Ορισμός
Αυχενικής δυστονίας, που ονομάζεται επίσης σπαστικό ραιβόκρανο, είναι μια επώδυνη κατάσταση στην οποία λαιμό σύμβαση μυς σας χωρίς τη θέλησή τους, προκαλώντας το κεφάλι σας να στρίψει ή να στραφούν σε μια πλευρά. Η αυχενική δυστονία μπορεί επίσης να προκαλέσει το κεφάλι σας σε ανεξέλεγκτα γείρει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.
Μια σπάνια διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμα και την παιδική ηλικία, αυχενική δυστονία εμφανίζεται πιο συχνά σε μεσήλικες ανθρώπους, οι γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες. Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν σταδιακά και στη συνέχεια να φτάσει σε ένα σημείο όπου δεν παίρνουν πολύ χειρότερες.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αυχενική δυστονία. Η διαταραχή φορές επιλύουν χωρίς θεραπεία, αλλά σταθερή υφέσεις είναι σπάνιες. Ένεση αλλαντικής τοξίνης σε πληγείσες μύες συχνά μειώνει τα σημεία και τα συμπτώματα της αυχενικής δυστονίας. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι κατάλληλες σε ορισμένες περιπτώσεις.
Συμπτώματα
Οι συσπάσεις των μυών που συμμετέχουν στην αυχενική δυστονία μπορεί να προκαλέσει το κεφάλι σας να στρίψει σε ποικίλες κατευθύνσεις, όπως οι εξής:
- Chin προς τον ώμο
- Ear προς τον ώμο
- Chin κατ 'ευθείαν επάνω
- Chin ευθεία προς τα κάτω
Ο πιο κοινός τύπος του στριψίματος που συνδέονται με αυχενική δυστονία είναι όταν το πηγούνι σας έλκεται προς τον ώμο σας. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ένα συνδυασμό ανώμαλη στάσεις κεφάλι. Μια σπασμωδικές κίνηση της κεφαλής μπορεί επίσης να συμβεί.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν αυχενική δυστονία επίσης να αντιμετωπίσετε τον πόνο στον αυχένα που μπορεί να εκπέμψει με τους ώμους. Η διαταραχή μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους. Σε μερικούς ανθρώπους, ο πόνος από την αυχενική δυστονία μπορεί να είναι κουραστική και απενεργοποίηση.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις της αυχενικής δυστονίας, οι γιατροί δεν γνωρίζουν γιατί ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν τη διαταραχή και άλλοι όχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, φαίνεται να συνδέεται με:
- Κεφάλι, το λαιμό και στους ώμους
- Ορισμένα φάρμακα, όπως συγκεκριμένες αντιψυχωσικά ή αντι-ναυτία παράγοντες
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την αυχενική δυστονία περιλαμβάνουν:
- Ηλικία. Ενώ η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους κάθε ηλικίας, ακόμη και παιδιά, που συνήθως αρχίζει μεταξύ των ηλικιών 40 και 70.
- Sex. Σε σύγκριση με τους άνδρες, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν αυχενικής δυστονίας.
- Οικογενειακό ιστορικό. Εάν ένα στενό μέλος της οικογένειας έχει αυχενική δυστονία ή κάποιο άλλο είδος της δυστονίας, που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη διαταραχή.
Επιπλοκές
Μερικοί άνθρωποι που ξεκινούν με αυχενική δυστονία τελικά αναπτύσσουν παρόμοια συμπτώματα σε γειτονικές περιοχές, όπως στον ώμο ή το πρόσωπο. Ωστόσο, αυχενικής δυστονίας σε μέση ηλικία δεν επεκταθεί σε ευρείες περιοχές του σώματος, όπως μπορεί να συμβεί σε παιδιά.
