Γαλακτόρροια

Ορισμός

Γαλακτόρροια (guh-έλλειψη-toe-REE-UH) είναι ένα γαλακτώδες εκροή των θηλών δεν σχετίζονται με την κανονική παραγωγή γάλακτος του θηλασμού. Γαλακτόρροια από μόνη της δεν είναι μια ασθένεια, αλλά θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης πρόβλημα. Συνήθως εμφανίζεται σε γυναίκες, ακόμη και εκείνοι που δεν είχαν ποτέ τα παιδιά ή μετά την εμμηνόπαυση. Γαλακτόρροια αλλά μπορεί να συμβεί σε άνδρες και ακόμη και σε βρέφη.

Η υπερβολική διέγερση του μαστού, παρενέργειες φαρμάκων ή διαταραχών της υπόφυσης όλα μπορεί να συμβάλει στην γαλακτόρροια. Συχνά, τα αποτελέσματα γαλακτόρροια από αύξηση των επιπέδων της προλακτίνης, η ορμόνη που διεγείρει την παραγωγή γάλακτος.

Μερικές φορές, η αιτία της γαλακτόρροια δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Η κατάσταση μπορεί να επιλύσει από μόνη της.

Συμπτώματα

Τα σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με γαλακτόρροια περιλαμβάνουν:

  • Επίμονη ή διαλείπουσα γαλακτώδες απαλλαγή θηλή που δεν έχει κανένα ίχνος του αίματος
  • Nipple απαλλαγής με τη συμμετοχή πολλών αγωγών γάλακτος
  • Αυθόρμητα διαρρεύσει ή με το χέρι εξέφρασε την έκκριση θηλής
  • Ένα ή δύο στήθη που επηρεάζονται
  • Απών ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση
  • Πονοκέφαλοι ή προβλήματα όρασης

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν έχετε ένα επίμονο θηλή απαλλαγή γαλακτώδες από έναν ή και των δύο μαστών σας και δεν είστε έγκυος ή θηλάζετε, να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας.

Εάν η διέγερση του στήθους - όπως η υπερβολική χειραγώγηση θηλή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας - ενεργοποιεί θηλή απαλλαγή από πολλαπλά κανάλια, υπάρχει μικρή για να προκαλέσει ανησυχία. Η απαλλαγή μάλλον δεν σηματοδοτούν τον καρκίνο του μαστού, αλλά θα πρέπει ακόμα να δείτε ένα γιατρό για αξιολόγηση.

Nonmilky θηλή απαλλαγή - ιδιαίτερα αιματηρή, κίτρινο ή σαφή αυθόρμητη απαλλαγή που προέρχεται από έναν αγωγό ή συνδέεται με ένα κατ 'αποκοπή μπορείτε να αισθανθείτε - απαιτεί την άμεση ιατρική προσοχή, καθώς μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης καρκίνου του μαστού.

Αιτίες

Γαλακτόρροια προκύπτει συχνά από πολύ προλακτίνης - η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος (γαλουχία) όταν έχετε ένα μωρό. Η προλακτίνη παράγεται από την υπόφυση, ένα μαρμάρινο μεγέθους αδένα στη βάση του εγκεφάλου σας που εκκρίνει και ρυθμίζει πολλές ορμόνες.

Πιθανές αιτίες γαλακτόρροια περιλαμβάνουν:

  • Φάρμακα, όπως ορισμένα ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Η κοκαΐνη ή χρήση οπιοειδών
  • Φυτικά συμπληρώματα, όπως μάραθου, γλυκάνισου του κοινού ή fenugreek
  • Τα αντισυλληπτικά χάπια
  • Noncancerous όγκου της υπόφυσης (προλακτίνωμα) ή άλλη διαταραχή της υπόφυσης
  • Υπολειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός)
  • Η χρόνια νεφρική νόσο
  • Υπερβολική διέγερση του μαστού, η οποία μπορεί να σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα, συχνά μαστού αυτο-εξετάσεις με χειραγώγηση θηλή, ένα δερματικό εξάνθημα στο στήθος ή παρατεταμένη τριβή ένδυσης
  • Νευρική βλάβη στο θωρακικό τοίχωμα από τη χειρουργική επέμβαση στο στήθος, εγκαύματα ή άλλους τραυματισμούς στο στήθος
  • Νωτιαίου μυελού χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό ή όγκοι
Γαλακτόρροια. Προσέξτε όλα τα συμπτώματά σας.
Γαλακτόρροια. Προσέξτε όλα τα συμπτώματά σας.

