Encopresis

Ορισμός

Encopresis συμβαίνει όταν το παιδί σας αντιστέκεται έχοντας κινήσεις του εντέρου, προκαλώντας κρούση σκαμνί για τη συλλογή του παχέος εντέρου και του ορθού. Όταν η άνω και κάτω τελεία του παιδιού σας είναι γεμάτη από κρούση κόπρανα, υγρά κόπρανα μπορεί να διαρρεύσει γύρω από τον θιγόμενο κόπρανα και έξω από τον πρωκτό, χρώση εσώρουχα του παιδιού σας. Encopresis μπορεί επίσης να κληθεί εκμετάλλευση σκαμνί.

Encopresis εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 4, όταν το παιδί σας έχει ήδη μάθει να χρησιμοποιεί μια τουαλέτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, encopresis είναι ένα σύμπτωμα της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Λιγότερο συχνά, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των αναπτυξιακών ή συναισθηματικά ζητήματα.

Encopresis. Χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Encopresis μπορεί να είναι απογοητευτικό για σας - και ενοχλητικό για το παιδί σας. Ωστόσο, με την ενίσχυση υπομονή και θετική, η θεραπεία για encopresis είναι συνήθως επιτυχής.

Συμπτώματα

Τα σημεία και συμπτώματα της encopresis μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διαρροή κόπρανα ή υγρά κόπρανα στο εσώρουχό του παιδιού σας. Εάν το ποσό της διαρροής είναι μεγάλο, μπορείτε να το παρερμηνεύσουν η διάρροια.
• Δυσκοιλιότητας με ξηρά, σκληρά κόπρανα.
• Πέρασμα των μεγάλων σκαμνί που φράζει ή σχεδόν φράζει την τουαλέτα.
• Αποφυγή των κινήσεων του εντέρου.
• Μεγάλες χρονικές περιόδους μεταξύ των κινήσεων του εντέρου, πιθανώς όσο μία εβδομάδα.
• Η έλλειψη όρεξης.
• Κοιλιακό άλγος.
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν το παιδί σας, που είναι ηλικίας άνω των 4 και ήδη τουαλέτα εκπαιδευμένο, αρχίζει παρουσιάζουν ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες της encopresis. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Δυσκοιλιότητα. Περισσότερες περιπτώσεις encopresis είναι το αποτέλεσμα της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Στην δυσκοιλιότητα, κόπρανα του παιδιού είναι σκληρά, ξηρά και μπορεί να είναι οδυνηρό να περάσει. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αποφεύγει πηγαίνει στην τουαλέτα - κάνει το πρόβλημα χειρότερο. Όσο περισσότερο το σκαμνί παραμένει στο παχύ έντερο, τόσο πιο δύσκολο είναι για το παιδί να ωθήσει έξω σκαμνί. Το παχύ έντερο εκτείνεται, τελικά, επηρεάζει τα νεύρα που σηματοδοτούν όταν ήρθε η ώρα να πάει στην τουαλέτα. Όταν το παχύ έντερο γίνεται πάρα πολύ πλήρες, μαλακά ή υγρά κόπρανα μπορεί να διαρρεύσει.

  Κοινές αιτίες της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν τρώει πολύ λίγο ίνες, δεν πίνετε αρκετά υγρά ή καταναλώνουν περίσσεια των γαλακτοκομικών προϊόντων. Μερικές φορές, ένα παιδί με δυσανεξία στο γάλα της αγελάδας μπορεί να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα, αν και δυσανεξία στο γάλα προκαλεί διάρροια πιο συχνά από δυσκοιλιότητα.

• Συναισθηματικά ζητήματα. Συναισθηματικό στρες μπορεί επίσης να προκαλέσει encopresis. Ένα παιδί μπορεί να εμφανίσουν άγχος από την πρόωρη εκπαίδευση τουαλέτας ή μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο ζωής - για παράδειγμα, το διαζύγιο ενός γονέα ή τη γέννηση ενός αδελφό.

Βλέπε επίσης

• Η δυσκοιλιότητα στα παιδιά

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες του παιδιού σας με encopresis:

• Sex. Encopresis είναι πιο συχνή στα αγόρια.
• Η χρόνια δυσκοιλιότητα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το παιδί σας να αποφεύγεται η διέλευση κόπρανα.
• Δεν πίνει αρκετά υγρά. Αυτό επιδεινώνει την υπάρχουσα δυσκοιλιότητα.

Επιπλοκές

Ένα παιδί που έχει encopresis μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία συναισθημάτων, όπως αμηχανία, απογοήτευση, ντροπή και θυμό. Εάν το παιδί σας πείραζαν από τους φίλους ή τους τιμώρησε με ενήλικες, αυτός ή αυτή μπορεί να αισθάνονται κατάθλιψη ή έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Η έγκαιρη θεραπεία, όπως ο ελεύθερος χρόνος με ένα επαγγελματία ψυχικής υγείας, μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει την κοινωνική και συναισθηματική επίδραση της encopresis.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Δεν πίνει αρκετά υγρά.

