θα παρατηρήσετε αλλαγές στη θηλή σας - γυρίζει προς τα μέσα (αναστροφή) ή εμφανίζεται κολακεύει, για παράδειγμα,
- Θα παρατηρήσετε εκροή των θηλών που είναι σαφές, κίτρινο, πράσινο, καφέ ή κόκκινο
Βλέπε επίσης
Κατ 'αποκοπή του μαστού: έγκαιρη αξιολόγηση είναι απαραίτητη
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης του μαστού
Αξιολόγηση ενός εξογκώματος μαστού συνήθως ξεκινά με μια κλινική εξέταση του μαστού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας είναι πιθανό να:
- Ρωτήστε για τυχόν συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού ή καλοήθεις παθήσεις του μαστού
- Εξετάστε το στήθος σας, σημειώνοντας το σχήμα και το μέγεθός τους
- Παρατηρήστε την κατάσταση του δέρματος στο στήθος σας
- Έλεγχος για τα προβλήματα θηλή, όπως η αντιστροφή ή την απαλλαγή
- Εξετάστε το βαθύτερο ιστό στο στήθος και τις μασχάλες σας για εξογκώματα ή περιοχές της πάχυνσης
Εάν ο γιατρός σας επιβεβαιώνει ότι έχετε ένα εξόγκωμα μαστού ή άλλη περιοχή της ανησυχίας, θα χρειαστεί πιθανόν δοκιμές για να καθοριστεί τι είναι αυτό που προκαλεί το πρόβλημα.
Διαδικασίες για την αξιολόγηση ενός εξογκώματος μαστού
Για την περαιτέρω αξιολόγηση ενός εξογκώματος μαστού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες. Το μέγεθος, η θέση και τα λοιπά χαρακτηριστικά του κατ 'αποκοπήν - καθώς και τις προσωπικές σας προτιμήσεις - μπορούμε όλοι να επηρεάσει ποια διαδικασία ο γιατρός σας συνιστά.
Ανάλογα με τις περιστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να κάνει τη διαδικασία του ή στο γραφείο της. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να αναφέρεται σε έναν ακτινολόγο ή χειρουργό.
Μαστογραφία
Μία διαγνωστική μαστογραφία - ένα εξειδικευμένο μαστού X-ray - βοηθά το γιατρό σας διερευνήσει εξογκώματα του μαστού και άλλα σημεία και συμπτώματα, όπως έκκριση θηλής.
Σε αντίθεση με μια μαστογραφία, η οποία γίνεται όταν δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ανησυχίες του μαστού, μια διαγνωστική μαστογραφία προσφέρει θέα από πολλές οπτικές γωνίες σε μεγαλύτερη μεγέθυνση - με επίκεντρο την ύποπτη περιοχή. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας, ακριβώς εντοπίσει και να καθορίσει το μέγεθος της κατ 'αποκοπή ή ανωμαλία.
Μία διαγνωστική μαστογραφία γίνεται συχνά σε συνδυασμό με ένα υπερηχογράφημα του στήθους να αξιολογήσει περαιτέρω την ανωμαλία. Κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν εικόνες του στήθους σας σε μια οθόνη.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται καρκίνου, αυτός ή αυτή θα χρησιμοποιήσει πιθανότατα μια βελόνα για να συγκεντρώσει μια μικρή ποσότητα ιστού του μαστού (βιοψία) για εργαστηριακές αναλύσεις.
Υπέρηχος
Κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν εικόνες του στήθους σας σε μια οθόνη.
Εάν η κατ 'αποκοπή του μαστού δεν είναι επώδυνη και το υπερηχογράφημα φαίνεται φυσιολογική, περαιτέρω εξετάσεις ή θεραπευτική αγωγή μπορεί να μην είναι αναγκαία.
Αν το εξόγκωμα μαστού πονάει, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιούν υπερήχους για να καθοδηγήσει αναρρόφηση με λεπτή βελόνα - μια διαδικασία στην οποία κάθε υγρό αφαιρείται από το κατ 'αποκοπή με ειδική βελόνα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
Αν υπερηχογράφημα αποκαλύπτει ότι η κατ 'αποκοπή είναι στερεό, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει πιθανώς μια βελόνα να συλλέξει μια μικρή ποσότητα ιστού του μαστού (βιοψία) για εργαστηριακές αναλύσεις.
Μαγνητική τομογραφία
Μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ένα μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσουν λεπτομερείς εικόνες του στήθους σας. Αν διαγνωστικά αποτελέσματα μαστογραφία και το υπερηχογράφημα είναι φυσιολογικό, αλλά η κλινική εξέταση του μαστού αποκαλύπτει μια περιοχή της ανησυχίας, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη.
Όταν MRI χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, μια ειδική χρωστική (σκιαγραφικό) θα πρέπει να χορηγείται με ένεση στις φλέβες σας πριν από τη διαδικασία. Η χρωστική ουσία βελτιώνει την εμφάνιση ορισμένων ιστών στην MRI εικόνων, επιτρέποντας σε ένα ακτινολόγος να πει ποιές περιοχές είναι πιο πιθανό να είναι καρκινικές ή noncancerous.
Μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνεύσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα - όταν το αποτέλεσμα του τεστ είναι θετικό, αλλά ο καρκίνος δεν είναι στην πραγματικότητα το παρόν - ή η ανάγκη για πρόσθετες δοκιμές.
Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα
Κατά την αναρρόφηση με λεπτή βελόνα, μια ειδική βελόνα εισάγεται στο κατ 'αποκοπή και οποιοδήποτε υγρό αφαιρείται (αναρρόφηση). Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιεί υπερήχους για να συμβάλει στην τοποθέτηση της βελόνας και αφαιρέστε τυχόν υγρά.
Εάν η κατ 'αποκοπή περιέχει καθαρό υγρό, είναι πολύ πιθανό μια κύστη - ένας σάκος που μπορεί να πληρωθεί με αέρα, υγρό ή άλλο υλικό. Οι περισσότερες κύστες είναι noncancerous (καλοήθης) και θα εξαφανιστούν ως το υγρό απομακρύνεται.
Εάν η κατ 'αποκοπή περιέχει αιματηρά ή θολό υγρό ή είναι στερεό, ένα δείγμα του υγρού ή ιστού θα πρέπει να σταλεί σε ένα εργαστήριο για ανάλυση. Αυτό μπορεί να ακολουθείται από πρόσθετες δοκιμές σε δείγματα ιστών για να καθοριστεί αν η κατ 'αποκοπή είναι καρκινικές.
Βιοψία μαστού
Εάν η κατ 'αποκοπή του μαστού είναι στερεό, ένα δείγμα ιστού είναι απαραίτητη για να γίνει η διάγνωση. Αυτό είναι γνωστό ως μια βιοψία.
Επιλογές για βιοψία μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα βιοψίας. Διάρκεια αναρρόφηση με λεπτή βελόνα, μια ειδική βελόνα χρησιμοποιείται για τη συλλογή ενός δείγματος ιστού. Υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τη βελόνα τόπο.
- Πυρήνα βελόνα βιοψία. Κατά τη διάρκεια μιας πυρήνα βιοψία με βελόνα, μια μεγαλύτερη βελόνα από ό, τι χρησιμοποιείται με αναρρόφηση με λεπτή βελόνα χρησιμοποιείται για να λάβει ένα μικρό στερεό πυρήνα του ιστού. Υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τη βελόνα τόπο.
- . Στερεοτακτική βιοψία Κατά τη διάρκεια μιας στερεοτακτική βιοψία, μαστογραφία χρησιμοποιείται για την παραγωγή stereo εικόνες - εικόνες της ίδιας περιοχής από διαφορετικές οπτικές γωνίες - του στήθους. Ένα δείγμα του ιστού του μαστού στην περιοχή ενδιαφέροντος στη συνέχεια απομακρύνεται με μια βελόνα.
- Vacuum-επικουρούμενη βιοψία. Κατά τη διάρκεια ενός κενού υποβοηθούμενη βιοψία, μια μικρή τομή γίνεται στο δέρμα και ένα κοίλο καθετήρα συνδέεται με ένα κενό χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ιστού από μια μη φυσιολογική περιοχή. Υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει την αφαίρεση ιστού.
- Χειρουργικής βιοψίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνολο του εξογκώματος μαστού συν ένα μικρό ποσό του περιβάλλοντος ιστού απομακρύνεται χειρουργικά. Αυτό είναι γνωστό ως μια βιοψία δι 'εκτομής. Εάν η κατ 'αποκοπή είναι πολύ μεγάλο για να αφαιρεθεί εύκολα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα χειρουργικής βιοψίας - όταν μόνο μέρος του κατ' αποκοπήν είναι αφαιρεθεί χειρουργικά.
Μετά από κάθε είδους βιοψίας, το δείγμα του ιστού στέλνεται σε ένα εργαστήριο για ανάλυση. Ο γιατρός σας θα σας αφήσει να ξέρετε πότε να περιμένουμε τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Παρακολούθηση μετά την αξιολόγηση εξόγκωμα μαστού
Αν το εξόγκωμα μαστού δεν φαίνεται να είναι καρκινικά, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση ακολουθείται από μια άλλη εξετάσεις σε λίγους μήνες για να αξιολογήσει την περιοχή για τη σταθερότητα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν παρατηρήσετε αλλαγές στο κατ 'αποκοπήν ή να αναπτύξει νέους τομείς ανησυχίας.
Αν η διάγνωση τίθεται υπό αμφισβήτηση - η κλινική εξέταση του μαστού και η μαστογραφία δείχνουν περιοχές της καχυποψίας, για παράδειγμα, αλλά η παθολογία έκθεση από τη βιοψία αποκαλύπτει καλοήθη ιστού - θα πρέπει να αναφέρονται σε ένα χειρουργό ή άλλο ειδικό για περαιτέρω διαβούλευση.
Εάν η κατ 'αποκοπή του μαστού είναι καρκινικές, θα συνεργαστεί με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας. Το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου του μαστού θα επηρεάσει τις επιλογές θεραπείας σας. Εάν δεν είστε βέβαιοι πώς να προχωρήσουμε, ρωτήστε το γιατρό σας για να σας βοηθήσει να κάνετε τις καλύτερες αποφάσεις για τη θεραπεία.