Ιδιοπαθής γαλακτόρροια
Μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να βρουν μια αιτία για την γαλακτόρροια. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής γαλακτόρροια, και αυτό μπορεί απλά να σημαίνει ότι ο ιστός του μαστού σας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στο γάλα που παράγουν ορμόνη προλακτίνη στο αίμα σας. Εάν έχετε αυξημένη ευαισθησία στην προλακτίνη, ακόμη και τα κανονικά επίπεδα προλακτίνης μπορεί να οδηγήσει σε γαλακτόρροια.

Γαλακτόρροια σε άνδρες
Στους άνδρες, γαλακτόρροια μπορεί να συνδέεται με έλλειψη τεστοστερόνης (ανδρική υπογοναδισμός) και εμφανίζεται συνήθως με τη διεύρυνση ή ευαισθησία στο στήθος (γυναικομαστία). Η στυτική δυσλειτουργία και η έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, επίσης, συνδέονται με ανεπάρκεια τεστοστερόνης.

Γαλακτόρροια σε νεογέννητα
Γαλακτόρροια εμφανίζεται μερικές φορές στα νεογέννητα. Τα υψηλά ποσοστά μητρικής επίπεδα οιστρογόνων διαπερνούν τον πλακούντα στο αίμα του μωρού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των ιστών του μαστού του μωρού, η οποία μπορεί να συνδέεται με μια εκροή των θηλών γαλακτώδες εναιώρημα.

Βλέπε επίσης

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, μπορεί να παραπεμφθεί σε ειδικό για την υγεία του μαστού αντ 'αυτού.

Τι μπορείτε να κάνετε
Για την προετοιμασία για το ραντεβού σας:

  • Σημειώστε όλα τα συμπτώματά σας, ακόμη και αν φαίνεται άσχετα για το λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
  • Επανεξέταση βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις να ρωτήσω, απαριθμώντας τα κατά σειρά σπουδαιότητας.

Για γαλακτόρροια, περιλαμβάνουν πιθανές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Τι προκαλεί τα συμπτώματα μου;
  • Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες;
  • Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ;
  • Ποια προσέγγιση θεραπεία μου προτείνετε για μένα;
  • Είναι ένα γενικό ισοδύναμο για το φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
  • Υπάρχουν στο σπίτι θεραπείες θα μπορούσα να προσπαθήσω εκεί;

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να σας υποβάλει ερωτήσεις, όπως:

  • Τι χρώμα είναι η εκροή των θηλών σας;
  • Μήπως θηλή απαλλαγή συμβεί σε ένα ή και τα δύο στήθη;
  • Μήπως έχετε άλλα σημεία ή συμπτώματα του μαστού, όπως ένα εξόγκωμα ή την περιοχή της πάχυνσης;
  • Έχετε πόνο στο στήθος;
  • Πόσο συχνά μπορείτε να εκτελέσετε μαστού αυτο-εξετάσεις;
  • Έχετε παρατηρήσει τις αλλαγές του μαστού;
  • Είστε έγκυος ή θηλάζετε;
  • Έχετε ακόμα τακτική έμμηνο ρύση;
  • Είσαι το πρόβλημα που παίρνει έγκυο;
  • Τι φάρμακα παίρνετε;
  • Έχετε πονοκεφάλους και προβλήματα όρασης;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Μέχρι το ραντεβού σας, ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές για να ασχοληθεί με τα ανεπιθύμητα εκροή των θηλών:

  • Αποφύγετε τη διέγερση του στήθους για να μειώσει τις πιθανότητές σας να εκροή των θηλών. Για παράδειγμα, μην αγγίζετε τις θηλές σας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας. Επιπλέον, αποφύγετε ρούχα που προκαλεί υπερβολική τριβή στις θηλές σας.
  • Χρησιμοποιήστε επιθέματα στήθους για να απορροφήσει εκροή των θηλών και να το αποτρέψει από να διαρρεύσει μέσα από τα ρούχα σας.

Εξετάσεις και διάγνωση

Η εύρεση της αιτίας της γαλακτόρροια μπορεί να είναι ένα δύσκολο έργο, διότι υπάρχουν τόσες πολλές δυνατότητες.