Η ανικανότητα και πόνο που μπορεί να προκληθεί από αυχενική δυστονία μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ενώ μπορείτε να συζητήσετε πρώτα συμπτώματα σας με τον οικογενειακό γιατρό σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο - ένας γιατρός που ειδικεύεται στις διαταραχές του συστήματος στον εγκέφαλο και το νευρικό - για περαιτέρω αξιολόγηση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, το σχέδιο μπροστά και να γράψουν μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας, ακόμη και όταν άρχισαν και αν μη τι άλλο τους κάνει καλύτερα ή χειρότερα
- Πληροφορίες σχετικά με ιατρικά προβλήματα που είχατε στο παρελθόν, όπως τα εγκεφαλικά επεισόδια ή τραυματισμούς στο κεφάλι
- Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια σας
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Εκτός από τη διεξαγωγή μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει και νευρολογική υγεία σας με τη δοκιμή σας:
- Αντανακλαστικά
- Η μυϊκή δύναμη
- Τον τόνο των μυών
- Αισθήσεις της αφής και της όρασης
- Συντονισμός
- Υπόλοιπο
Εξετάσεις και διάγνωση
Αν και η φυσική εξέταση και μόνο μπορεί να επιβεβαιώσει συχνά η διάγνωση της αυχενικής δυστονίας, είναι σημαντικό να καθοριστεί αν υπάρχουν υποκείμενες καταστάσεις που προκαλούν τα σημεία και τα συμπτώματα σας. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξετάσεις αίματος ή ούρων. Αυτά μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία των τοξινών.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Αυτό το είδος της δοκιμής απεικόνισης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εντοπίσει και να απεικονίσει όγκους ή ενδείξεις εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Ηλεκτρομυογράφημα (EMG). Αυτή η δοκιμή μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών. EMG βοηθά στην αξιολόγηση και διάγνωση των μυών και των νεύρων διαταραχές και μπορεί να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσει εάν έχετε αυχενική δυστονία ή άλλη κατάσταση.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αυχενική δυστονία. Σε ορισμένα άτομα, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, αλλά η υποτροπή είναι κοινή. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων.
Φάρμακα
Οι άνθρωποι που έχουν αυχενική δυστονία συχνά πρέπει να χρησιμοποιούν ένα συνδυασμό των φαρμάκων για τη μείωση των σημείων και συμπτωμάτων τους.
- Η αλλαντική τοξίνη. Αυτή η παραλυτική παράγοντα, που συχνά χρησιμοποιείται για να εξομαλύνει τις ρυτίδες του προσώπου, μπορεί να χορηγείται με ένεση απευθείας στους μυς του λαιμού επηρεάζονται από αυχενική δυστονία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυχενική δυστονία δείτε μια άμεση βελτίωση με την αγωγή αυτή, η οποία συνήθως πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε τρεις έως τέσσερις μήνες.
- Φάρμακα Πάρκινσον. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των δονήσεις που συνδέονται με την νόσο του Parkinson, συμπεριλαμβανομένων και τριεξυφαινιδύλιο βενζτροπίνη (Cogentin), μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ενέσεις αλλαντικής τοξίνης. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, προβλήματα μνήμης, μειωμένη ροή ούρων ή θάμβος όρασης.
- Μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν συχνά λίγο, αλλά έχουν και παρενέργειες, κυρίως καταστολή, ανισορροπία και ήπια γνωστική εξασθένηση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν διαζεπάμη (Valium, Diastat), lorazepam (Ativan), clonazepam (Klonopin) και βακλοφαίνη (Lioresal).
- Πόνος φάρμακα. Ο πόνος από την αυχενική δυστονία μπορεί να απαιτήσει φαρμακευτική αγωγή. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από over-the-counter αναλγητικά με συνταγή φάρμακα για τον πόνο.
Θεραπεία
Τα σημεία και τα συμπτώματα της αυχενικής δυστονίας μερικές φορές υποχώρησε κατά:
- Οι ασκήσεις που βελτιώνουν τη δύναμη στο λαιμό και την ευελιξία
- Συνετή χρήση ενός στηρίγματος λαιμού
- Κατάρτιση σε τεχνικές διαχείρισης του στρες
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Αν οι λιγότερο επεμβατικές θεραπείες δεν βοηθούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.