Θα πιθανώς η πρώτη φέρει τις ανησυχίες σας με το γιατρό του παιδιού σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις διαταραχές του πεπτικού στα παιδιά (παιδιατρικό γαστρεντερολόγο), ή ένα επαγγελματία της ψυχικής υγείας, αν το παιδί σας φαίνεται να είναι πολύ αμηχανία, απογοήτευση ή θυμό, λόγω της encopresis.

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη και υπάρχει συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι προετοιμασμένοι για το ραντεβού του παιδιού σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή του παιδιού σας.
• Γράψτε κάτω μια λίστα με τα συμπτώματα του παιδιού σας - συμπεριλαμβανομένων πόσο καιρό έχουμε ήδη συμβαίνουν.
• Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
• Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, καθώς και κάθε βιταμίνες ή συμπληρώματα, ότι το παιδί σας παίρνει.
• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό του παιδιού σας.

Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων μπορεί να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι έχετε καλύψει όλα τα σημεία που είναι σημαντικά για εσάς. Μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό του παιδιού σας περιλαμβάνουν:

• Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων του παιδιού μου;
• Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα αυτά;
• Τι είδους εξετάσεις το παιδί μου χρειάζεται; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
• Πόσο καιρό θα μπορούσε το πρόβλημα αυτό το τελευταίο;
• Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
• Τύποι Τι παρενέργειες μπορεί να αναμένεται με την αγωγή αυτή;
• Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν εκεί;
• Υπάρχουν διατροφικές αλλαγές που θα μπορούσαν να βοηθήσουν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του παιδιού μου εκεί;
• Τι γίνεται με την άσκηση; Θα πρόσθετη σωματική δραστηριότητα βοηθήσω το παιδί μου;
• Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός του παιδιού σας θα έχετε ερωτήσεις για σας, πάρα πολύ. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

• Πόσο καιρό έχει το παιδί σας έχει εκπαιδευτεί τουαλέτα;
• Μήπως το παιδί σας να αντιμετωπίσετε τυχόν προβλήματα με την εκπαίδευση τουαλέτας;
• Το παιδί σας έχει σκληρά, ξηρά κόπρανα που φράζουν μερικές φορές την τουαλέτα;
• Μήπως το παιδί σας να λάβει οποιαδήποτε φάρμακα; Αν ναι, ποιες είναι αυτές;
• Μήπως το παιδί σας τακτικά αντισταθεί στον πειρασμό να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα;
• Μήπως το παιδί σας επώδυνες κινήσεις του εντέρου;
• Πόσο συχνά μπορείτε να παρατηρήσετε κηλίδες ή περιττωματικό θέμα με τα εσώρουχα του παιδιού σας;
• Υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στη ζωή του παιδιού σας; Για παράδειγμα, έχει αυτός ή αυτή ξεκίνησε ένα νέο σχολείο, μετακόμισε σε μια νέα πόλη, ή βιώσει ένα διαζύγιο ή θάνατο στην οικογένεια;
• Είναι το παιδί σας αμηχανία ή κατάθλιψη από αυτή την κατάσταση;
• Πώς έχετε την διαχείριση αυτού του θέματος;
• Εάν το παιδί σας έχει αδέλφια, πώς ήταν η τουαλέτα την εμπειρία τους κατάρτιση;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Δώστε στο παιδί σας σε υψηλά επίπεδα σε φυτικές ίνες τρόφιμα, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά, και να ενθαρρύνει το άτομό του για να πίνετε πολλά υγρά.

Εξετάσεις και διάγνωση

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να:

• Ρωτήστε σχετικά με τα συμπτώματα του παιδιού σας.
• Διεξαγωγή μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός δακτυλική εξέταση για να ελέγξει για κρούση σκαμνί. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός εισάγει ένα λιπαντικό, γάντια δάχτυλο στον πρωκτό του παιδιού σας ενώ πιέζετε του ή της κοιλιάς με το άλλο χέρι.
• Προτείνετε ένα κοιλιακό X-ray για να επιβεβαιώσει την παρουσία εγκλείστων σκαμνί.
• Δείχνουν ότι η ψυχολογική αξιολόγηση πρέπει να διεξαχθεί για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία των συμπτωμάτων του παιδιού σας.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Σε γενικές γραμμές, η προηγούμενη θεραπεία ξεκινά για encopresis, τόσο το καλύτερο. Το πρώτο βήμα στη θεραπεία επικεντρώνεται στην εκκαθάριση του παχέος εντέρου των διατηρούμενων κρούση, σκαμνί. Μετά από αυτό, η θεραπεία περιλαμβάνει την ενθάρρυνση υγιείς κινήσεις του εντέρου. Αυτό περιλαμβάνει την εκπαίδευση του παιδιού σας για να πάει στην τουαλέτα, το συντομότερο λογικά είναι σε θέση, όταν η παρόρμηση να αφοδεύουν συμβαίνει.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου και την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Ο γιατρός του παιδιού σας θα σας συστήσει πιθανότατα ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Ηπακτικά, όπως λακτουλόζη
• Λιπαντικά του παχέος εντέρου, όπως ορυκτέλαιο
• Ορθού υπόθετα
• Κλύσματα
• Περισσότερα υγρά από το στόμα

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει στην κοιλιά ακτίνες Χ για να ελέγξει την πρόοδο της εκκαθάρισης του παχέος εντέρου.

