Ορισμός
Αμυγδαλεκτομή (ton-SiH-LEK-tuh-εμένα) είναι η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών, δύο οβάλ σχήματος μαξιλάρια του ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού - έναν αμυγδαλής σε κάθε πλευρά.
Η αμυγδαλεκτομή ήταν κάποτε μια κοινή διαδικασία για τη θεραπεία της λοίμωξη και φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλίτιδα). Σήμερα, η αμυγδαλεκτομή γίνεται συνήθως για άπνοια ύπνου, αλλά μπορεί ακόμα να είναι μια θεραπεία κατά την αμυγδαλίτιδα παρουσιάζεται συχνά ή δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
Η αμυγδαλεκτομή μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της αναπνοής και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με διογκωμένες αμυγδαλές και για τη θεραπεία σπάνιων ασθενειών των αμυγδαλών.
Ο χρόνος αποκατάστασης για μια αμυγδαλεκτομή είναι συνήθως τουλάχιστον 10 ημέρες έως δύο εβδομάδες.
Βλέπε επίσης
Γιατί το κάνει
Η αμυγδαλεκτομή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:
- Επαναλαμβανόμενο, χρόνια ή σοβαρή αμυγδαλίτιδα
- Επιπλοκές της διογκωμένες αμυγδαλές
- Άλλες σπάνιες ασθένειες των αμυγδαλών
Αμυγδαλίτιδα
Αμυγδαλές παράγουν ορισμένα είδη που μάχονται την ασθένεια των λευκών αιμοσφαιρίων. Ως εκ τούτου, οι αμυγδαλές πιστεύεται ότι δρουν ως πρώτη γραμμή του ανοσοποιητικού συστήματος άμυνας ενάντια στα βακτηρίδια και οι ιοί που μπαίνουν στο στόμα σας.
Η λειτουργία αυτή μπορεί να τους καθιστούν ιδιαίτερα ευάλωτους σε λοιμώξεις και φλεγμονές. Το πρόβλημα είναι πιο συχνή σε παιδιά, διότι η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος των αμυγδαλών είναι πιο δραστήρια πριν από την εφηβεία. Επίσης, σε αντίθεση με το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ενήλικα, το σύστημα ενός παιδιού έχει μικρότερη έκθεση σε βακτήρια και ιούς και δεν έχει ακόμη αναπτύξει τις ασυλίες τους.
Η αμυγδαλεκτομή μπορεί να συνιστάται για την πρόληψη συχνές, επαναλαμβανόμενα επεισόδια αμυγδαλίτιδας. Συχνή είναι γενικά ορίζεται ως εξής:
- Περισσότερα από επτά επεισόδια ετησίως
- Περισσότερα από πέντε επεισόδια ετησίως σε κάθε ένα από τα προηγούμενα δύο έτη
- Περισσότερα από τα τρία επεισόδια το χρόνο σε κάθε ένα από τα τρία προηγούμενα έτη
Η διαδικασία μπορεί επίσης να συνιστάται αν:
- Μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί αμυγδαλίτιδα δεν βελτιώνεται με την κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία
- Μια μόλυνση που οδηγεί σε μια συλλογή πύου πίσω από μια αμυγδαλής (αμυγδαλών απόστημα) δεν βελτιώνεται με φαρμακευτική αγωγή ή μιας διαδικασίας αποστράγγισης
Επιπλοκές της διογκωμένες αμυγδαλές
Αμυγδαλές μπορεί να γίνει διευρυμένη μετά από συχνή ή επίμονες λοιμώξεις, ή μπορεί να είναι φυσικώς μεγάλο. Η αμυγδαλεκτομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παρακάτω προβλημάτων που προκαλούνται ή περιπλέκονται από διογκωμένες αμυγδαλές:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Διαταραχθεί αναπνοής κατά τον ύπνο
- Δυσκολία στην κατάποση
Άλλες ασθένειες των αμυγδαλών
Ένα αμυγδαλεκτομή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων σπάνιων νόσων ή καταστάσεων των αμυγδαλών, όπως:
- Καρκινικό ιστό σε ένα ή και τα δύο αμυγδαλές
- Επαναλαμβανόμενες αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία κοντά στην επιφάνεια των αμυγδαλών
Βλέπε επίσης
Κίνδυνοι
Αμυγδαλεκτομή, όπως και οι άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, έχει ορισμένους κινδύνους:
- Αντιδράσεις για αναισθητικά. Φαρμακευτική αγωγή για να σας κάνει να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης προκαλεί συχνά ήσσονος σημασίας, βραχυπρόθεσμα προβλήματα, όπως πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο ή πόνο των μυών. Σοβαρή, μακροχρόνια προβλήματα είναι σπάνια, αν και γενική αναισθησία δεν είναι χωρίς τον κίνδυνο του θανάτου.