Η δοκιμή μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Μια φυσική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να εκφράσει ένα μέρος του υγρού από τη θηλή σας πιέζοντας ελαφρά ή πατώντας την περιοχή γύρω από τη θηλή σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξετε για τα κομμάτια του μαστού ή άλλες ύποπτες περιοχές του χοντρού ιστό του μαστού.
  • Ανάλυση του ρευστού εκκενώνεται από τη θηλή, για να δούμε αν το λίπος σταγονίδια είναι παρόντες στο υγρό, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της γαλακτόρροια.
  • Μια εξέταση αίματος, για να ελέγξετε την ποσότητα της προλακτίνης στο σύστημά σας. Εάν το επίπεδο προλακτίνης σας είναι αυξημένη, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει επίσης θυρεοειδούς ορμόνης σας (TSH) επίπεδο.
  • Ένα τεστ εγκυμοσύνης, να αποκλείσει - ή να επιβεβαιώσει - εγκυμοσύνη ως πιθανή αιτία της εκροή των θηλών.
  • Μαστογραφία, υπερηχογράφημα ή και τα δύο, για να δημιουργήσει εικόνες των ιστών του μαστού σας, εάν ο γιατρός σας βρίσκει ένα κατ 'αποκοπή ή άλλες ύποπτες ιστό του μαστού κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης σας.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) για να ελέγξετε για έναν όγκο ή άλλη ανωμαλία της υπόφυσης σας, εάν εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυξημένα επίπεδα προλακτίνης.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ένα φάρμακο που παίρνετε μπορεί να είναι η αιτία της γαλακτόρροια, ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει για να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να εκτιμηθούν οι πιθανές αιτία.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Όταν απαιτείται, η θεραπεία επικεντρώνεται στην επίλυση της υποκείμενης αιτίας της γαλακτόρροια.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Επανεξέταση βασικές προσωπικές πληροφορίες.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Επανεξέταση βασικές προσωπικές πληροφορίες.

Μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της γαλακτόρροια. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη θεραπεία ούτως ή άλλως, αν έχετε ενοχλητικό ή ντροπιαστικό εκροή των θηλών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο για να εμποδίσει τις επιπτώσεις της προλακτίνης ή να μειώσουν την ποσότητα της προλακτίνης στο σώμα σας. Η μείωση των επιπέδων της προλακτίνης μπορεί να εξαλείψει γαλακτόρροια.

Υποκείμενη αιτία της γαλακτόρροια Πιθανή θεραπεία
Τη χρήση φαρμάκων Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα, να αλλάξει τη δόση ή να μεταβείτε σε μια άλλη φαρμακευτική αγωγή. Κάντε αλλαγές φάρμακα μόνο εάν ο γιατρός σας λέει ότι είναι ΟΚ για να το πράξουν.
Υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υποθυρεοειδισμός) Ρίξτε μια φαρμακευτική αγωγή, όπως λεβοθυροξίνη, για την αντιμετώπιση ανεπαρκή παραγωγή ορμονών από το θυρεοειδή αδένα σας (θεραπεία υποκατάστασης).
Όγκου της υπόφυσης (προλακτίνωμα) Χρησιμοποιήστε ένα φάρμακο για να συρρικνωθεί ο όγκος ή να έχουν τη χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσετε.
Άγνωστη αιτία Δοκιμάστε ένα φάρμακο για να μειώσουν το επίπεδο σας, προλακτίνη όπως βρωμοκρυπτίνη (Parlodel) ή καβεργολίνη, και την ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη εκροή των θηλών. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων συνήθως περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη και πονοκεφάλους.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Συχνά, το γαλακτώδες απαλλαγή που συνδέεται με γαλακτόρροια ιδιοπαθή πηγαίνει μακριά από μόνη της, ειδικά αν μπορείτε να αποφύγετε την διέγερση του μαστού ή άλλες πιθανές αιτίες για την απαλλαγή.

Για να ελαχιστοποιηθεί η διέγερση του μαστού:

  • Μην αγγίζετε τις θηλές σας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας
  • Αποφύγετε την πραγματοποίηση του μαστού αυτοεξέταση και το χειρισμό θηλές σας πιο συχνά από μια φορά το μήνα
  • Φορέστε ρούχα που ελαχιστοποιεί την τριβή μεταξύ του υφάσματος και οι θηλές σας

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε επιθέματα στήθους για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τις διαρροές που θα μπορούσαν αλλιώς να είναι ενοχλητικό.