- Κοπή μύες ή τα νεύρα. Χειρουργική επέμβαση για να κόψει τα νεύρα και μύες που είναι υπεύθυνοι για την παραμορφώσει στάση που συνδέεται με αυχενική δυστονία μπορεί να γίνει για να βοηθήσει εκείνους που δεν παίρνουν επίδομα από αλλαντική τοξίνη ή φάρμακα. Αυτό ονομάζεται επιλεκτική χειρουργική απονεύρωση και δεν είναι ευρέως διαθέσιμα.
- Βαθιά διέγερση του εγκεφάλου (DBS). Σε αυτό χειρουργική διαδικασία, ένα λεπτό, μονωμένο σύρμα μέσα στον εγκέφαλο μέσω μιας μικρής τρύπας στο κρανίο. Το άκρο αυτού του ηλεκτροδίου τοποθετείται στο τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση. Το ηλεκτρόδιο είναι συνδεδεμένο, μέσω ενός καλωδίου που περνά κάτω από το δέρμα, σε μια μικρή μπαταρία στο στήθος σας. Η μπαταρία είναι περίπου το μέγεθος ενός ρολογιού τσέπης, και στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στο ηλεκτρόδιο να διακόψει τα νευρικά σήματα κάνοντας στρίψιμο το κεφάλι σας. DBS χρησιμοποιείται μόνο στην πιο δύσκολη της αυχενικής δυστονίας περιπτώσεις.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Αυχενικής δυστονίας δεν έχει καμία θεραπεία, αλλά μπορείτε να κάνετε μια σειρά από πράγματα που πρέπει να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις της:
- Μειώστε το στρες. Αποφεύγοντας καταστάσεις που προκαλούν στρες ή το άγχος είναι σημαντική, διότι το άγχος τείνει να κάνει τα σημάδια και τα συμπτώματά σας χειρότερα.
- Πάρτε υπόλοιπα. Σημάδια σας συχνά υποχωρούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, έτσι ώστε να πάρει την αφθονία του υπολοίπου. Μπορείτε να βρείτε ανακούφιση με τη λήψη σύντομα διαλείμματα κατά τη διάρκεια της ημέρας σας για να βρίσκονται στην πλάτη σας και να χαλαρώσετε.
- Χρησιμοποιήστε τη θερμότητα. Πακέτα θερμότητας μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσει τους μυς τεντωμένο στο λαιμό σας και να βοηθήσει με ανακούφιση του πόνου.
- Προσπαθήστε να αγγίξετε. Sensory τεχνάσματα, όπως το άγγιγμα την αντίθετη πλευρά του προσώπου σας ή το πίσω μέρος του κεφαλιού σας, μπορεί να προκαλέσει σπασμούς να σταματήσει προσωρινά. Διαφορετικών αισθητηριακών κόλπα εργάζονται για διαφορετικούς ανθρώπους, και αν μπορείτε να βρείτε αυτό που λειτουργεί, συνήθως θα συνεχίσει να εργάζεται για σας.
Εναλλακτική ιατρική
Ορισμένοι τύποι τεχνικές της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να βοηθήσουν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της αυχενικής δυστονίας λειτουργούν καλύτερα ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, το μασάζ ή άλλες στρατηγικές που τείνουν να ανακουφίσει την ένταση των μυών μπορεί να δοκιμάσει.
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Σοβαρές περιπτώσεις της αυχενικής δυστονίας μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε άβολα σε κοινωνικές καταστάσεις ή ακόμα και να περιορίσει τις ικανότητές σας για να ολοκληρώσει καθημερινές εργασίες όπως η οδήγηση. Πολλοί άνθρωποι με αυχενική δυστονία να αισθάνονται απομονωμένοι και κατάθλιψη.
Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι. Μια σειρά από οργανισμούς και ομάδες στήριξης είναι αφοσιωμένοι στο να παρέχουν πληροφορίες και υποστήριξη για εσάς και την οικογένειά σας - αν έχετε τη διαταραχή ή αν έχετε ένα φίλο ή μέλος της οικογένειας που κάνει.
Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν τις ομάδες υποστήριξης που είναι διαθέσιμες στην περιοχή σας, ή υπάρχουν μια σειρά από καλές τοποθεσίες στο διαδίκτυο με πληροφορίες για τοπικές ομάδες υποστήριξης.