- Οίδημα. Οίδημα της γλώσσας και των μαλακών οροφής του στόματος (μαλακή υπερώα) μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των πρώτων λίγων ωρών μετά τη διαδικασία.
- Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και απαιτεί επιπλέον επεξεργασία και μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο.
- Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, ιδίως αν η κρούστα από το τραύμα έχει μετατοπιστεί πολύ σύντομα. Επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία είναι πιο επικίνδυνες από ό, τι προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις που επιτρέπουν την κατάλληλη προ-χειρουργικές διασφαλίσεις, όπως η νηστεία.
- Λοίμωξη. Σπανίως, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη που απαιτεί περαιτέρω επεξεργασία.
Βλέπε επίσης
Πώς να προετοιμαστείτε
Θα λάβετε οδηγίες από το νοσοκομείο σχετικά με το πώς να προετοιμάσει τον εαυτό σας ή το παιδί σας για την αμυγδαλεκτομή.
Οι πληροφορίες που θα μπορεί να σας ζητηθεί να παράσχει περιλαμβάνει:
- Όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των over-the-counter φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής, λαμβάνονται τακτικά
- Ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό ανεπιθύμητων αντιδράσεων σε αναισθητικά
- Ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών
- Γνωστή αλλεργία ή άλλες αρνητικές αντιδράσεις σε φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά
Οδηγίες για την προετοιμασία θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Μην πάρετε ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη για τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την χειρουργική επέμβαση.
- Μην τρώτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός σας θα πρέπει να σας παρέχει οδηγίες για την κατανάλωση υγρών πριν από την έκθεση στο νοσοκομείο.
- Κάνετε τις ρυθμίσεις για μια βόλτα στο σπίτι.
- Σχέδιο για 10 ημέρες έως δύο εβδομάδες ή περισσότερο από το χρόνο αποκατάστασης. Ενήλικες μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο από ό, τι τα παιδιά.
Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας ή το προσωπικό του νοσοκομείου για τον εαυτό σας ή για λογαριασμό του παιδιού σας περιλαμβάνουν:
- Ποιες είναι οι διατροφικές τους περιορισμούς μου, πριν από την επέμβαση;
- Πότε θα πρέπει να βρίσκομαι στο νοσοκομείο;
- Σε περίπτωση που χρειάζεται να κάνουν check-in;
- Μπορώ να παίρνω άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά τις ημέρες πριν από την επέμβαση; Πότε μπορώ να πάρω την τελευταία δόση;
- Ποια είναι η αναμενόμενη χρόνος ανάρρωσης;
- Ποιοι περιορισμοί στις δραστηριότητες ή τη διατροφή θα πρέπει να περιμένω κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης;
Βλέπε επίσης
Τι μπορείτε να περιμένετε
Αμυγδαλεκτομή γίνεται συνήθως ως εξωνοσοκομειακή διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε σε θέση να πάει στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Μια διανυκτέρευση είναι δυνατή εάν προκύψουν επιπλοκές από το αν η επέμβαση γίνεται σε ένα μικρό παιδί ή για κάποιον που έχει μια περίπλοκη πάθηση.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Επειδή μια αμυγδαλεκτομή γίνεται με γενική αναισθησία, εσείς ή το παιδί σας δεν θα πρέπει να γνωρίζουν τη διαδικασία ή πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ο χειρουργός μπορεί να μειώσει τις αμυγδαλές χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι (νυστέρι) ή ένα εξειδικευμένο χειρουργικό εργαλείο που χρησιμοποιεί τη θερμότητα ή υψηλής θερμικής ενέργειας ή ηχητικά κύματα για να αφαιρέσει ή να καταστρέψει τους ιστούς και να σταματήσει η αιμορραγία.
Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης
Σχεδόν ο καθένας βιώνει τον πόνο μετά από αμυγδαλεκτομή. Ο πόνος είναι πιο συχνά στο λαιμό, αλλά μπορεί επίσης να βρίσκεται στο αυτιά, το σαγόνι ή το λαιμό.
Βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσει τον πόνο, την προώθηση της αποκατάστασης και την πρόληψη των επιπλοκών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Φάρμακα. Πάρτε παυσίπονα σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού σας ή το προσωπικό του νοσοκομείου.
- Υγρά. Είναι σημαντικό να πάρετε την αφθονία των υγρών μετά την επέμβαση. Νερό και πάγο σκάει είναι καλές επιλογές.
- Τροφίμων. Μειλίχια τρόφιμα που είναι εύκολο να καταπιούν, όπως μήλου ή ζωμό, είναι οι καλύτερες επιλογές αμέσως μετά την επέμβαση. Τρόφιμα όπως τα παγωτά και πουτίγκα μπορούν να προστεθούν στη διατροφή αν είναι ανεκτή. Τα τρόφιμα που είναι εύκολο να μασήσει και να καταπιεί πρέπει να προστεθούν στη διατροφή, το συντομότερο δυνατό. Αποφύγετε πικάντικο, σκληρό ή τραγανά τρόφιμα.
- . Rest Bed υπόλοιπο είναι σημαντικό για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, και επίπονες δραστηριότητες - όπως το τρέξιμο και το ποδήλατο - Θα πρέπει να αποφεύγεται για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εσείς ή το παιδί σας πρέπει να είναι σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία ή το σχολείο μετά την επαναφορά μια κανονική διατροφή, κοιμάται κανονικά όλη τη νύχτα και δεν χρειάζεται αναλγητικά φάρμακα. Συζητήστε με το γιατρό σας για οποιεσδήποτε δραστηριότητες που θα πρέπει να αποφεύγεται.
Πότε πρέπει να δείτε το γιατρό σας ή να πάρετε τη φροντίδα έκτακτης ανάγκης
Παρακολουθήστε για τις ακόλουθες επιπλοκές που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:
- Αιμορραγία. Οποιαδήποτε αιμορραγία απαιτεί ένα ταξίδι στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για έγκαιρη αξιολόγηση και θεραπεία. Χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία μπορεί να είναι απαραίτητη.
- Πυρετός. Καλέστε το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας έχει πυρετό των 102 F (38.9 C) ή υψηλότερη.
- Αφυδάτωση. Καλέστε το γιατρό σας αν έχετε παρατηρήσει σημάδια αφυδάτωσης, όπως η μειωμένη ούρηση, δίψα, αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη ή ζαλάδα. Κοινά σημεία της αφυδάτωσης στα παιδιά περιλαμβάνουν ούρηση λιγότερες από δύο ή τρεις φορές την ημέρα ή κλάμα χωρίς δάκρυα.
- Αναπνευστικά προβλήματα. Ροχαλητό ή θορυβώδη αναπνοή είναι κοινό κατά την πρώτη εβδομάδα ή έτσι της ανάκαμψης. Ωστόσο, αν εσείς ή το παιδί σας έχει δυσκολία στην αναπνοή, να πάρει τη φροντίδα έκτακτης ανάγκης.