Όταν το παχύ έντερο έχει καθαριστεί, είναι σημαντικό να ενθαρρύνετε το παιδί σας να έχουν τακτικές κινήσεις του εντέρου. Εκτός από τη σύσταση self-care μέτρα, όπως η υψηλή σε φυτικές ίνες διατροφή, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει τη χρήση των ηπακτικά για έξι μήνες ή περισσότερο.

Ψυχοθεραπεία
Εάν το παιδί σας αισθάνεται ντροπή, ενοχή, κατάθλιψη ή χαμηλή αυτοεκτίμηση που σχετίζονται με encopresis, η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Ένας ψυχολόγος μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του παιδιού σας με αυτά τα συναισθήματα, και μπορεί επίσης να σας δώσει τις τεχνικές για τη διδασκαλία παιδί σας να μην κρατήσει κόπρανα. Ρωτήστε το γιατρό του παιδιού σας για μια σύσταση.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Μην χρησιμοποιείτε κλύσματα ή καθαρτικά - συμπεριλαμβανομένων των φυτικών ή ομοιοπαθητικών προϊόντων - χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό του παιδιού σας πρώτα.

Μόλις το παιδί σας έχει υποβληθεί σε θεραπεία για encopresis, είναι σημαντικό ότι θα λάβει μέτρα για να ενθαρρύνει πιο μαλακά κόπρανα και τακτικές κινήσεις του εντέρου. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν:

• Έμφαση στην ίνα. Feed παιδί σας μια διατροφή που περιλαμβάνει πολλά φρούτα, λαχανικά και τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Προσφορά δημητριακά ολικής αλέσεως, τα οποία είναι καφέ - δεν είναι άσπρο - στο χρώμα.
• Ενθαρρύνετε το πόσιμο νερό. Νερό βοηθά να κρατήσει κόπρανα από την σκλήρυνση. Ενθαρρύνετε το παιδί σας να πίνει άφθονο νερό. Μια γενική κατευθυντήρια γραμμή είναι να πίνετε 2 ουγκιά (59,1 χιλιοστόλιτρα) της Nondairy υγρών για κάθε γραμμάριο ινών.
• Περιορίστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα λίπη. Αυτές μπορούν να μειώσουν τις κινήσεις του εντέρου. Όμως, τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν επίσης σημαντικά θρεπτικά συστατικά, οπότε ζητήστε από το γιατρό του παιδιού σας πόσο γαλακτοκομικά χρειάζεται το παιδί σας κάθε μέρα.
• Τακτοποιήστε το χρόνο τουαλέτα. Έχετε το παιδί σας να αφιερώσετε πέντε λεπτά μόνο στην τουαλέτα μετά από δύο με τρία γεύματα κάθε μέρα προσπαθώντας να έχουν μια μετακίνηση εντέρων. Αυτό ισχύει μόνο για τα παιδιά που έχουν τουαλέτα εκπαιδευμένο και είναι τουλάχιστον 4 ετών.
• Βάλτε ένα σκαμπό κοντά στην τουαλέτα. Το παιδί σας μπορεί να είναι πιο άνετα, και την αλλαγή της θέσης του ή της πόδια μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στην κοιλιά, κάνοντας μια κίνηση του εντέρου ευκολότερη.
• Stick με το πρόγραμμα για αρκετούς μήνες. Το ποσοστό υποτροπής για encopresis είναι υψηλή.

Όπως μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας ξεπεράσει encopresis, να είστε υπομονετικοί και να χρησιμοποιήσει τη θετική ενίσχυση. Δεν κατηγορώ, επικρίνουν ή να τιμωρήσει το παιδί σας αν αυτός ή αυτή έχει ένα ατύχημα. Αντ 'αυτού, προσφέρουν άνευ όρων αγάπη και την υποστήριξή σας.

Πρόληψη

Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας σχετικά με αποτελεσματικές τεχνικές εκπαίδευση τουαλέτας. Αποφύγετε αρχίζουν πολύ νωρίς ή να είναι πάρα πολύ ισχυρή στις μεθόδους σας. Περιμένετε μέχρι το παιδί σας είναι έτοιμο, και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει τη θετική ενίσχυση και ενθάρρυνση για να τον βοηθήσει ή την πρόοδο της. Τα περισσότερα παιδιά δεν είναι έτοιμα για την εκπαίδευση τουαλέτας μετά το δεύτερο γενέθλιά τους.

Βοηθήστε το παιδί σας να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, παρέχοντας μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και ενθαρρύνοντας το παιδί σας να πίνει άφθονο νερό.